H APIVITA συμμετέχει για 4η συνεχή χρονιά, στον καθαρισμό των ακτών της Αττικής

Δυναμικά έδωσε το παρών, για 4η συνεχή χρονιά, η εταιρία φυσικών καλλυντικών APIVITA στον καθαρισμό της ακτής του Ωρωπού που διοργανώθηκε από το Δίκτυο ΜΕΣΟΓΕΙΟΣ SOS και την Ελευθεροτυπία την Κυριακή 10 Μαϊου. Στον καθαρισμό συμμετείχαν 60 εργαζόμενοι αλλά και φίλοι της APIVITA που με τη συμμετοχή τους στηρίζουν έμπρακτα τις αξίες και τη φιλοσοφία της εταιρίας για σεβασμό και προστασία του φυσικού περιβάλλοντος. Η δράση έγινε στο πλαίσιο της πανελλαδικής εκστρατείας εθελοντικών καθαρισμών των ακτών, του βυθού και άλλων φυσικών περιοχών με συμμετοχή μαθητών και εκπαιδευτικών, Δήμων, περιβαλλοντικών και κοινωνικών φορέων, εργαζομένων, επιχειρήσεων και εθελοντών κάθε ηλικίας.

Εκτός από την παραπάνω δράση, η APIVITA είναι σταθερά προσανατολισμένη σε ενέργειες Εταιρικής Κοινωνικής Ευθύνης, με προεξέχουσα εκείνη της δημιουργίας του Κήπου του Ιπποκράτη στην Κω, αλλά και της αναστήλωσης του φαρμακείου του Αγίου Όρους, καθώς και του μεταπτυχιακού προγράμματος για φαρμακοποιούς του Οικονομικού Πανεπιστημίου Αθηνών, του οποίου αποτελεί αποκλειστικό χορηγό.

Η APIVITA εμπνευσμένη από την κοινωνία της μέλισσας, την πλούσια βιοποικιλότητα της ελληνικής χλωρίδας και την ολιστική προσέγγιση του Ιπποκράτη στην υγεία και την ομορφιά, δημιουργεί φυσικά και αποτελεσματικά προϊόντα για την περιποίηση του προσώπου, του σώματος και των μαλλιών. Τα προϊόντα της πλούσια σε υψηλής βιολογικής αξίας μελισσοκομικά προϊόντα, εκχυλίσματα από βιολογικές καλλιέργειες και αγνά αιθέρια έλαια, είναι απόλυτα φιλικά προς το περιβάλλον.

Η Γνωσιακή-Συμπεριφοριστική Ψυχοθεραπεία στην Κατάθλιψη

Η Γνωσιακή-συμπεριφοριστική ψυχοθεραπεία στην κατάθλιψη βασίζεται στην κλινική παρατήρηση ότι η καταθλιπτική διάθεση συχνά είναι το αποτέλεσμα αρνητικών σκέψεων και συμπεριφορών.

Στην γνωσιακή - συμπεριφοριστική ψυχοθεραπεία το άτομο που πάσχει από κατάθλιψη (ή και μανιοκατάθλιψη )και ο θεραπευτής συνεργάζονται για να προσδιορίσουν και στη συνέχεια αξιολογήσουν τον δυσλειτουργικό τρόπο σκέψης ο οποίος επηρεάζει τα συναισθήματα και την συμπεριφορά.. Η ΓΣΨ είναι ιδιαίτερα διαδεδομένη για την θεραπεία της κατάθλιψης και η αποτελεσματικότητά της βασίζεται σε κλινικά ερευνητικά δεδομένα.

Σύμφωνα με την θεωρία του Aaron Beck στον καταθλιπτικό ασθενή η σκέψη διαταράσσεται στο περιεχόμενό της (καταθλιπτική τριάδα), στην λειτουργία μέσω των διεργαστικών λαθών και στην δομή μέσω της ενεργοποίησης των καταθλιπτογόνων σχημάτων. Η σκέψη στο περιεχόμενό της (σκέψεις, εικόνες, ιδέες) εμφανίζει την γνωστική τριάδα μέσα από την οποία ο ασθενής αντιλαμβάνεται αρνητικά τον εαυτό του, τον κόσμο γύρω του και το μέλλον. Τα διεργαστικά λάθη αφορούν λάθη στον τρόπο που το άτομο σκέφτεται και αντιλαμβάνεται τα γεγονότα, όπως: διπολική σκέψη, καταστροφολογία, πρόβλεψη του μέλλοντος, αγνόηση των θετικών, προσήλωση στα αρνητικά, συναισθηματική λογική, ταμπελοποίηση, υπεργενίκευση, τα πρέπει κ.α. Τα καταθλιπτογόνα σχήματα, (oι πυρηνικές πεποιθήσεις του ατόμου) είναι δυσπροσαρμοστικά και ερμηνεύουν την εμπειρία με αρνητικό τρόπο. Τα σχήματα αυτά καθιστούν το άτομο ευάλωτο στην κατάθλιψη και ενεργοποιούνται όταν εμφανιστεί ένα καταθλιπτογόνο γεγονός. Χαρακτηριστικά γνωστικά σχήματα είναι τα ακόλουθα: Θα πρέπει να είμαι ικανός να κάνω τα πάντα μόνος μου, πρέπει πάντα να είμαι ένα καλό άτομο, η αξία μου ως ατόμου εξαρτάται από το τι οι άλλοι σκέπτονται για εμένα κ.α.

