ΧΡΟΝΙΑ ΚΟΠΩΣΗ ΚΑΙ ΟΡΓΑΝΙΚΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ

Η κόπωση χαρακτηρίζεται από πτώση των επιπέδων ενέργειας του σώματος, η οποία ενίοτε είναι τόσο σοβαρή που καθιστά αδύνατη την τέλεση συνήθων πνευματικών ή σωματικών καθηκόντων. Συνήθεις παράγοντες και νοσήματα που προκαλούν παροδική κόπωση είναι το stress, οι απλές ιώσεις, η κατάθλιψη,τα πολύωρα ταξίδια ιδιαίτερα μεταξύ χωρών με διαφορά ώρας, οι περίοδοι ανεπαρκούς ύπνου, τα ακατάστατα ωράρια, η χρήση τοξικών ουσιών, ορισμένα φάρμακα (π.χ. ηρεμιστικά φάρμακα), οι στερητικές δίαιτες.   Όταν η κόπωση επιμένει για χρονικό  διάστημα άνω του εξαμήνου, δεν οφείλεται σε ψυχιατρικό νόσημα και δεν υποχωρεί με απλά μέτρα (π.χ. ξεκούραση τέλεση αγχολυτικών δραστηριοτήτων), πρόκειται για το παθολογικό πρόβλημα της χρόνιας κόπωσης.

Καθημερινά το ανθρώπινο σώμα χρειάζεται υψηλά επίπεδα ενέργειας για να πραγματοποιήσει λειτουργίες για να πραγματοποιήσει βιοχημικές κυτταρικές αντιδράσεις αλλά και λειτουργίες που απαιτούν συνέργεια πολλαπλών διαφορετικών οργάνων. Οι περισσότερες από τις λειτουργίες αυτές (π.χ. άμυνα, κυκλοφορία του αίματος, λειτουργία αναπνοής)  δεν ευρίσκονται υπό τον έλεγχο της συνείδησης. Η εξασφάλιση φυσιολογικής ενεργειακής εφεδρείας προϋποθέτει την ομαλή συνεργασία μιας ποικιλίας οργανικών συστημάτων.

Αρχικώς πρέπει να λειτουργήσει ομαλά το πεπτικό σύστημα για να τροφοδοτηθεί το σώμα με τα σάκχαρα τα λίπη και τις πρωτεΐνες των τροφών τα οποία όμως δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν αυτούσια ως υλικά «καύσης». Πρέπει να μετασχηματιστούν με πολύπλοκες βιοχημικές αντιδράσεις που έχουν ως καταληκτικό σημείο την παραγωγή τριφωσφορικής αδενοσίνης ΑΤP που είναι το ενεργειακό «νόμισμα» του ανθρώπινου κυττάρου. Ορμόνες της κυκλοφορίας, νευρωνικές συνδέσεις των ιστών με τον εγκέφαλο συνεργάζονται αρμονικά για να ρυθμιστεί η ομαλή λειτουργία των οργανιδίων των κυττάρων όπου επιτελείται αυτός ο μετασχηματισμός, των μιτοχονδρίων. Η τροφοδοσία των μιτοχονδρίων  με επαρκές οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά για να γίνουν οι καύσεις και να παραχθεί τριφωσφορική αδενοσίνη ATP είναι ζωτική για την λειτουργία τους. Η επάρκεια του ύπνου και η ομαλή λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος και των απεκκριτικών οργάνων είναι σημαντικά για την εξουδετέρωση των τοξινών και παραπροϊόντων που παράγουν τα μιτοχόνδρια κατά την λειτουργία τους. Ως καταληκτικό σημείο του κύκλου της ροής ενέργειας στον άνθρωπο, τα κύτταρα πρέπει να ανταποκρίνονται με επάρκεια στις εντολές του εγκεφάλου για κίνηση ή διανοητική συγκέντρωση. Νοσήματα όπως η αναιμία, οι ορμονικές διαταραχές, οι χρόνιες φλεγμονές, το ιδιοπαθές σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, η ινομυαλγία, οι ελλείψεις βιταμινών και ιχνοστοιχείων, οι αλλοιώσεις του ανοσοποιητικού συστήματος, οι παθήσεις του κυκλοφορικού συστήματος, οι αναπνευστικές παθήσεις, η υπερκόπωση, διαταράσσουν ένα ή περισσότερα σημεία του κύκλου της ροής της ενέργειας  στον άνθρωπο.

Δρ. Αναστασία Μοσχοβάκη

Ιατρός Ειδική Παθολόγος

Φραγκοπούλου 10, Κηφισιά

24ωρη γραμματεία νοσοκομειακά περιστατικά:2106252770

E mail: amoschovaki@yahoo.gr.

