ΥΨΗΛΟ " ΖΑΧΑΡΟ" ΚΑΙ ΔΙΑΒΗΤΗΣ

Ο διαβήτης είναι μια χρόνια νόσος που χαρακτηρίζεται από ανώμαλο μεταβολισμό του σακχάρου των λιπών και των πρωτεϊνών, όλων των βασικών δηλαδή υλικών που χρησιμοποιεί ο οργανισμός στην δομή και στις καύσεις του. Χρησιμοποιούνται απλές μόνο μετρήσεις σακχάρου αίματος, για να τον διαγνώσουμε, επειδή οι μετρήσεις αυτές είναι πιο εμφανείς, εύκολες και εύχρηστες.
Αυτή η υφιστάμενη γενικευμένη διαταραχή του μεταβολισμού μπορεί να προκαλέσει βλάβες σε όλα τα όργανα του σώματος, δέρμα, αγγεία, καρδιά, νεφρά, εγκέφαλο, είναι συχνά χωρίς συμπτώματα και απαιτεί για να διορθωθεί μία συνολική αλλαγή στον τρόπο ζωής και στις διατροφικές συνήθειες και όχι για παράδειγμα ένα απλό περιορισμό στην κατανάλωση της ζάχαρης.
Ένας άνθρωπος πάσχει από διαβήτη όταν ισχύει έστω και ένα από τα παρακάτω:
1. Τιμή σακχάρου το πρωί (να μην έχει προηγηθεί φαγητό κατά τις προηγούμενες δέκα ώρες) : Πάνω από 125 mg/dl.
2. Δύο ώρες μετά την χορήγηση ειδικού υγρού κατά την διάρκεια της δοκιμασίας ανοχής γλυκόζης, άνοδος του σακχάρου του αίματος σε επίπεδα 200mg/dl και πάνω.
3. Εάν τα επίπεδα σακχάρου σε τυχαία μέτρηση ανευρίσκονται 200 mg/dl και πάνω, ενώ παράλληλα υπάρχουν εμφανή συμπτώματα.
Οι μετρήσεις αυτές συνήθως χρειάζονται επανάληψη.
Εάν το μετρούμενο σάκχαρο είναι οριακά φυσιολογικό, πρέπει να ληφθούν μέτρα ενώ συχνά είναι ανάγκη να πραγματοποιηθεί η ειδική δοκιμασία ανοχής γλυκόζης.
Οι διαβητικοί δεν έχουν ενιαία θεραπευτική αντιμετώπιση. Ορισμένοι διαβητικοί χρειάζονται φάρμακα, ενώ άλλοι ινσουλίνη γιατί οι μορφές της διαταραχής του μεταβολισμού δεν είναι ίδιες σε όλους.
Η ινσουλίνη είναι μία ορμόνη, που εκκρίνεται από το πάγκρεας.
Σε ορισμένες μορφές του διαβήτη, η ορμόνη αυτή εκκρίνεται σε χαμηλά επίπεδα ή καθόλου και οι « διαβήτες» αυτοί χρειάζονται συμπληρωματική ή και αποκλειστική χορήγηση ινσουλίνης.
Σε άλλες μορφές διαβήτη δεν υπάρχει ανεπάρκεια της ορμόνης και η διαταραχή του μεταβολισμού που προαναφέρεται, διορθώνεται με κατάλληλη διατροφή ή φάρμακα.
Ο διαβήτης είναι μια πολυσυστηματική νόσος, που βλάπτει όλα τα όργανα του οργανισμού, στα αρχικά μάλιστα στάδια συχνά ύπουλα, χωρίς συμπτώματα, γεγονός που καθιστά επιτακτική την ανάγκη της άριστης αντιμετώπισής του. Επειδή δεν υπάρχουν συμπτώματα στα αρχικά στάδια ενώ οι βλάβες προοδευτικά εξελίσσονται, είναι πολύ σημαντική η ετήσια ιατρική προληπτική εξέταση, κατά την οποία εντοπίζονται τόσο οι πάσχοντες διαβητικοί όσο και τα άτομα υψηλού κινδύνου για την ανάπτυξη διαβήτη. Τα συμπτώματα του διαβήτη, εάν υπάρχουν είναι η δίψα, τα πολλά ούρα, οι διαταραχές του βάρους, η πολυφαγία, η αδυναμία, το αίσθημα κόπωσης, ο κνησμός ( η φαγούρα ), οι διαταραχές όρασης, τα μυρμηγκιάσματα, οι συχνές κολπίτιδες και ουρολοιμώξεις, εκδηλώσεις από βλάβες στα ζωτικά όργανα. Ο κακά θεραπευόμενος και ο μη θεραπευόμενος διαβήτης καταστρέφει τα μάτια , την καρδιά, τον νεφρό, τον εγκέφαλο, τα αγγεία, τα νεύρα, το ανδρικό γεννητικό σύστημα.
Η άριστη θεραπεία του διαβήτη περιλαμβάνει σήμερα τρεις βασικούς στόχους:
Α. Γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη, η οποία αποτελεί ένα δείκτη των επιπέδων του σακχάρου πολλών ημερών κάτω από7%.
Β. Διατήρηση αρτηριακής πίεσης για να μην επιβαρύνονται επιπρόσθετα τα όργανα και για να διατηρούνται οι επανορθωτικές τους εφεδρείες σε αρκετά χαμηλό επίπεδο. Οι στόχοι της αρτηριακής πίεσης είναι πιο χαμηλοί συγκριτικά με μη διαβητικά άτομα.
Γ. Διατήρηση της κακής χοληστερόλης LDL σε πολύ χαμηλά επίπεδα για να αποφεύγονται οι καταστροφικές βλάβες που επιδεινώνονται με την αύξηση της LDL. Οι στόχοι της LDL στον διαβητικό είναι πιο αυστηροί συγκριτικά με μη διαβητικά άτομα.