Στις αρχικές συνεδρίες και όταν τα συμπτώματα είναι πιο έντονα, δίνεται μεγαλύτερη έμφαση στην δραστηριοποίηση του ασθενούς με συμπεριφορικές τεχνικές, ώστε να υπάρξει αύξηση των θετικών ενισχυτών μέσω των δραστηριοτήτων που το άτομο είχε παραμελήσει λόγω της κατάθλιψης. Οι συμπεριφορικές τεχνικές βασίζονται στο γεγονός ότι πολλοί καταθλιπτικοί ασθενείς αναφέρουν αρκετές αρνητικές γνωσίες όταν είναι αδρανείς, πράγμα το οποίο εντείνει τα αρνητικά συναισθήματα. Εξαιτίας των αρνητικών γνωσιών αποσύρονται από τις δραστηριότητες και τις κοινωνικές σχέσεις χρησιμοποιώντας το ως απόδειξη για την προσωπική ανεπάρκειά τους, με αποτέλεσμα να δημιουργείται ένας φαύλος κύκλος. Μια βασική τεχνική είναι ο προγραμματισμός δραστηριοτήτων, όπου ως στόχο έχει την κινητοποίηση του ασθενούς, την δημιουργία κινήτρων και την μείωση των προκαταλήψεων σχετικά με την λειτουργικότητα βάση ρεαλιστικών εκτιμήσεων. Σε συνεργασία με τον θεραπευτή, ο ασθενής δεσμεύεται σε συγκεκριμένες στοχοκατευθυνόμενες δραστηριότητες και καταγράφει τις σκέψεις και τα συναισθήματά του, καθώς και μια αναφορά ικανοποίησης/απόλαυσης για τις επιτυχίες των στόχων .

Καθώς η θεραπεία προχωράει, ο χαρακτήρας της γίνεται όλο και πιο γνωσιακός. Μια βασική τεχνική είναι το ημερολόγιο δυσλειτουργικών σκέψεων ή αλλιώς η τεχνική τριπλής στήλης ΑΒC, στο οποίο ο θεραπευόμενος καταγράφει τις αυτόματες λανθασμένες σκέψεις, το συναίσθημα και την συμπεριφορά. Στην συνέχεια, στο τρίστηλο προστίθενται επιπλέον τέσσερις στήλες, όπου σε συνεργασία με τον θεραπευτή γίνεται η αξιολόγηση αυτών των σκέψεων και καταγράφονται οι ενδείξεις που υποστηρίζουν και οι ενδείξεις που αντικρούουν την σκέψη, ώστε να τροποποιηθούν οι αρνητικές γνωσίες και αντικατασταθούν από πιο ρεαλιστικές. Η έκτη στήλη περιλαμβάνει την εναλλακτική σκέψη και η τελευταία περιγράφει το συναίσθημα μετά την εναλλακτική σκέψη. Παράλληλα, ο θεραπευόμενος εκπαιδεύεται στην αναγνώριση των διεργασιακών λαθών. Αυτή η διεργασία αποκαλείται γνωσιακή αναδόμηση.

Συμπερασματικά, το δομημένο πλαίσιο της ΓΣΨ, οι ποικιλία τεχνικών και ο ψυχοεκπαιδευτικός της χαρακτήρας έχει αποδειχθεί ότι δρουν αποτελεσματικά για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της κατάθλιψης και την πρόληψη των υποτροπών.

Λήδα Πάλακα
Ψυχολόγος (κλινική Λυράκου)

Τι είναι η μανιοκατάθλιψη;

Η μανιοκατάθλιψη είναι η νόσος, όπου ο ασθενής παρουσιάζει μανία και κατάθλιψη σε διαφορετικές φάσεις της ζωής του. Μπορούμε εύκολα να το οριοθετήσουμε αυτο και να το διακρίνουμε στο παρακάτω διάγραμμα:

Η μανία είναι η κατάσταση στην οποία ο άνθρωπος που τη βιώνει έχει υποκειμενική αντίληψη του εαυτού του. Παρουσιάζει μια εικόνα ψευδή για τον εαυτό του με ροπή προς την παντοδυναμία (π.χ. υπερβολικά έξοδα στη διασκέδαση, καταπιάνεται με πολλές δουλειές που δεν μπορεί συνήθως να τις ολοκληρώσει, συνάπτει πολλές εφήμερες σχέσεις κ.λ.π.). Επίσης παρουσιάζει ένα έντονο ευφορικό αίσθημα, έχει τάση να παίρνει υψηλά ρίσκα, και εμφανίζει κατα περίπτωση έντονες εκρήξεις θυμού και κυκλοθυμίας (σύντομες και έντονες εναλλαγές του συναισθήματος από χαρά σε λύπη και το αντίθετο).

Ο ρόλος της μανίας στην μανιοκατάθλιψη

Ένας άνθρωπος που βρίσκεται σε μανία παρουσιάζει μη ρεαλιστικά αισθήματα υπεραισιοδοξίας και μεγαλομανίας χωρίς αυτο να ανταποκρίνεται στην πραγματικότητα. Αυτα τα αισθήματα απλά επιβεβαιώνουν την λανθασμένη εντύπωση που έχει για τον εαυτό του, πως όλοι είναι κατώτεροί του και πως μπορεί να τα καταφέρει όλα μόνος του. Συνήθως, ο πάσχων πιστεύει ότι δεν χρείαζεται ξεκούραση με αποτέλεσμα την απώλεια ύπνου και την έλλειψη χαλάρωσης.

Επίσης παρουσιάζει εκκεντρικές συμπεριφορές θέλοντας να είναι στο επίκεντρο της προσοχής, με αποτέλεσμα να προσπαθεί να κάνει πολλά πράγματα χωρίς την δυνατότητα ολοκλήρωσής τους. Τέλος είναι επιρρεπής σε επικίνδυνες δραστηριότητες (πχ γρήγορη και επικίνδυνη οδήγηση), εξαιτίας αυτού του συναισθήματος της παντοδυναμίας που τον διακατέχει.