Ιστοσελίδες ενημέρωσης του ιατρείου για θέματα Παθολογίας:

https://www.facebook.com/pages/Αναστασία-Μοσχοβάκη-Ιατρός-Ειδική-Παθολόγος Η ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΣΤΟ FACEBOOK

http://twitter.com/amoschovaki H ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΣΤΟ TWITTER

http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com  ΘΕΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ

http://xroniakoposi.blogspot.com ΧΡΟΝΙΑ ΚΟΠΩΣΗ

http://organicsexualdysfunction.blogspot.com  ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ/ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑΣ

http://frequentmedicaldisorders.blogspot.com FREQUENT MEDICAL DISORDERS (αγγλόφωνο)

 http://infectiousdiseaseissues.blogspot.com ΠΥΡΕΤΟΣ – ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ

http://highglucose.blogspot.com ΔΙΑΒΗΤΗΣ

http://systemichypertension.blogspot.com  ΥΨΗΛΗ ΠΙΕΣΗ

http://alternativemedicinehellenicblog.blogspot.com ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ

http://cholesterolandtriglycerides.blogspot.com  ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ  - ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑ

http://internationaltravelmedicine.blogspot.com  ΤΑΞΙΔΙΑ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ

https://www.youtube.com/channel/UCraKRIyTq0qW8eMtKnmr3hw Η ΠΡΟΛΗΨΗ ΣΕ VIDEO

ΒΑΡΥ ΚΕΦΑΛΙ ΒΑΡΥΣΤΟΜΑΧΙΑ ΞΙΝΙΛΑ ΦΟΥΣΚΩΜΑ ΛΟΞΙΓΚΑΣ ΣΥΧΝΟΥΡΙΑ ΑΥΞΗΜΕΝΟ ΣΑΚΧΑΡΟ ΚΑΙ ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ ΣΥΝΗΘΗ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΤΩΝ ΕΟΡΤΩΝ

Η αλλαγή των διατροφικών συνηθειών κατά την διάρκεια των εορτών των Χριστουγέννων και της Πρωτοχρονιάς χαρακτηρίζεται από αύξηση της ποσότητας των νυχτερινών γευμάτων, αύξηση της ποσότητας του αλκοόλ και της ποσότητας των γλυκών. Αυτό έχει ως συνέπεια την αύξηση της συχνότητας εμφάνισης νοσηρών φαινομένων.

Στο παρόν άρθρο αναλύονται ορισμένες από τις πιο κοινές παθολογικές διαταραχές και συμπτώματα, τα οποία μπορεί να εμφανίζονται μεμονωμένα, αρκετές φορές όμως συνυπάρχουν.

ΒΑΡΥ ΚΕΦΑΛΙ 

Το βαρύ κεφάλι συνήθως οφείλεται στο hang over των εορτών. Είναι σύνηθες μετά από υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και αναστροφή των βιορυθμών, που είναι ιδιαίτερα συχνά φαινόμενα κατά την περίοδο αυτή. Επί επιμονής του συμπτώματος, η ιατρική εξέταση επιβάλλεται, διότι υπάρχουν περιπτώσεις που υποκρύπτονται σοβαρά οργανικά αίτια, όπως υπέρταση, εγκεφαλικά νοσήματα, ενδοκρινοπάθειες κλπ.

Μέτρα πρόληψης του συμπτώματος:

· Να αποφεύγετε σε όλο το διάστημα των εορτών, την αϋπνία, τις ακατάστατες ώρες ύπνου, το στρες και την υπερκόπωση. Η ήπια άσκηση που περιλαμβάνει περπάτημα και ειδικές τεχνικές χαλάρωσης όπως το μασάζ, βοηθούν στην πρόληψη του συμπτώματος.

· Συνιστάται αποφυγή υπερκατανάλωσης καφέ, τσαγιού, αλκοόλ και προϊόντων που περιέχουν καφεΐνη όπως αναψυκτικών τύπου κόλα. Μην πίνετε αλκοολούχα ποτά με άδειο στομάχι. Το φαγητό έχει την ιδιότητα να αναχαιτίζει την απορρόφηση του αλκοόλ. Μην καταναλώνετε αμφιβόλου ποιότητας αλκοολούχα ποτά και μην τα αναμιγνύετε μεταξύ τους. Μην καταναλώσετε καθόλου αλκοόλ εάν είστε υπό φαρμακευτική αγωγή

· Φάτε ένα μήλο και λίγη πράσινη σαλάτα πριν φύγετε από το σπίτι για την οικογενειακή συνεστίαση