ΙΑΤΡΟΣ ΑΝΑΣΤΑΣΙΑ ΜΟΣΧΟΒΑΚΗ
ΕΙΔΙΚΗ ΠΑΘΟΛΟΓΟΣ
ΙΑΤΡΕΙΟ: ΦΡΑΓΚΟΠΟΥΛΟΥ 10, ΚΗΦΙΣΙΑ
24ΩΡΗ ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑ-ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΑ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ
ΤΗΛ./FAX: 2106252770-ΚΙΝΗΤΟ ΤΗΛ:6945575287
E-MAIL: amoschovaki@yahoo.gr
LINKS :

http://twitter.com/amoschovaki H ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΣΤΟ TWITTER

http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com ΘΕΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣhttp://infectiousdiseaseissues.blogspot.com ΠΥΡΕΤΟΣ - ΛΟΙΜΩΞΕΙΣhttp://highglucose.blogspot.com ΔΙΑΒΗΤΗΣhttp://systemichypertension.blogspot.com ΥΨΗΛΗ ΠΙΕΣΗhttp://alternativemedicinehellenicblog.blogspot.com ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗhttp://cholesterolandtriglycerides.blogspot.com ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ - ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑ.

ΓΙΑΤΙ ΕΧΩ ΓΙΑΤΡΕ ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ ΚΑΙ ΑΥΞΗΜΕΝΑ ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑ;