Ο ρόλος της κατάθλιψης στην μανιοκατάθλιψη

Κατά τη λήξη αυτής της φάσης της μανιοκατάθλιψης, συνήθως εγκαθίσταται η φάση της κατάθλιψης ή φάση της υπομανίας, που έχει έντονα καταθλιπτικά συμπτώματα. Η κατάθλιψη είναι η πιο διαδεδομένη ψυχική πάθηση στην εποχή μας (σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας αγγίζει το 15% έως 20% ανεξαρτήτου ηλικίας και φύλου) και παρουσιάζεται σε ήπια, μέτρια και βαριά μορφή.

Βασικότερο χαρακτηριστικό για την διαπίστωση καταθλιπτικών συμπτωμάτων είναι η γνωστική τριάδα αρνητικών σκέψεων για τον εαυτό του, για την κοινωνία και το κοινωνικό περιβάλλον, για το μέλλον

Ένας άνθρωπος που πάσχει από κατάθλιψη μπορεί να έχει και τα τρία αυτά χαρακτηριστικά ή ένα συνδυασμό αυτών. Τα βασικά συμπτώματα της νόσου είναι αισθήματα κατωτερότητας , λύπης, ενοχής και εκνευρισμού.

Σε πολύ σοβαρές μορφές κατάθλιψης μπορεί να υπάρξουν σκέψεις και πράξεις αυτοτιμωρίας, αυτοτραυματισμού, αυτοκτονικού ιδεασμού καθώς και να παρατηρηθούν ψευδαισθήσεις.

Η έγκαιρη διάγνωση της μανιοκατάθλιψης αποτελεί σημαντικό παράγοντα πρόληψης αυτών των οριακών και επικίνδυνων καταστάσεων και καθορίζει την αποτελεσματικότητα και την αποδοτικότητα των θεραπευτικών παρεμβάσεων.

Ψυχιατρική: Δίκαιο και Κοινωνία - Ζητήματα εξαρτήσεων και ψυχιατροδικαστικής

ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ
Λαγκαδά 196 564 29 Θεσσαλονίκη
www.psychothes.gr
e-mail:info@psychothes.gr
2313 324 105 - 2313 324 105, 6977 976 178

Επιστημονική διημερίδα με τίτλο Ψυχιατρική: Δίκαιο και Κοινωνία - Ζητήματα εξαρτήσεων και ψυχιατροδικαστικής πραγματοποιείται στις 23 και 23 Μαΐου 2009 (ξενοδοχείο Porto Palace από το Ψυχιατρικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης.

Στη διημερίδα συμμετέχει με εισηγήσεις πλήθος ειδικών επιστημόνων από την Ελλάδα και ευρωπαϊκές χώρες. Τα θέματα που θα παρουσιαστούν στις θεματικές ενότητες επικεντρώνονται:
- Σε ζητήματα εξαρτήσεων, τόσο μέσα από την εμπειρία κλειστών και ανοιχτών προγραμμάτων, όσο και σε σχέση με τις σχεδιαζόμενες πολιτικές και τα τρέχοντα κοινωνικά δεδομένα, έτσι όπως διαμορφώνονται από τα πολιτισμικό, γεωγραφικό, κοινωνικο-οικονομικό και ιστορικό πλαίσιο της κάθε χώρας. Τα πολυπαραγοντικά αίτια της εξάρτησης καθιστούν αναγκαία την αντιμετώπιση της σε επίπεδο πρόληψης, οικογένειας, ατόμου, θεραπευτικών προγραμμάτων, δικαστικού σωφρονιστικού συστήματος και κοινωνίας. [θα αναπτυχθούν την παρασκευη 22 Μαιου, 10π.μ.-12π.μ. και σαββατο 23 μαιου, στον α΄και β΄κυκλο εισηγησεων 9.30π.μ.-5μ.μ.]
- Σε ζητήματα ψυχιατροδικαστικής, έναν επιστημονικό κλάδο που ασχολείται με ζητήματα που άπτονται τόσο της νομικής επιστήμης όσο και της ψυχιατρικής. Θα αναπτυχθούν θέματα αστικού και ποινικού δικαίου όσον αφορά στην θρυλούμενη επικινδυνότητα των ατόμων με ψυχιατρικά προβλήματα, στον ακούσιο εγκλεισμό, στον ακαταλόγιστο παραβάτη, στην ποινική ευθύνη του ψυχίατρου. [θα αναπτυχθουν την παρασκευη 22 Μαιου, 12.15μ.μ.-6.30μ.μ. ] Η διημερίδα αποτελείται από τις εξής ενότητες: Εξάρτηση μια ατομική επιλογή – απεξάρτηση μια συλλογική προσπάθεια Ψυχιατροδικαστική- Ζητήματα αστικού δικαίου Ψυχιατροδικαστική- Ζητήματα ποινικού δικαίου δεοντολογίας Πολιτικές αντιμετώπισης της εξάρτησης σε Ελλάδα και χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης. Η ελληνική πραγματικότητα στην αντιμετώπιση της χρήσης ψυχοδραστικών ουσιών.

Οι δύο τελευταίες ενότητες (πολιτικές αντιμετώπισης της εξάρτησης και τα δεδομένα της ελληνικής πραγματικότητας) συνιστούν μια ευρωπαϊκή συνάντηση στην οποία θα παρουσιαστούν παραδείγματα μοντέλων απεξάρτησης από άλλες ευρωπαϊκές χώρες.