· Το τελευταίο βαρύ γεύμα της ημέρας δύο τρεις ώρες προ ύπνου. Εάν αυτό δεν είναι πάντοτε δυνατόν μην κοιμηθείτε αμέσως μετά από το περιστασιακό νυχτερινό φαγοπότι, αλλά μία ώρα μετά

· Την ημέρα του ρεβεγιόν αλλά και την ημέρα που έπεται του ρεβεγιόν, είναι σημαντικό να καταναλώσετε άφθονους χυμούς από φρούτα και λαχανικά. Ιδιαίτερα ευεργετικός είναι το μήλο και ο χυμός του. Φάτε ελαφρά. Ο ζωμός κότας με λαχανικά είναι εξαιρετικός. Οι ακραίες θερμοκρασίες σε ποτά και τρόφιμα (καυτά – παγωμένα) δεν συνιστώνται. Απολαύστε ένα χλιαρό μπάνιο. Να αποφεύγετε τα περιβάλλοντα με πολύ θόρυβο και φως.

ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ : ΒΑΡΥΣΤΟΜΑΧΙΑ - ΞΙΝΙΛΑ - ΦΟΥΣΚΩΜΑ - ΠΟΝΟΙ ΣΤΟΜΑΧΟΥ - ΔΙΑΡΡΟΙΑ

Η αύξηση της ποσότητας του φαγητού, η κατανάλωση αλκοολούχων γευμάτων με πολλά λιπαρά, τα νυχτερινά γεύματα κατά την διάρκεια οικογενειακών συνεστιάσεων και ρεβεγιόν οδηγούν σε κακή πέψη και εμφάνιση συμπτωμάτων όπως είναι η ξινίλα, το φούσκωμα, οι πόνοι στο στομάχι, η διάρροια. Σε ορισμένες περιπτώσεις τα συμπτώματα αυτά οφείλονται σε ιούς, μικρόβια, απλή γαστρίτιδα, χολοκυστοπάθεια, ή σοβαρότερες διαταραχές όπως έμφραγμα, παγκρεατίτιδα, αλκοολική ηπατίτιδα κ.λπ. Αυτός είναι ο λόγος που όταν τα συμπτώματα εμμένουν επιβάλλεται η διενέργεια σωστής ιατρικής παθολογικής εξέτασης.

Τι πρέπει να κάνετε για την πρόληψη της ξινίλας, του φουσκώματος, των στομαχικών ενοχλημάτων, της διάρροιας κατά την διάρκεια των εορτών:

· Το τελευταίο βαρύ γεύμα της ημέρας δύο τρεις ώρες προ ύπνου

· Συνιστώνται τακτικά και όχι ακατάστατα γεύματα. Συνιστάται αποφυγή άσκοπων νυχτερινών γευμάτων

· Να χρησιμοποιείτε αντικολλητικά σκεύη για μαγείρεμα με λιγότερα λιπαρά

· Μαγειρεύετε απλά χωρίς προσθήκη υπερβολικών μπαχαρικών ή τσιγάρισμα

· Αποφεύγετε την κατάχρηση αλκοόλ και την υπερκατανάλωση ποτών τύπου cola, καφέ, τσάι, τυποποιημένων φαγητών

· Μην καταναλώνετε αμφιβόλου ποιότητας αλκοολούχα ποτά και μην τα αναμιγνύετε μεταξύ τους

· Μην καταναλώνετε αλκοόλ εάν είστε υπό φαρμακευτική αγωγή

· Μασάτε καλά τις τροφές και αποφεύγετε να τρώτε γρήγορα

· Μην καπνίζετε και μην καταναλώνετε άσκοπα φάρμακα

· Πλένετε καλά τα χέρια σας και τα τρόφιμα πριν τα καταναλώσετε

· Μαγειρεύετε επαρκώς τα τρόφιμα και να μην τα καταναλώνετε ωμά εκτός εάν πρόκειται για καλά πλυμένα φρούτα και σαλάτες.