Η χοληστερόλη που είναι ευρέως γνωστή ως χοληστερίνη και τα τριγλυκερίδια είναι τα δύο κύρια λιπίδια του αίματος.
A. ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ
Η «χοληστερίνη» είναι συστατικό βασικών δομών του σώματος όπως των κυτταρικών μεμβρανών, των στεροειδών ορμονών και της χολής.
Η χοληστερίνη μεταφέρεται στο αίμα με τις λιποπρωτεΐνες. Ανάλογα με το είδος των λιποπρωτεϊνών που μετέχουν στην μεταφορά των λιπιδίων, υπάρχουν διάφορα είδη λιποπρωτεινών. Στην κλινική ιατρική πρακτική, ιδιαίτερη σημασία έχουν η χαμηλής πυκνότητας LDL χοληστερόλη και η υψηλής πυκνότητας HDL χοληστερόλη. Με την αύξηση της LDL χοληστερόλης, μεγαλώνει ο κίνδυνος εναπόθεσης της χοληστερίνης στο τοίχωμα των αρτηριών, με αποτέλεσμα την αθηρωμάτωση και την διαταραχή της αιμάτωσης ζωτικών οργάνων, φαινόμενο που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές όπως το έμφραγμα και το εγκεφαλικό επεισόδιο. Αντιθέτως όσο αυξάνει η τιμή της HDL χοληστερόλης, μειώνεται αυτός ο κίνδυνος. Η ευνοϊκή επίδραση της HDL, είναι μεγαλύτερη στις γυναίκες ενώ η δυσμενής επίδραση της LDL είναι μικρότερη. Με την αύξηση της ηλικίας αυξάνει η LDL χοληστερόλη. Στα παιδιά και τους εφήβους ανευρίσκονται ορισμένες φορές παθολογικές διακυμάνσεις που αποκαθίστανται με την ενηλικίωση. Στα οξέα νοσήματα τροποποιούνται οι τιμές του αίματος. Αυτός είναι ο λόγος που δεν πρέπει να γίνονται μετρήσεις χοληστερίνης κατά την διαδρομή οξέων εμπύρετων συνδρόμων, διότι είναι αναξιόπιστες.
Η ευαισθησία των ατόμων στις δυσμενείς επιδράσεις της χοληστερίνης ποικίλλει, ανάλογα με τον οργανισμό, την ηλικία και την ύπαρξη συνοδών παραγόντων που αυξάνουν τις τοξικές συνέπειες της χοληστερίνης, όπως είναι η έκθεση σε κάπνισμα, η συνύπαρξη διαβήτη, η υψηλή πίεση αίματος। Αυτό συνεπάγεται ότι τα εξατομικευμένα επίπεδα χοληστερόλης που συνοδεύονται με την βέλτιστη για κάθε οργανισμό λειτουργία, είναι διαφορετικά για τον κάθε άνθρωπο και τροποποιούνται με την πάροδο της ηλικίας, την αλλαγή ορισμένων συνηθειών ή την εμφάνιση ορισμένων νοσημάτων. Κατά την εξέταση στο ιατρείο, καθορίζονται τα ιδανικά επίπεδα χοληστερόλης για το συγκεκριμένο άτομο που εξετάζεται, γεγονός που είναι σημαντικό για την αξιολόγηση της αναγκαιότητας θεραπευτικής παρέμβασης, αλλά και για τον καθορισμό του είδους της θεραπείας (διατροφή ή συνδυασμός διατροφής με