TO ΜΠΟΥΚΩΜΑ : ΕΝΑ ΣΥΧΝΟ ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΤΗΣ ΑΝΟΙΞΗΣ

Ασθενής με πηχτά φλέματα σε έδαφος χρόνιας αλλεργικής παραρρινοκολπίτιδας με μικροβιακές επιμολύνσεις. Το βέλος στην ακτινογραφία δείχνει την θολερότητα λόγω σοβαρής φλεγμονής του σύστοιχου ιγμορείου.
Από το προσωπικό μου αρχείο

Το μπούκωμα χαρακτηρίζεται από ρινική απόφραξη, πταρμό, ή ρινική έκκριση. Η μύτη έχει χαρακτηριστεί ως το «φυσικό air condition» του ανθρώπινου σώματος. Συντελεί στην ύγρανση του εισπνεόμενου αέρα, ενώ κατακρατά άχρηστα στοιχεία μικροοργανισμούς και ρύπους που θα δρούσαν διαφορετικά βλαπτικά στους βρόγχους. Η μύτη έχει πλούσια συμπαθητική και παρασυμπαθητική νεύρωση. Οι συμπαθητικές ίνες κυριαρχούν σταθεροποιώντας έτσι την υγιή μύτη. Αδένες και εκκριτικά κύτταρα εκκρίνουν την ζωτική για την απομάκρυνση των άχρηστων σωματιδίων βλέννα. Οι παραρρίνιοι κόλποι συντελούν στην παραγωγή υψηλών ποσοτήτων τοξικών ουσιών για μία πλειάδα ιών, βακτηρίων, μυκήτων και καρκινικών κυττάρων. Κάθε κατάσταση που προκαλεί σοβαρή διαταραχή της αρχιτεκτονικής της μύτης, υπερέκκριση βλέννας, απώλεια της υπάρχουσας ισορροπίας του ρινικού συμπαθητικού παρασυμπαθητικού συστήματος προκαλεί τα τόσο συνήθη συμπτώματα της ρινικής απόφραξης , του πταρμού, ή της ρινικής έκκρισης. Τα παθολογικά προβλήματα και τα νοσήματα που υποκρύπτονται πίσω από το μπούκωμα είναι πολλά και περιλαμβάνουν τα μικρόβια, τους ιούς, τους μύκητες, την αλλεργία, την ηωσινοφιλική μη αλλεργική ρινίτιδα, την μη αλλεργική μη ηωσινοφιλική ρινίτιδα, τις ανατομικές ανωμαλίες, τους πολύποδες της μύτης, ορισμένα αυτοάνοσα νοσήματα, ορισμένα καρκινώματα και όγκους, ενδοκρινολογικές διαταραχές, παρενέργειες φαρμάκων.
Ορισμένα από τα αίτια του «μπουκώματος» έχουν συχνά ή κυρίως εποχικό εαρινό χαρακτήρα και αποτελούν την αιτία που το μπούκωμα αποτελεί ένα από τα πιο συχνά συμπτώματα, που φέρνει τους ασθενείς στο ιατρείο κατά την διάρκεια της Άνοιξης. Πολλές φορές όταν μέσα από την σωστή ιατρική εξέταση και αξιολόγηση αναδύεται μία σαφής εποχική αιτία του προβλήματος, είναι απαραίτητο να γίνει μία σωστή εποχική διερεύνηση και να ληφθούν ορισμένα εποχικά προληπτικά μέτρα. Το σύνηθες μπούκωμα της Άνοιξης οφείλεται κυρίως στα παρακάτω αίτια :
1. ΣΥΝΗΘΕΙΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΤΟΥ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟΥ ΚΑΙ ΙΟΓΕΝΕΙΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ
Σύμφωνα με μελέτες , οι ιοί είναι το πιο κοινό αίτιο ρινικής συμφόρησης. Έχουν περιγραφεί ήδη πάνω από διακόσιοι αντιγονικά διαφορετικά ιοί ικανοί να προκαλέσουν «μπούκωμα» στον άνθρωπο και καθημερινώς καινούριοι ιοί ανακαλύπτονται συνεχώς. Οι ιοί αυτοί δύνανται να προκαλέσουν απλά μπούκωμα, αλλά και μία ευρεία γκάμα συνδρόμων όπως φαρυγγίτιδα, απλό κρυολόγημα, τραχειίτιδα, βρογχιολίτιδα, λαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία, μυοκαρδίτιδα. Άτομα με πτώση του ανοσοποιητικού αναπτύσσουν σοβαρότερα σύνδρομα ή μπορεί να αναπτύξουν μικροβιακές επιμολύνσεις και σοβαρή εξασθένηση στην πορεία μιας ιογενούς λοίμωξης που μπορεί να οδηγήσει ενίοτε στον θάνατο. Έτσι το ιογενές μπούκωμα που δεν λύεται μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή των παραρρινίων κόλπων (παραρρινοκολπίτιδα), ωτίτιδα, μηνιγγίτιδα, μικροβιακή πνευμονία, καρδιακή ανεπάρκεια κ.λπ. Οι ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού ενδημούν κυρίως τον Χειμώνα, αρκετοί από αυτούς ωστόσο παρουσιάζουν σημαντικότατες εξάρσεις κατά την Άνοιξη.
Οι ρινοιοί, αποτελούν ένα από τα πιο σημαντικά αίτια ρινικής συμφόρησης ιογενούς αιτιολογίας, παρουσιάζουν σημαντική έξαρση κατά την Άνοιξη, με μπούκωμα που διαρκεί γενικώς σε μη επιπεπλεγμένες περιπτώσεις τέσσερις με εννέα ημέρες. Οι κορονοιοί , ορισμένοι από τους οποίους εμφανίζουν σημαντική έξαρση κατά την Άνοιξη εμφανίζουν μπούκωμα που διαρκεί κατά μέσο όρο σε μη επιπεπλεγμένες περιπτώσεις έξι έως επτά ημέρες. Στην κατηγορία των κορονοιών ανήκε και ένας θανατηφόρος κορονοιός, ο ιός SARS, ο οποίος προκάλεσε θανατηφόρες επιδημίες το 2003-2004 κυρίως στην Κίνα και το Χονγκ Κογκ και είχε θέσει σε συναγερμό την παγκόσμια κοινότητα.
Ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός επίσης εμφανίζει εξάρσεις την Άνοιξη και στα μεν παιδιά προκαλεί συχνά νόσο της κατώτερης αναπνευστικής οδού στους δε ενηλίκους μπούκωμα και κοινό κρυολόγημα σε μη επιπεπλεγμένες περιπτώσεις.
Οι αδενοιοί επίσης εμφανίζουν εξάρσεις την Άνοιξη και μπορεί να προκαλέσουν σε μη επιπεπλεγμένες περιπτώσεις, μπούκωμα, διαρροϊκά σύνδρομα, επιπεφυκίτιδα.