ΛΟΞΙΓΚΑΣ 

Ο λόξιγκας είναι μία ακούσια κίνηση που προκαλείται από την κατάσπαση του διαφράγματος. Ο λόξιγκας είναι συχνό παθολογικό σύμπτωμα των εορτών, λόγω παραγόντων συνήθων κατά την διάρκεια των εορτών, που προκαλούν αντιδραστικό ερεθισμό του διαφράγματος, του φρενικού ή του πνευμονογαστρικού νεύρου. Τέτοιοι παράγοντες είναι τα ανθρακούχα αναψυκτικά, τα πλούσια γεύματα, το αλκοόλ, συγκινησιακοί παράγοντες όπως συναισθηματική φόρτιση, άγχος. Αυτοί οι παράγοντες πρέπει να αποφεύγονται, για την πρόληψη του συμπτώματος, όσο είναι δυνατόν. Εάν ο λόξιγκας είναι έντονος ή υποτροπιάζει πρέπει πάντοτε να πραγματοποιείται σοβαρή ιατρική εξέταση. Αυτό συμβαίνει γιατί οργανικά αίτια μπορεί να ευρίσκονται πίσω από την παθολογική αυτή κίνηση και υπερευαισθησία του διαφράγματος, όπως εγκεφαλικά επεισόδια, πνευμονικές νόσοι, γαστρεντερικά νοσήματα κ.λπ.

Απλά μέτρα αντιμετώπισης του λόξιγκα των εορτών:

· Διακόψτε άμεσα το φαγητό και το ποτό

· Βγείτε στον καθαρό αέρα

· Προσπαθήστε να προκαλέσετε στον εαυτό σας ρέψιμο

· Πραγματοποιήστε επί πέντε λεπτά έλξη της γλώσσας προς το ρινοφάρυγγα

· Συγκρατήστε την αναπνοή σας επί πέντε δευτερόλεπτα

· Μετακινηθείτε σε κλειστό χώρο με ήρεμο περιβάλλον

· Πλησιάστε και συγκρατείστε τα γόνατα στο θώρακα ενώ εκπνέετε με δύναμη για να πραγματοποιηθεί επαρκής ερεθισμός του διαφράγματος

· Επαναλάβετε τις παραπάνω κινήσεις μετά από δεκάλεπτη ανάπαυση.

ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ : ΑΥΞΗΣΗ «ΖΑΧΑΡΟΥ» ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ - ΑΥΞΗΣΗ «ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗΣ» 

Οι μεταβολικές διαταραχές κατά την διάρκεια των εορτών είναι ιδιαίτερα συνήθεις. Οι διαταραχές αυτές εκδηλώνονται κύρια με την απορρύθμιση του σακχάρου και της χοληστερόλης. Η αυξημένη κατανάλωση γλυκών, αλκοόλ και κορεσμένων λιπαρών που περιέχονται στο βούτυρο το κόκκινο κρέας τα κίτρινα τυριά την κρέμα γάλακτος, είναι από τους κύριους παράγοντες που ευθύνονται για την απορρύθμιση αυτή και πρέπει να αποφεύγονται.

Τι πρέπει να γνωρίζετε επιπροσθέτως :

· Οι διαβητικοί και οι άνθρωποι με διαγνωσμένη υψηλή χοληστερόλη, ενδέχεται να χρειαστούν τροποποίηση της δοσολογίας και του είδους των φαρμάκων τους κατά την διάρκεια των εορτών

· Οι μεταβολικές αυτές διαταραχές δεν συνοδεύονται πολλές φορές από εμφανή συμπτώματα

· Καλό είναι να μην πραγματοποιούνται προληπτικές εξετάσεις check up, κατά την διάρκεια και αμέσως μετά από την περίοδο των εορτών, εκτός εάν υπάρχει ιατρική ένδειξη

· Η άφθονη λήψη καλής ποιότητας νερού, η πρόσληψη μίας πράσινης σαλάτας με τα γεύματα και η αύξηση της διάρκειας της καθημερινής βάδισης αμβλύνουν τις οξείες δυσμενείς συνέπειες των διαταραχών αυτών.

ΣΥΧΝΟΥΡΙΑ

Η συχνουρία είναι σύνηθες σύμπτωμα των εορτών. Πολλές φορές οφείλεται στην λήψη αλκοόλ και στην μεταβολή του ωραρίου των γευμάτων (π.χ. μετακίνηση των κύριων γευμάτων κατά τις μεταμεσονύχτιες ώρες), συνήθειες που πρέπει να αποφεύγονται. Όταν η συχνουρία συνοδεύεται και από άλλα συμπτώματα (π.χ. τσούξιμο, πυρετός) ή εμμένει πρέπει να αξιολογείται σωστά ιατρικώς προς αποκλεισμό σοβαρού οργανικού υποκείμενου νοσήματος, όπως είναι η ουρολοίμωξη, η καρδιακή ανεπάρκεια, βλάβες του ουροποιογεννητικού συστήματος.

Παρά το γεγονός ότι η απορρύθμιση του σακχάρου του αίματος κατά την διάρκεια των εορτών συχνά δεν έχει εμφανή συμπτώματα, αρκετές φορές προκαλεί συχνουρία.