φάρμακα). Κατά την ιατρική μελέτη διερευνώνται επιπροσθέτως τα αίτια παρατηρούμενων αυξήσεων της χοληστερόλης. Υπάρχουν πολλοί γενετικοί παράγοντες νοσήματα και φάρμακα εκτός από την διατροφή, που προκαλούν διαταραχές στα επίπεδα της χοληστερόλης. Ηπατικά, νεφρικά νοσήματα, νοσήματα ενδοκρινών αδένων, φάρμακα όπως τα αντισυλληπτικά προκαλούν αύξηση χοληστερίνης. Πολλές φορές σε σοβαρές αυξήσεις της χοληστερόλης και σε μεταβολικές διαταραχές λιπιδίων, επιβάλλεται η μελέτη και άλλων ατόμων της ίδιας οικογένειας, ενώ διερευνώνται επιπροσθέτως ορισμένα άλλα στοιχεία από το αίμα, που μετέχουν στις διαταραχές όπως η λιποπρωτεΐνη Α.
Η αύξηση της χοληστερίνης δεν παρουσιάζει συνήθως συμπτώματα, εκτός εάν υπάρχουν επιπλοκές όπως το έμφραγμα.
Β. ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑ
Τα τριγλυκερίδια αποτελούν σημαντικούς φορείς ενέργειας.
Η αύξησή τους συνδέεται με την πρόκληση παγκρεατίτιδας, με στεφανιαία νόσο και αποφρακτική αγγειοπάθεια σε ευαίσθητους οργανισμούς. Οι μετρήσεις στο αίμα για τριγλυκερίδια δεν πρέπει να γίνονται κατά την διάρκεια οξέων παθολογικών συνδρόμων, όπως οι εμπύρετες ιώσεις. Η αύξηση των τριγλυκεριδίων σε άτομα που πάσχουν από μεταβολικό σύνδρομο, εγκυμονεί σοβαρότατους κινδύνους. Υπάρχουν όμως και περιπτώσεις που η μεμονωμένη ήπια αύξηση των τριγλυκεριδίων δεν εγκυμονεί κανένα κίνδυνο. Κατά την λεπτομερή κλινικοεργαστηριακή αξιολόγηση θα διερευνηθούν τυχόν συνυπάρχουσες νόσοι και καταστάσεις που προκαλούν την αύξηση των τριγλυκεριδίων, όπως είναι ο σακχαρώδης διαβήτης, ο χρόνιος αλκοολισμός, η παχυσαρκία, η νεφρική ανεπάρκεια, η χρήση ορισμένων φαρμάκων. Επίσης θα διαπιστωθεί εάν ευρίσκεστε σε ομάδα υψηλού κινδύνου, για εμφάνιση βλαβών από τα τριγλυκερίδια, θα καθοριστούν οι εξατομικευμένοι θεραπευτικοί στόχοι και η θεραπεία που περιλαμβάνει διατροφή ή συνδυασμό διαιτητικής και φαρμακευτικής θεραπείας.
Συμπτώματα από την αύξηση των τριγλυκεριδίων πολλές φορές δεν υπάρχουν. Εκτεταμένες αυξήσεις προκαλούν την εμφάνιση ξανθωμάτων στο δέρμα.
ΙΑΤΡΟΣ ΑΝΑΣΤΑΣΙΑ ΜΟΣΧΟΒΑΚΗ
ΕΙΔΙΚΗ ΠΑΘΟΛΟΓΟΣ
ΙΑΤΡΕΙΟ: ΦΡΑΓΚΟΠΟΥΛΟΥ 10, ΚΗΦΙΣΙΑ
24ΩΡΗ ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑ-ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΑ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ
ΤΗΛ./FAX: 2106252770-ΚΙΝΗΤΟ ΤΗΛ: 6945575287
E-MAIL: amoschovaki@yahoo.gr