Ο επικίνδυνος ιός της γρίπης τύπου Α έχει έξαρση κυρίως κατά τον Χειμώνα. Ωστόσο στους τροπικούς παρουσιάζει έξαρση όλο τον χρόνο. Οι μεγάλες μετακινήσεις των ταξιδιωτών που κλασσικά αρχίζουν κατά την Άνοιξη σε πολλές χώρες, οδηγούν αρκετές φορές σε μία αυξημένη μέσω των ταξιδιωτών διασπορά του ιού της γρίπης και ορισμένων ιών κατά την Άνοιξη, από ενδημικές περιοχές του πλανήτη σε μη ενδημικές. Τα διεθνή ταξίδια αποτελούν ένα σημαντικό παράγοντα διακίνησης θανατηφόρων ιών, όπως ανέδειξε η παγκόσμια εμπειρία με τον SARS το 2003, τον ιό της γρίπης των πουλερικών και της γρίπης των χοίρων.
Η πρόληψη των λοιμώδους ρινίτιδας της Άνοιξης επιτυγχάνεται με γενικά και ειδικά μέτρα αποφυγής των λοιμώξεων. Συνιστάται :
· Ενίσχυση του ανοσοποιητικού με αποφυγή καπνού και καλή διατροφή που να περιλαμβάνει σε σωστή περιεκτικότητα υδατάνθρακες, πρωτεΐνες, λίπη, ζωτικές βιταμίνες, άλατα, αντιοξειδωτικά, αποφυγή κατάχρησης τοξικών ουσιών όπως καφέ και αλκοόλ.
· Αποφυγή χώρων με συνωστισμό και καλός αερισμός τους
· Καλό πλύσιμο χεριών
· Άριστη αποκατάσταση νοσημάτων που προκαλούν αυξημένη ευπάθεια όπως είναι ο διαβήτης, αιματολογικά νοσήματα.
· Εμβολιασμός ομάδων υψηλού κινδύνου με ειδικά εμβόλια
· Αποφυγή λήψης άσκοπης αντιβίωσης η οποία αυξάνει την πιθανότητα ανάπτυξης ανθεκτικών μικροβίων και σοβαρών επιπλοκών
Η θεραπεία ποικίλλει ανάλογα με το αίτιο και το κλινικό σύνδρομο.
2. ΑΛΛΕΡΓΙΚΗ ΡΙΝΙΤΙΔΑ
To μπούκωμα στην αλλεργική ρινίτιδα οφείλεται στην υπερβολική ανοσολογική απάντηση του οργανισμού σε ουσίες του περιβάλλοντος που καλούνται αλλεργιογόνα.
Τα αλλεργιογόνα που προκαλούν αλλεργική ρινίτιδα, μπορεί να είναι μη εποχικά ή εποχικά. Τα μη εποχικά αλλεργιογόνα επιδρούν όλο τον χρόνο και προκαλούν κλασσικά χρόνια ή υποτροπιάζουσα αλλεργική ρινίτιδα ή οξεία μη εποχική αλλεργική ρινίτιδα. Τέτοια αλλεργιογόνα είναι χαρακτηριστικά η μούχλα, τα επαγγελματικά αλλεργιογόνα ( π.χ. κόλλα, isocyanates), τα τροφικά αλλεργιογόνα, το latex. Τα εποχικά αλλεργιογόνα προκαλούν αλλεργική ρινίτιδα εποχικού χαρακτήρα και είναι πολύ συνήθη την Άνοιξη. Χαρακτηριστικό είναι το εποχικό μπούκωμα από αλλεργία στην γύρη, λόγω της σχετικής ανθοφορίας των φυτών.
Ο οργανισμός κατά την αλλεργία παράγει υψηλή αναλογικά ποσότητα μιας ειδικής ανοσοσφαιρίνης, της IgE. Η μελέτη των αλλεργιών γίνεται με ειδικές αιματολογικές εξετάσεις και μελέτες των εκκρίσεων της μύτης. Η πρόληψη επιτυγχάνεται με την εφαρμογή γενικών και ειδικών μέτρων πρόληψης. Έτσι στην περίπτωση της ρινίτιδας της Άνοιξης λόγω γύρης :
· Συνιστάται αποφυγή καπνού και έκθεσης στη γύρη
· Τα παράθυρα στο αυτοκίνητο και στο σπίτι πρέπει να διατηρούνται κλειστά
· Τα διπλά τζάμια συχνά βοηθούν
· Τα κλιματιστικά πρέπει να συντηρούνται επαρκώς
· Ειδικά κλιματιστικά συστήματα για αλλεργικούς διασφαλίζουν επαρκή αερισμό του χώρου κατακρατώντας την γύρη
· Η γούνα των κατοικίδιων ζώων όταν εκτίθενται στο εξωτερικό περιβάλλον πρέπει να πλένεται και να καθαρίζεται
· Αρκετές περιπτώσεις χρειάζονται ιατρική προφυλακτική αγωγή, πριν την έναρξη της ανθοφορίας από τον Φεβρουάριο.
Η θεραπεία ποικίλλει ανάλογα με το αίτιο και το κλινικό σύνδρομο ενώ ορισμένες ανθεκτικές περιπτώσεις αντιμετωπίζονται με ειδικά «εμβόλια» απευαισθητοποίησης ( ανοσοθεραπεία).
3. ΜΗ ΑΛΛΕΡΓΙΚΗ ΜΗ ΛΟΙΜΩΔΗΣ ΑΥΤΟΝΟΜΗ ΡΙΝΙΤΙΔΑ
Η μη αλλεργική μη λοιμώδης αυτόνομη ρινίτιδα χαρακτηρίζεται από ρινική συμφόρηση (μπούκωμα) που δεν οφείλεται σε λοιμώδη ή αλλεργικά αίτια που προκαλούν την ανοσολογική απάντηση που αναφέρθηκε παραπάνω.
Η ρινική συμφόρηση στην περίπτωση αυτή είναι πολλές φορές το αποτέλεσμα απώλειας της υπάρχουσας ισορροπίας του ρινικού συμπαθητικού και παρασυμπαθητικού αυτόνομου συστήματος. Τα συμπτώματα αρκετές φορές πυροδοτούνται από μη αλλεργικούς παράγοντες που προκαλούν την ρήξη σε αυτή την ισορροπία. Τέτοιοι παράγοντες είναι οι μεταβολές θερμοκρασίας, οι ρύποι, τα αρώματα , το stress, τα λευκαντικά. Οι απότομες διαταραχές της θερμοκρασίας που παρατηρούνται την Άνοιξη έχουν ως αποτέλεσμα αυτή η μορφή της ρινίτιδας να επιδεινώνεται πολλές φορές επίσης κατά την Άνοιξη. Η μελέτη της ρινίτιδας αυτής περιλαμβάνει την μελέτη των εκκρίσεων και η θεραπεία γίνεται με ειδικά spray.
4. ΡΙΝΙΤΙΔΑ ΑΠΟ ΚΑΤΑΧΡΗΣΗ ΤΟΠΙΚΩΝ ΑΠΟΣΥΜΦΟΡΗΤΙΚΩΝ
Σύμφωνα με στατιστικές μελέτες, η κατάχρηση τοπικών ρινικών αποσυμφορητικών από τον πληθυσμό αυξάνει κατά την Άνοιξη. Η κατάχρησή τους οδηγεί σε φαρμακογενή ρινίτιδα, λόγω αγγειδιαστολής του ρινικού βλεννογόνου.
Αρκετές φορές η ρινική συμφόρηση της Άνοιξης έχει μεικτή αιτιολογία. Το μπούκωμα λόγω μικροβιακής παραρρινοκολπίτιδας για παράδειγμα, πολλές φορές είναι αποτέλεσμα εξασθένησης της λειτουργικότητας του βλεννογόνου, λόγω αλλεργικής ή ιογενούς ρινίτιδας.