Δρ. Αναστασία Μοσχοβάκη

Ιατρός Ειδική Παθολόγος

Φραγκοπούλου 10, Κηφισιά

24ωρη γραμματεία νοσοκομειακά περιστατικά:2106252770

E mail: amoschovaki@yahoo.gr.

Ιστοσελίδες ενημέρωσης του ιατρείου για θέματα Παθολογίας:

https://www.facebook.com/pages/Αναστασία-Μοσχοβάκη-Ιατρός-Ειδική-Παθολόγος Η ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΣΤΟ FACEBOOK

http://twitter.com/amoschovaki H ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΣΤΟ TWITTER

http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com  ΘΕΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ

http://xroniakoposi.blogspot.com ΧΡΟΝΙΑ ΚΟΠΩΣΗ

http://organicsexualdysfunction.blogspot.com  ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ/ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑΣ

http://frequentmedicaldisorders.blogspot.com FREQUENT MEDICAL DISORDERS (αγγλόφωνο)

 http://infectiousdiseaseissues.blogspot.com ΠΥΡΕΤΟΣ – ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ

http://highglucose.blogspot.com ΔΙΑΒΗΤΗΣ

http://systemichypertension.blogspot.com  ΥΨΗΛΗ ΠΙΕΣΗ

http://alternativemedicinehellenicblog.blogspot.com ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ

http://cholesterolandtriglycerides.blogspot.com  ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ  - ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑ

http://internationaltravelmedicine.blogspot.com  ΤΑΞΙΔΙΑ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ

https://www.youtube.com/channel/UCraKRIyTq0qW8eMtKnmr3hw Η ΠΡΟΛΗΨΗ ΣΕ VIDEO

CHECK UP "ΤΣΕΚ ΑΠ"

Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές μελέτες, πάνω από το 70% των πρόωρων θανάτων και αναπηριών θα είχαν αποφευχθεί, εάν οι άνθρωποι δεν κάπνιζαν, έκαναν σωστή διατροφή, δεν αμελούσαν την σωστή συστηματική ετήσια προληπτική ιατρική παρακολούθηση και εξέταση και συμμορφώνονταν με τις αντίστοιχες ιατρικές οδηγίες. Η ιατρική Επιστήμη έχει αποδείξει σήμερα τον σπουδαίο ρόλο, που έχουν η περιοδική λεπτομερής ιατρική μελέτη του οργανισμού και η συγκριτική αξιολόγηση του επιπέδου της υγείας του, από έτος σε έτος.

Ο μάχιμος κλινικός ιατρός κατά την ετήσια προληπτική εξέταση εξάγει σημαντικά συμπεράσματα για τον οργανισμό, από την κλινική εξέταση που πραγματοποιεί, το κληρονομικό ιστορικό του ατόμου, την επαγγελματική του έκθεση σε ουσίες, τον τρόπο διαβίωσής του, τα νοσήματα από τα οποία έχει ήδη νοσήσει, την συγκριτική αξιολόγηση του ρυθμού της βιολογικής γήρανσης του οργανισμού από έτος σε έτος και συγκροτεί το εξατομικευμένο πακέτο προληπτικών εξετάσεων, μοναδικό για κάθε άνθρωπο, ούτως ώστε να εκτιμηθεί και να ανασταλεί η ταχύτητα της γήρανσης, να προληφθεί η νόσος αναλόγως συνηθειών ή νοσηρών προδιαθέσεων και να σχεδιαστούν σωτήριες πρώιμες θεραπευτικές παρεμβάσεις, σε θανατηφόρα νοσήματα.

Οι εργαστηριακοί έλεγχοι δεν είναι ενιαίοι για όλους.

Για παράδειγμα, άλλο προληπτικό check up πρέπει να κάνει μια γυναίκα, η οποία κατά την κλινική εξέταση παρουσιάζει χαμηλή πίεση, άλλο η γυναίκα με κληρονομικό ιστορικό καρκίνου μαστού χωρίς παθολογικά ευρήματα κατά την κλινική εξέταση κ.α.

Περισσότερες από 1000 ξεχωριστές δοκιμασίες είναι διαθέσιμες στους ιατρούς προς πραγματοποίηση και έχει υπολογιστεί ότι λόγω της αλματώδους ανάπτυξης της τεχνολογίας, τουλάχιστον μία νέα δοκιμασία προστίθεται ανά εβδομάδα. Η εκτέλεση εργαστηριακών ελέγχων μετά από παράκαμψη της κλινικής εξέτασης είναι κακή πρακτική, μπορεί να αποβεί μοιραία σε πολλούς ασθενείς, ενώ άλλες φορές οδηγεί σε πραγματοποίηση άχρηστων και ακριβών εξετάσεων .