LINK:

http://twitter.com/amoschovaki H ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΣΤΟ TWITTER.

ΥΨΗΛΗ ΠΙΕΣΗ ΣΥΝΗΘΗ ΛΑΘΗ ΚΑΙ ΚΑΚΕΣ ΠΡΑΚΤΙΚΕΣ ΤΩΝ ΕΛΛΗΝΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ

Τα ερωτήματα που ακολουθούν είναι ερωτήματα που υποβάλλονται συχνά από τους ασθενείς και έχουν λάβει συγκεκριμένη μαγνητοφωνημένη μορφή κατά την διάρκεια ενημερωτικών διαλέξεων που έχω δώσει κατά καιρούς στο γενικό κοινό για το σύνηθες αυτό πρόβλημα. Τα ερωτήματα έχουν απομαγνητοφωνηθεί από τους συνεργάτες μου και έχουν επιλεγεί από εμένα αυτά που είναι ιδιαιτέρως σημαντικά και αφορούν καταστάσεις που είναι συνήθεις στην καθημερινή κλινική πρακτική του μαχόμενου παθολόγου, τόσο στο ιατρείο όσο και στο νοσοκομείο.
1.Εχω αυξημένη πίεση. Ο γιατρός μου είπε να μην αγοράσω πιεσόμετρο για το σπίτι, γιατί κάνει λάθος. Ο φαρμακοποιός μου έχει αντίθετη γνώμη. Ποιον να πιστέψω;Η κατ οίκον μέτρηση της αρτηριακής πίεσης με ακουστικά είναι παντελώς αναξιόπιστη στα χέρια των ερασιτεχνών. Λόγω της εξέλιξης της τεχνολογίας όμως τα καλά αυτόματα πιεσόμετρα μπράτσου είναι αρκετά αξιόπιστα όταν χρησιμοποιούνται σωστά. Πρέπει όμως, να προσέχετε να είναι το νούμερό σας, δηλ. να έχουν κατασκευαστεί για την δική σας περιφέρεια αριστερού μπράτσου, την οποία μπορείτε να μετρήσετε και μόνοι σας με κοινό μέτρο ράφτη. Η περιφέρεια αυτή πρέπει να αναγράφεται στο πιεσόμετρο, που έχετε αγοράσει, στο κουτί, στην περιχειρίδα ή στο φύλλο οδηγιών. Εάν χάσετε ή πάρετε κιλά αύριο, η περιφέρεια μπράτσου σας ενδέχεται να μεταβληθεί και το πιεσόμετρο, που σας ταιριάζει σήμερα, να μην είναι κατάλληλο για εσάς αύριο. Επίσης πρέπει να είναι πιστοποιημένα και εγκεκριμένα από τον ΕΟΦ. Να μην αγοράζετε πιεσόμετρα, από κοινά ή αμφιβόλου ποιότητας καταστήματα.
Κάθε χρόνο κατά την ετήσια προληπτική παθολογική εξέταση στο ιατρείο, πρέπει να προσκομίζετε το οικιακό ηλεκτρονικό πιεσόμετρο για να συγκρίνονται οι τιμές της αρτηριακής πίεσης που μετράτε, με τις τιμές που λαμβάνονται με το ειδικό ιατρικό επαγγελματικό υδραργυρικό πιεσόμετρο. Αυτό συμβαίνει γιατί η αξιοπιστία του αυτόματου ηλεκτρονικού πιεσόμετρου ενδέχεται αιφνιδίως να ελαττωθεί και να χρειάζεται εκτάκτως ειδική ρύθμιση, ακόμη και στις περιπτώσεις που ακολουθούνται πιστά οι οδηγίες χρήσεως του κατασκευαστή.
Οι μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης στο σπίτι, είναι σημαντικές σε συμπληρωματική βάση, διότι παρόλο που δεν έχουν την απόλυτη ακρίβεια των ειδικών μετρήσεων με επαγγελματικά υδραργυρικά πιεσόμετρα που γίνονται στο ιατρείο, δίνουν πολύτιμες πληροφορίες και μελετούνται ιατρικώς σε συνδυασμό με τις μετρήσεις του ιατρείου έτσι ώστε να καθοριστούν με ακρίβεια τόσο οι πιέσεις με τις οποίες δουλεύει ο οργανισμός σας στον φυσικό του χώρο, όσο και το είδος της άριστης εξατομικευμένης αγωγής.
Μην αμελείτε να μας προσκομίζετε λοιπόν στο ιατρείο και δικές σας μετρήσεις, τις οποίες μετράτε στο σπίτι, εκτός των αποτελεσμάτων των εξετάσεων, που περιοδικά πρέπει να κάνετε.