Dr. Αναστασία Μοσχοβάκη
Ιατρός Ειδική Παθολόγος
Φραγκοπούλου 10 Κηφισιά
24ωρη γραμματεία νοσοκομειακά περιστατικά : 2106252770
LINKS

http://twitter.com/amoschovaki H ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΣΤΟ TWITTER.

 http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com
E mail amoschovaki@yahoo.gr.

ΠΑΝΕΛΛΑΔΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΚΑΙ ΑΛΛΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗΣ : ΑΣΚΗΣΗ ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΤΟΝΩΣΗ ΤΟΥ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΥ ΚΑΙ ΑΥΞΗΣΗ ΤΗΣ ΑΠΟΔΟΣΗΣ

Κατά την δοκιμασία των εξετάσεων αξιολόγησης είναι βασικό ο οργανισμός να ευρίσκεται σε άριστη κατάσταση ούτως ώστε να επιτευχθεί η μέγιστη απόδοση. Οι αυξημένες ανάγκες που ο εγκέφαλος έχει κατά την διάρκεια των πνευματικών δοκιμασιών, επιβάλλουν την λήψη συγκεκριμένων μέτρων τόσο από τον διαγωνιζόμενο, όσο και από το οικογενειακό του περιβάλλον που συχνά αναλαμβάνει την ευθύνη της διατροφής του.
Είναι σημαντικό κατά την διάρκεια της επίπονης δοκιμασίας των εξετάσεων και της προετοιμασίας ο εγκέφαλος να τροφοδοτείται με την απαιτούμενη ενέργεια και τα θρεπτικά συστατικά για την λειτουργία του. Λόγω των πολλαπλών αλληλεπιδράσεων του εγκεφάλου με όλα τα όργανα του σώματος είναι απαραίτητο να λαμβάνεται μέριμνα για την συνολική υγεία και ευεξία του οργανισμού. Έτσι κατά την διάρκεια της εξεταστικής περιόδου, ο οργανισμός πρέπει να κοιμάται επαρκώς, να αποφεύγει την χρήση τοξικών ουσιών όπως το αλκοόλ και το κάπνισμα, να μην λαμβάνει άσκοπα φάρμακα, να μην υποβάλλεται σε δίαιτες με δραστική περικοπή θερμίδων, να αποφεύγει τα νυχτερινά γεύματα, να καταναλώνει με σύνεση τον καφέ και να αποφεύγει τα ποτά τύπου cola, να μην έρχεται σε επαφή με άτομα που πάσχουν από λοιμώδη νοσήματα, να αποφεύγει τα κρύα ρεύματα και τις ακραίες θερμοκρασίες, να απέχει από συναισθηματικές εντάσεις. Η επίπονη άσκηση καλό είναι να αποφεύγεται κατά τις ημέρες των εξετάσεων. Αντιθέτως επιστημονικές μελέτες έχουν αναδείξει την αξία της ήπιας κίνησης στην βελτιστοποίηση της απόδοσης (π.χ. γρήγορος περίπατος).
Ιατρικές έρευνες έχουν αποδείξει τον σημαντικό ρόλο που έχουν για την άριστη λειτουργία του οργανισμού κατά την διάρκεια της εξεταστικής περιόδου, ορισμένα θρεπτικά στοιχεία και τρόφιμα που αναφέρονται παρακάτω:
1. Η υψηλής βιολογικής αξίας πρωτεΐνη. Κατά την διάρκεια του μεταβολισμού των πρωτεϊνών, κάθε ημέρα, βασικά αμινοξέα χάνονται και πρέπει οπωσδήποτε να αναπληρώνονται με την διατροφή. Τα βασικά αμινοξέα είναι η λευκίνη, η ισολευκίνη, η λυσίνη, η μεθειονίνη, η φαινυλαλανίνη, η θρεονίνη, η τρυπτοφάνη, η βαλίνη, η ιστιδίνη. Η βιολογική αξία είναι υψηλότερη στις ζωικές πρωτεΐνες και ακολουθούν οι πρωτεΐνες των οσπρίων (π.χ. φασόλια), των δημητριακών (ρύζι σιτάρι καλαμπόκι) και των ριζών. Η στέρηση των πρωτεϊνών επηρεάζει δυσμενώς πρακτικά όλα τα συστήματα του ανθρώπινου σώματος και ιδιαίτερα το ανοσοποιητικό σύστημα, το κυκλοφορικό σύστημα, το νευρικό σύστημα, το γαστρεντερικό σύστημα. Τροφές πλούσιες σε πρωτεΐνη υψηλής βιολογικής αξίας είναι το κρέας, το ψάρι, τα τυριά, το γάλα, το γιαούρτι. Συνδυασμοί πρωτεϊνών φυτικής προέλευσης αυξάνουν την βιολογική αξία των επιμέρους φυτικών τροφίμων. Προσθέστε τρία κεσεδάκια αποβουτυρωμένο γιαούρτι καθημερινώς στη συνήθη διατροφή σας κατά την διάρκεια της εξεταστικής περιόδου.
2. Οι υδατάνθρακες. Τρόφιμα με υψηλό ποσοστό υδατανθράκων είναι η ζάχαρη, το μέλι, τα φρούτα, τα αμυλούχα, τα δημητριακά, το καλαμπόκι, το ψωμί , τα όσπρια. Οι σύνθετοι υδατάνθρακες όπως αυτοί που περιέχονται στα δημητριακά, στο ψωμί ολικής άλεσης, στα όσπρια, καθώς και οι άπεπτοι υδατάνθρακες (διατροφικές ίνες), βοηθούν τον μεταβολισμό του ζαχάρου και της χοληστερόλης και έχουν συνδεθεί με μειωμένη συχνότητα σοβαρών παθήσεων του πεπτικού και καρδιαγγειακού συστήματος.
Ο εγκέφαλος χρησιμοποιεί καθημερινώς γλυκόζη για την λειτουργία του. Στην περίπτωση που αποσυρθούν οι υδατάνθρακες από την διατροφή προκαλείται μία σοβαρή κατάσταση, η κέτωση κατά την οποία διαταράσσεται σημαντικά η λειτουργία του εγκεφάλου. Τα ωφέλιμα για την λειτουργία του νευρικού συστήματος σάκχαρα, ευρίσκονται συνδεδεμένα με ζωτικά ιχνοστοιχεία στα φρούτα και στο μέλι, ενώ η ζάχαρη και οι κατεργασμένοι υδατάνθρακες παρέχουν «κενές θερμίδες». Καλό είναι να αντικαταστήσετε την ζάχαρη με το μέλι, να τρώτε τουλάχιστον τέσσερα φρούτα και να πίνετε ένα ποτήρι φρέσκο χυμό φρούτων καθημερινώς κατά την περίοδο των εξετάσεων.