Τι πρέπει να γνωρίζετε αναφορικά με την αξιοπιστία των μετρήσεων, στους εργαστηριακούς ελέγχους που γίνονται και τις φυσιολογικές διακυμάνσεις που δίνουν τα εργαστήρια:

• Ένα παθολογικό εύρημα πολλές φορές χρειάζεται επιβεβαίωση σε δεύτερη μέτρηση.

• Αρκετές μετρήσεις που γίνονται κατά την διάρκεια οξέων νοσημάτων, είναι φυσιολογικά διαταραγμένες, διότι λόγω της αντίδρασης του οργανισμού, το αμυντικό σύστημα, ευρίσκεται σε ιδιαίτερη δραστηριοποίηση. Για τον λόγο αυτό, δεν πρέπει να πραγματοποιούνται μετρήσεις προσυμπτωματικών ελέγχων, κατά την διάρκεια οξέων νοσημάτων, παρά μόνον σε ειδικές περιπτώσεις, που καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό.

• Μην τροποποιείτε παράγοντες και συνήθειες που αφορούν την καθημερινότητά σας, κατά την διάρκεια των ημερών που προηγούνται της αιμοληψίας, καθώς και την ημέρα της αιμοληψίας ρουτίνας, εκτός εάν σας έχει δοθεί αντίθετη οδηγία λόγω ειδικής αιτίας, από τον θεράποντα ιατρό. Η τροποποίηση των συνηθειών διαβίωσης, επιδρά στα αποτελέσματα των εξετάσεων και παρεμβαίνει στην αξιοπιστία τους. Χαρακτηριστικό παράδειγμα, είναι η πραγματοποίηση εντατικοποιημένης σωματικής άσκησης από απροπόνητο άτομο την παραμονή της εξέτασης, που μπορεί να αυξήσει την κρεατινοκινάση και η νηστεία την παραμονή της εξέτασης, που μπορεί να αλλοιώσει ψευδώς τις τιμές του σακχάρου και της χοληστερόλης .

• Τα δείγματα προς εξέταση πρέπει να συλλέγονται όσο γίνεται πιο άμεσα από το εργαστήριο και να δαπανάται, εάν είναι δυνατόν, μηδενικός χρόνος για την μεταφορά του δείγματος.

• Η καλύτερη ώρα συλλογής των δειγμάτων για πολλές μετρήσεις, είναι το πρωί πριν τις 9.00 π.μ. ενώ είστε εντελώς νηστικοί επί δώδεκα ώρες, εκτός εάν συντρέχουν ειδικοί λόγοι, που πρέπει πάντα να συζητάτε με τον θεράποντα ιατρό. Χαρακτηριστικό παράδειγμα είναι το σάκχαρο, το οποίο εάν μετρηθεί σε άτομο νηστικό, κλινικά υγιές και χωρίς συμπτώματα κατά τις 11.00 π.μ. μπορεί να είναι ψευδώς φυσιολογικό, λόγω πολλαπλών αλληλεπιδράσεων του σακχάρου με ορμόνες που συντελούν στον μεταβολισμό του και εκκρίνονται κατά την διάρκεια του πρωινού.

• Οι φυσιολογικές και οι παθολογικές τιμές που δίδουν τα εργαστήρια, προέρχονται από μια στατιστική πραγματικότητα στον πληθυσμό των υγιών ατόμων και των αρρώστων. Αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο μπορεί να είναι υγιές και να παρουσιάζει μία παθολογική εργαστηριακή τιμή, καθώς και το αντίστροφο, ένα άτομο να είναι άρρωστο και η αντίστοιχη εργαστηριακή τιμή να είναι φυσιολογική. Επιπρόσθετα, στις φυσιολογικές διακυμάνσεις, που τα εργαστήρια συνήθως εμφανίζουν κατά φύλο, συνήθως δεν περιλαμβάνουν τις φυσιολογικές διακυμάνσεις, που εμφανίζονται κατά ηλικία, ούτε τις φυσιολογικές μεταβολές που προκαλεί σε ορισμένες εργαστηριακές τιμές τυχόν συμπαρομαρτούν γνωστό νόσημα ή νοσηρή προδιάθεση. Αυτό λοιπόν που θα καθορίσει εάν μία συγκεκριμένη τιμή είναι φυσιολογική ή παθολογική για ένα συγκεκριμένο άνθρωπο, είναι και πάλι η κλινική κρίση, η οποία κινητοποιείται μετά από την ολοκληρωμένη ιατρική εξέταση, από τον μαχόμενο κλινικό ιατρό.