2.Είμαι πενήντα ετών έχω αυξημένη πίεση και έχω μπερδευτεί με τις μετρήσεις που κάνω στο σπίτι. Πότε μετράω και είναι 16 με 10, εάν μετρήσω αμέσως μετά κατεβαίνει 12 με 8.Ασφαλώς ο ερωτών υπονοεί ότι η διαστολική πίεση είναι 100mmHg την πρώτη φορά και 80mmHg την δεύτερη αντιστοίχως, ενώ η συστολική πίεση 160mmHg την πρώτη φορά και 120mmHg την δεύτερη.
Είναι σημαντικό να «τσεκάρετε» εάν το πιεσόμετρο είναι εγκεκριμένο και εάν είναι το μέγεθός σας, να συγκριθεί με το ιατρικό υδραργυρικό πιεσόμετρο για να πιστοποιηθεί η ανυπαρξία βλάβης και να ξαναδιαβάσετε τις οδηγίες χρήσεως του κατασκευαστή, μήπως υπάρχουν στοιχεία κατά την χρήση του πιεσόμετρου, τα οποία σας έχουν διαφύγει. Εάν όλα τα προαναφερόμενα βαίνουν καλώς είναι σημαντικό να τηρούνται τα κάτωθι:
Να μην μετράτε πίεση, όταν έχετε φάει εντός του δίωρου που έχει προηγηθεί. Η πόση νερού, καφέ, η χρήση τσιγάρου ή πούρου, να μην έχουν γίνει εντός σαράντα λεπτών από την μέτρηση. Μην προσέρχεστε για ιατρική εξέταση μετά από τις παραπάνω δραστηριότητες.
Να μην μετράτε αρτηριακή πίεση και να μην προσέρχεστε ομοίως για ιατρική εξέταση εντός μίας ώρας από έντονη άσκηση.
Πριν από την μέτρηση πρέπει να έχετε ουρήσει και καθίσει για να ξεκουραστείτε επί πέντε λεπτά.
Κατά την μέτρηση της αρτηριακής πίεσης τα πόδια δεν πρέπει να είναι σταυρωμένα, δεν πρέπει να αιωρούνται, αλλά να είναι σταθερά στο έδαφος και η πλάτη σας να υποστηρίζεται στην πλάτη του καθίσματος. Δεν πρέπει ταυτόχρονα να τρώτε, να πίνετε νερό, να μασάτε τσίχλα, να βήχετε ή να κάνετε οποιαδήποτε άλλη δραστηριότητα. Πρέπει να είστε άνετα και η μέτρηση να γίνεται πάντα στο αριστερό χέρι.
Το μπράτσο και το πιεσόμετρο πρέπει να ευρίσκονται στο ύψος της καρδιάς.
Μετά από πέντε λεπτά να επαναλαμβάνετε πάντα την μέτρηση και υπολογίζετε τον μέσο όρο. Οπωσδήποτε στο ιατρείο πρέπει να προσκομίζετε και να αναφέρετε και τις δύο διαδοχικές μετρήσεις.
3. Είμαι άντρας πενήντα πέντε ετών, και η μικρή μου πίεση μου είναι μόνιμα στο 8 με 8.5. Είμαι φυσιολογικός;Ασφαλώς ο ερωτών υπονοεί ότι η διαστολική πίεση είναι μόνιμα 80 με 85mmHg.
Σε κατά τα λοιπά υγιείς ανθρώπους, υπέρταση υπάρχει, όταν ο μέσος όρος των μετρήσεων της διαστολικής πίεσης («μικρή» πίεση), είναι μεγαλύτερος ή ίσος από 90mmHg. Υπέρταση έχετε επιπροσθέτως και όταν ο μέσος όρος των μετρήσεων της συστολικής πίεσης(«μεγάλη» πίεση), είναι μεγαλύτερος ή ίσος από 140mmHg. Στις συσκευές μέτρησης κατ οίκον και εφόσον έχουν επιλεγεί και χρησιμοποιούνται με βάση τα αυστηρά κριτήρια που προαναφέρθηκαν τα κοινά όρια είναι χαμηλότερα, ήτοι οι μέσοι όροι πρέπει να είναι κάτω από 135 mmHg και 85 mm Hg. Σε περίπτωση άλλης παθήσεως, όπως αυξημένου σακχάρου, χοληστερόλης, καρδιακής ή νεφρικής παθήσεως, τα όρια αυτά είναι συχνά πιο αυστηρά. Μία μόνο υψηλή τιμή πίεσης δεν θέτει την διάγνωση της υπέρτασης, απαιτεί όμως περαιτέρω μετρήσεις, που πολλές φορές εκτείνονται σε βάθος τριμήνου - τετραμήνου.