3. Τα λίπη. Η σύγχρονη διατροφή περιέχει μεγάλη ποσότητα λιπών, κυρίως με την μορφή βλαπτικού κορεσμένου λίπους (ζωικά λίπη – βούτυρο). Παρά το γεγονός ότι δεν έχουν γίνει επαρκείς έρευνες που να αξιολογούν την σχέση λίπους και πνευματικής απόδοσης κατά την διάρκεια των εξετάσεων, η υπερβολική κατανάλωση λίπους καλό είναι να αποφεύγεται λόγω των στομαχικών διαταραχών που προκαλούν συχνά τα λιπαρά γεύματα.
4. Ζωτικές βιταμίνες και άλατα. Οι ζωτικές βιταμίνες και τα άλατα είναι πολύ σημαντικά για την ομαλή λειτουργία όλου του σώματος. Οι βιταμίνες είναι μία ετερογενής ομάδα οργανικών μορίων που χρησιμοποιούνται σε μία πλειάδα ζωτικών οργανικών λειτουργιών. Περιλαμβάνουν τις υδατοδιαλυτές βιταμίνες θειαμίνη ή βιταμίνηΒ1, ριβοφλαβίνη ή βιταμίνη Β2, νιασίνη ή βιταμίνη Β3, πυριδοξίνη ή βιταμίνη Β6, βιταμίνη Β12, φυλλικό οξύ, παντοθενικό οξύ, βιοτίνη, βιταμίνη c και τις λιποδιαλυτές βιταμίνες Α,D,E,K. Τα άλατα περιλαμβάνουν το ασβέστιο, το μαγνήσιο, τον φώσφορο, τους ηλεκτρολύτες κάλιο, νάτριο, χ λώριο και τα ιχνοστοιχεία σίδηρο, ψευδάργυρο, χαλκό, μαγγάνιο, μολυβδένιο, φθόριο, ιώδιο, κοβάλτιο, χρώμιο , σελήνιο. Τα φρέσκα φρούτα και λαχανικά περιέχουν βιταμίνες και άλατα σε αφθονία. Τρώτε καθημερινώς φρέσκα φρούτα και λαχανικά κατά την διάρκεια των εξετάσεων.
Ιδιαίτερα σημαντικές για την ομαλή λειτουργία του εγκεφάλου και γενικότερα του νευρικού συστήματος είναι :
· Οι βιταμίνες του συμπλέγματος Β Αυξημένες συγκεντρώσεις υπάρχουν στο σταρένιο ψωμί ολικής άλεσης, στα πλήρη δημητριακά πρωινού, στο αυγό, στο κρέας, στη μαγιά μπύρας, στη ζύμη, στους ξηρούς καρπούς, στα λαχανικά, στα όσπρια. Η Β12 υπάρχει μόνο σε τρόφιμα ζωικής προέλευσης.
· Η βιοτίνη Εξαιρετικές διαιτητικές πηγές βιοτίνης είναι το συκώτι, η σόγια, η μαγιά, ο κρόκος αυγού.
· Το παντοθενικό οξύ Το συκώτι, η μαγιά μπύρας, ο κρόκος αυγού είναι αρκετά καλές πηγές.
· Το φυλλικό οξύ Τα φρούτα και τα λαχανικά είναι οι βασικές διαιτητικές πηγές της βιταμίνης.
· Η βιταμίνη C Αυξημένες συγκεντρώσεις υπάρχουν στα εσπεριδοειδή (π.χ. λεμόνια πορτοκάλια), στις ντομάτες, στα πράσινα λαχανικά, στις φράουλες, στις φρέσκες πατάτες .
· Η βιταμίνη Ε Αυξημένες συγκεντρώσεις ευρίσκονται στο ελαιόλαδο, ηλιέλαιο, σιτέλαιο, στα πλήρη δημητριακά πρωινού, στο φύτρο σταριού, στους ξηρούς καρπούς.
· Ο φώσφορος Αυξημένες συγκεντρώσεις περιέχονται στα γαλακτοκομικά προϊόντα, στα πλήρη δημητριακά, στα αυγά, στο κρέας, στα ψάρια, στους ξηρούς καρπούς.
· Το ασβέστιο Αυξημένες συγκεντρώσεις υπάρχουν στα γαλακτοκομικά προϊόντα.
· Το μαγνήσιο Αυξημένες συγκεντρώσεις στις μπανάνες, στα πλήρη δημητριακά, στα όσπρια, στα γαλακτοκομικά, στους ξηρούς καρπούς, στα πράσινα λαχανικά.
· Ο ψευδάργυρος Το κρέας, τα οστρακόδερμα, οι ξηροί καρποί και τα όσπρια είναι καλές πηγές βιοδιαθέσιμου ψευδαργύρου.
· Το σελήνιο Αυξημένες συγκεντρώσεις στα φυλλώδη πράσινα λαχανικά, στα πλήρη δημητριακά, στα φρούτα, στα όσπρια, στα κρέατα, στα ψάρια και θαλασσινά.
Είναι σημαντικό ο εξεταζόμενος να εμπλουτίσει τα καθημερινά του γεύματα με τα τρόφιμα που προαναφέρονται.
5. Το νερό Έχει πολύ σημαντικό ρόλο στην ομαλή λειτουργία των ζωτικών οργάνων. Ο εξεταζόμενος πρέπει να μεριμνά για την ομαλή πρόσληψη υγρών με την μορφή φρέσκων χυμών ή νερού καθημερινά κυρίως ενδιαμέσως των γευμάτων για να μην «φορτώνεται» το στομάχι με υπερβολικά υγρά κατά την διάρκεια του φαγητού.
Το πρωί της εξέτασης αλλά και σε όλη την διάρκεια της προετοιμασίας, καλό είναι να αρχίσετε την ημέρα σας με καλό πρωινό, αποφεύγοντας όμως το βαρύ πρωινό γεύμα.
Οι παραπάνω κατευθυντήριες οδηγίες αφορούν τα απολύτως υγιή άτομα και διαφοροποιούνται ανάλογα με τις παθήσεις ή τα παθολογικά προβλήματα του κάθε οργανισμού. Επί παραδείγματι ορισμένα άτομα με δυσανεξία στην λακτόζη δεν μπορούν να καταναλώσουν ορισμένα γαλακτοκομικά προϊόντα, ενώ ορισμένα άλλα με σπαστική κολίτιδα δεν μπορούν να καταναλώσουν ελεύθερα τα όσπρια και τα λαχανικά. Ορισμένα άτομα ενδέχεται να χρειαστούν φαρμακευτική χορήγηση βιταμινών και συμπληρωμάτων.