Δρ. Αναστασία Μοσχοβάκη

Ιατρός Ειδική Παθολόγος

Φραγκοπούλου 10, Κηφισιά

24ωρη γραμματεία νοσοκομειακά περιστατικά:2106252770

E mail: amoschovaki@yahoo.gr.

Ιστοσελίδες ενημέρωσης του ιατρείου για θέματα Παθολογίας:

 https://www.facebook.com/pages/Αναστασία-Μοσχοβάκη-Ιατρός-Ειδική-Παθολόγος

http://twitter.com/amoschovaki (bilingual tweets)

http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com ΘΕΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ

http://xroniakoposi.blogspot.com ΧΡΟΝΙΑ ΚΟΠΩΣΗ

http://organicsexualdysfunction.blogspot.com ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ/ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑΣ

http://frequentmedicaldisorders.blogspot.com FREQUENT MEDICAL DISORDERS (αγγλόφωνο)

http://infectiousdiseaseissues.blogspot.com ΠΥΡΕΤΟΣ – ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ

http://highglucose.blogspot.com ΔΙΑΒΗΤΗΣ

http://systemichypertension.blogspot.com ΥΨΗΛΗ ΠΙΕΣΗ

http://alternativemedicinehellenicblog.blogspot.com ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ

http://cholesterolandtriglycerides.blogspot.com ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ - ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑ

http://internationaltravelmedicine.blogspot.com ΤΑΞΙΔΙΑ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ

https://www.youtube.com/channel/UCraKRIyTq0qW8eMtKnmr3hw Η ΠΡΟΛΗΨΗ ΣΕ VIDEO

ΣΥΝΗΘΕΙΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ: ΚΡΥΟΛΟΓΗΜΑ ΓΡΙΠΗ ΦΑΡΥΓΓΙΤΙΔΑ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑ ΒΡΟΓΧΙΤΙΔΑ

 Δείτε στο video πώς το αυξημένο σάκχαρο (υπεργλυκαιμία) εξασθενεί την άμυνα του οργανισμού 

Οι λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος περιλαμβάνουν μια ποικιλία ξεχωριστών συνδρόμων, όπως κοινό κρυολόγημα, φαρυγγίτιδα, γρίπη, βρογχίτιδα, πνευμονία, ωτίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα. Τα σύνδρομα αυτά μπορεί να είναι ελαφριάς μορφής, μπορεί όμως να εμφανίσουν σοβαρές επιπλοκές όπως αναπνευστική ανεπάρκεια, μηνιγγίτιδα, θάνατο, όταν ο οργανισμός δεν αμυνθεί με άριστο τρόπο. Σήμερα όλη η ιατρική επιστημονική κοινότητα παραδέχεται ότι κατά την τελευταία δεκαετία στο Δυτικό κόσμο, παρά τις προόδους της Ιατρικής και της δημόσιας Υγιεινής που μείωσαν θεαματικά τον κίνδυνο των λοιμωδών νοσημάτων, τα μικρόβια έχουν γίνει περισσότερο επιθετικά, σε μεγάλο βαθμό λόγω της ανθεκτικότητας σε υπάρχοντα αντιβιοτικά. Νέοι παθογόνοι παράγοντες έχουν εμφανισθεί. Τα παραπάνω, δημιουργούν δυνητικούς κινδύνους στο μέλλον, ενώ απαιτούν την ενεργό συμμετοχή των ανθρώπινων κοινοτήτων σε κάθε σοβαρό και αποτελεσματικό πρόγραμμα πρόληψης και αντιμετώπισης του προβλήματος.

Η Ιατρική Επιστήμη έχει αποδείξει σήμερα, ότι τα μικρόβια και οι ιοί δύνανται να γίνουν πιο ανθεκτικοί, επιθετικοί και επικίνδυνοι, λόγω της κακής χρήσης αντιβιοτικών. Καταναλώνοντας από μόνοι σας ανώφελα αντιβιοτικά ή καταναλώνοντας σωστά αντιβιοτικά αλλά με λάθος διάρκεια θεραπείας, δεν επιβαρύνετε μόνο το μεταβολικό σύστημα του οργανισμού σας. Ουσίες τοξικές, αλλά ανεπαρκείς για να σκοτώσουν τα μικρόβια τα κάνουν πιο ανθεκτικά, τα δυναμώνουν, λόγω πολλαπλών επιδράσεων στο αμυντικό τους σύστημα. Οι απαραίτητες για την επιβίωσή τους μεταλλάξεις, ενδέχεται να είναι μάλιστα τόσο αποτελεσματικές, που να τα καταστήσουν με την πάροδο του χρόνου ανθεκτικά ακόμα και στα δόκιμα αντιβιοτικά που λαμβάνονται με σωστό τρόπο. Μην ξεχνάτε ποτέ ότι το μικρόβιο, δεν είναι μια απλή τοξική ουσία, αλλά ζωντανός οργανισμός με αμυντικό σύστημα και αυξημένο αίσθημα αυτοσυντήρησης, που ευρίσκεται σε δυναμική αλληλεπίδραση, με τα φάρμακα που έχουν ως στόχο την εξόντωσή του.