Εάν οι μετρήσεις που κάνετε είναι αξιόπιστες και μόνιμα στα επίπεδα που αναφέρετε, πρέπει να εξεταστείτε ιατρικώς, για να καθοριστούν τα όρια κάτω από τα οποία λειτουργεί ιδανικά ο δικός σας οργανισμός και να εκτιμηθεί το είδος της ιατρικής παρέμβασης. Ακόμη και εάν ισχύουν όμως για εσάς τα κοινά όρια της αρτηριακής πίεσης που αναφέρονται παραπάνω, πρέπει να ληφθούν συγκεκριμένα μέτρα διατροφής και τροποποίησης παραγόντων καθημερινότητας για να μην αναπτύξετε αργότερα υπέρταση, διότι η περίπτωσή σας είναι οριακά φυσιολογική. Ο υπερτασικός και οι άνθρωποι με οριακές για τον οργανισμό τους τιμές αρτηριακής πιέσεως, πρέπει να χάσουν βάρος εάν είναι υπέρβαροι, να τεθούν σε πρόγραμμα άσκησης, να μετριάσουν την χρήση αλκοόλ, να διακόψουν το κάπνισμα, να ακολουθούν μια διατροφή με χαμηλά λιπαρά και λίγο αλάτι, να αποφεύγουν την χρήση καφέ (όχι πάνω από ένα το 24ωρο). Aνάλογα με την περίπτωση ενδέχεται να απαιτηθούν εξατομικευμένες παρεμβάσεις στις συνήθειες της καθημερινότητας.
4. Είμαι πενήντα ετών και έχω αυξημένη μικρή πίεση, μόνιμα στο 10. Νιώθω καλά. Πρέπει να παίρνω φάρμακο;Ασφαλώς ο ερωτών υπονοεί ότι η διαστολική πίεση είναι 100mmHg.
Ένα σύνηθες σφάλμα, που κάνει ο υπερτασικός, ιδιαιτέρως εάν δεν εμφανίζει συμπτώματα, είναι να αμελεί την συστηματική λήψη της ενδεικνυόμενης φαρμακευτικής αγωγής. Η υπέρταση όμως είναι χρόνια νόσος, που συχνά δεν συνοδεύεται από κανένα σύμπτωμα. Απαιτεί όμως στην πλειοψηφία των περιπτώσεων, μόνιμη και συνεχή αγωγή και οι παραλείψεις εκθέτουν τον υπερτασικό σε σημαντικούς κινδύνους. Η υπέρταση προκαλεί σταδιακά βλάβες σε όλα τα ζωτικά όργανα. Η μη θεραπευόμενη υπέρταση σχετίζεται με βράχυνση του προσδόκιμου ζωής κατά 10-20 χρόνια και σοβαρή επιτάχυνση της βιολογικής γήρανσης. Χωρίς την ενδεικνυόμενη αγωγή η υπέρταση μπορεί να προκαλέσει αιφνίδιο θάνατο, εγκεφαλικό επεισόδιο, νεφρική πάθηση, απόφραξη καρδιακής αρτηρίας, διαταραχές οράσεως, ανδρική ανικανότητα, ανευρύσματα. Ο κίνδυνος δυσμενών επιπλοκών είναι μεγαλύτερος, εάν ο υπερτασικός καπνίζει, πάσχει από σακχαρώδη διαβήτη, έχει υψηλή χοληστερόλη αίματος, ή καταναλώνει αυξημένη ποσότητα αλκοόλ.
Ένα από τα αίτια της αύξησης του μέσου όρου ζωής στις αναπτυγμένες χώρες, είναι η ανακάλυψη αποτελεσματικών θεραπειών της υπέρτασης που προλαμβάνουν τις επιπλοκές, οι οποίες προαναφέρθηκαν. Ο άνθρωπος, που ενώ πρέπει να λάβει αγωγή δεν λαμβάνει, αυτοκτονεί σιωπηλώς. Εάν λοιπόν η τιμή της διαστολικής πίεσης είναι σταθερά στα επίπεδα που αναφέρετε εκτίθεστε σε σοβαρούς κινδύνους.
5.Είμαι γυναίκα, τριανταπέντε ετών, έχω υψηλή πίεση 150-110 mm Hg, που δεν κατεβαίνει, ενώ παίρνω καθημερινά πέντε χάπια για την πίεση.Η αρτηριακή πίεση είναι πλήρως αντιμετωπίσιμη πάθηση σήμερα. Εάν κάποιος έχει μη ρυθμιζόμενη υπέρταση δύο πράγματα μπορεί να συμβαίνουν: Η ο ίδιος αμελεί την αγωγή του ή ο ιατρός που τον παρακολουθεί δεν του δίδει την ενδεικνυόμενη αγωγή.
6. Είμαι σαράντα χρονών και έχω υπέρταση. Φταίει το άγχος;Σε ένα μικρό μέρος των υπερτασικών ανευρίσκεται το ακριβές αίτιο της υπέρτασης. Στην πλειοψηφία των περιπτώσεων η υπέρταση είναι πολυπαραγοντική. Όσον αφορά το άγχος, συμβάλλει σε πολλές περιπτώσεις, αλλά δεν αρκεί «από μόνο του» να προκαλέσει τις μόνιμες αυξήσεις της αρτηριακής πίεσης, που παρατηρούνται στην υπέρταση. Καλό πάντως είναι οι υπερτασικοί να αποφεύγουν τις περιττές εντάσεις.
Dr. Αναστασία Μοσχοβάκη
Ιατρός Ειδική Παθολόγος
24ωρη γραμματεία νοσοκομειακά περιστατικά : 2106252770-6945575287
E mail amoschovaki@yahoo.gr
Link