Καλή επιτυχία

Dr. Αναστασία Μοσχοβάκη
Ιατρός Ειδική Παθολόγος
24ωρη γραμματεία νοσοκομειακά περιστατικά : 2106252770
E mail amoschovaki@yahoo.gr.
LINK http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com

Ευρωπαϊκή Ημέρα Λογοθεραπείας Παρασκευή 6 Μαρτίου 2009

Ευρωπαϊκή Ημέρα Λογοθεραπείας
Παρασκευή 6 Μαρτίου 2009

Το Λογοθεραπευτικό Τμήμα του Κέντρου Ψυχικής Υγείας Δυτικού Τομέα του Ψυχιατρικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης συμμετέχει στην Ευρωπαϊκή Ημέρα Λογοθεραπείας, που οργανώνει η Μόνιμη Επιτροπή Λογοπεδικών της Ευρωπαϊκής Ένωσης (CPLOL-LCSTL, www.cplol.eu), την Παρασκευή 6 Μαρτίου 2009.

Οι λογοθεραπεύτριες του Κέντρου Ψυχικής Υγείας κα Δήμητρα Δημητρίου και κα Φανή Κοσκερίδου θα προσφέρουν αξιολογήσεις παιδιών και ενημέρωση γονιών και δασκάλων για θέματα λόγου και ομιλίας.

ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ
Λαγκαδά 196 564 29 Θεσσαλονίκη
www.psychothes.gr e-mail:info@psychothes.gr
(2313 324 105 , 2313 324 105, 6977 976 178