http://systemichypertension.blogspot.com

http://twitter.com/amoschovaki H ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΣΤΟ TWITTER.

ΥΨΗΛΟ " ΖΑΧΑΡΟ " : ΟΙ ΧΡΥΣΟΙ ΚΑΝΟΝΕΣ ΠΟΥ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΤΗΡΟΥΝ ΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ

1) Να μην καπνίζετε: Οι βλάβες που προκαλεί το υψηλό σάκχαρο επιδεινώνονται από το κάπνισμα.
2) Συνιστάται τακτική άσκηση. Μισή ώρα, γρήγορο περπάτημα την ημέρα είναι πολλές φορές αρκετό για να ομαλοποιήσει το σάκχαρο.
3) Σημαντικό είναι να χάσετε το πλεονάζον βάρος εάν είστε υπέρβαροι. Η επιστήμη της ιατρικής χρησιμοποιεί σήμερα ένα ειδικό δείκτη, τον δείκτη ΒΜΙ, ο οποίος ισούται με το βάρος δια του τετραγώνου του ύψους. Η κεντρική συσσώρευση του βάρους στην κοιλιά είναι βλαπτική σε αντίθεση με την κατανομή στους γοφούς, που είναι πιο αθώα.
4) Οι συνήθειες της καθημερινότητας που απορυθμίζουν περισσότερο το σάκχαρο είναι η καθιστική ζωή και η πλούσια σε λίπος και ζάχαρη διατροφή.
5) Καλό είναι να τρώτε τουλάχιστον μία πράσινη σαλάτα την ημέρα.
6) Η διατροφή καλό είναι να μην είναι πλούσια σε κορεσμένο λίπος και χοληστερόλη όπως ακριβώς συμβαίνει με τους ανθρώπους που έχουν υψηλή χοληστερόλη. Η διατροφή πρέπει να είναι χαμηλή σε κορεσμένα λιπαρά, που ευρίσκονται στο βούτυρο, στα κρέατα, στα πλήρη γαλακτοκομικά προϊόντα, στην κρέμα γάλακτος και υψηλή σε φυτικές ίνες. Συνιστάται αποφυγή γλυκών, άλατος και αλκοόλ.
7) Τα χαλασμένα δόντια και τα μικρόβια απορυθμίζουν το σάκχαρο. Συνιστάται καλός καθαρισμός οδόντων, ετήσια οδοντιατρική συντήρηση και καλή πρόληψη λοιμώξεων.
8) Ανάλογα με την περίπτωση, καθορίζονται εξατομικευμένα αγωγή και διατροφικά προγράμματα, τα οποία δεν πρέπει να αμελούνται.
ΙΑΤΡΟΣ ΑΝΑΣΤΑΣΙΑ ΜΟΣΧΟΒΑΚΗ
ΕΙΔΙΚΗ ΠΑΘΟΛΟΓΟΣ
ΙΑΤΡΕΙΟ: ΦΡΑΓΚΟΠΟΥΛΟΥ 10, ΚΗΦΙΣΙΑ
24ΩΡΗ ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑ-ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΑ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ
ΤΗΛ./FAX: 2106252770-ΚΙΝΗΤΟ ΤΗΛ:6945575287
E-MAIL: amoschovaki@yahoo.gr
LINK

http://highglucose.blogspot.com.