Κατά την επίθεση ενός μικροβίου στο οργανισμό κινητοποιούνται μηχανισμοί άμυνας, που περιλαμβάνουν, στοιχεία του αίματος, όπως τα λευκά αιμοσφαίρια, τα αντισώματα, το συμπλήρωμα και τον σπλήνα. Κατά την διάρκεια μιας λοίμωξης, ο άνθρωπος ευρίσκεται σε κατάσταση εσωτερικού πολέμου με το μικρόβιο και ο πυρετός, το μπούκωμα, η ρινική έκκριση, η κακουχία, το πρήξιμο των αδένων, ο βήχας, οι μυαλγίες, είναι τα εξωτερικά συμπτώματα ενός πολέμου, που διεξάγεται από ένα καλό αμυντικό σύστημα σε εγρήγορση. Τα άτομα με ανεπαρκές αμυντικό σύστημα, όπως για παράδειγμα οι ηλικιωμένοι και ορισμένες κατηγορίες ασθενών, τους οποίους η Ιατρική Επιστήμη αποκαλεί ανοσοκατεσταλμένους, εμφανίζουν πολλές φορές ελαφρά συμπτώματα, ακόμα και επί απειλητικών για την ζωή τους λοιμώξεων, λόγω ελαττωμένων αντανακλαστικών του ανοσοποιητικού τους συστήματος.

Οι απλές ιογενείς λοιμώξεις εμφανίζουν πυρετό, ο οποίος μπορεί να διαρκέσει και έξι ημέρες. Όταν η άμυνα του οργανισμού είναι αρίστη, ο οργανισμός εξουδετερώνει τον βλαπτικό λοιμογόνο παράγοντα χωρίς σοβαρά προβλήματα ή κατάλοιπα.

ΜΕΤΡΑ ΕΝΙΣΧΥΣΗΣ ΤΟΥ ΑΝΟΣΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΟΤΗΤΑ

 Φροντίσετε τον εαυτό σας, με υγιεινή διατροφή πλούσια σε φρούτα, όσπρια, λαχανικά, γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, αποφύγετε την κατάχρηση κρέατος, διακόψτε το κάπνισμα και ενταχτείτε σε προγράμματα άσκησης, τα οποία δεν είναι απαραίτητο να είναι οργανωμένα, αλλά να περιλαμβάνουν συστηματικό γρήγορο περπάτημα επί τρίωρο τουλάχιστον εβδομαδιαίως. Η διακοπή του ενεργητικού και του παθητικού καπνίσματος είναι το σημαντικότερο μέτρο, που θα βοηθήσει την άμυνα του οργανισμού σας. Διατηρείτε φυσιολογικό βάρος και επαρκή ύπνο και αποφύγετε ψυχολογικές επιβαρύνσεις. Aερίζετε επαρκώς τους κλειστούς χώρους και πλένετε συχνά τα χέρια σας. Πρέπει να αντιμετωπίζονται εγκαίρως καταστάσεις και να ανιχνεύονται νόσοι, οι οποίες στα αρχικά στάδια ενδέχεται να μην έχουν συμπτώματα, αλλά να αλλοιώνουν την σωστή άμυνα, όπως χρόνιες εστίες μικροβίων στο σώμα π.χ. χρόνιες παραρρινοκολπίτιδες, αποστήματα οδόντων, καθώς και νόσοι που ελαττώνουν την άμυνα του οργανισμού, όπως ο σακχαρώδης διαβήτης. Είναι πολύ σημαντικό λοιπόν, να μην αμελείτε την ετήσια προληπτική εξέταση, η οποία δύναται να εντοπίσει πρώιμα τις καταστάσεις και τα νοσήματα αυτά, ακόμα και εάν είστε νέοι.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι το αμυντικό σύστημα, όπως όλα τα συστήματα του υγιούς ανθρώπου, απαιτεί εξάσκηση για να διατηρείται σε φόρμα. Προτιμήστε να συμβιώσετε επί περισσότερες ημέρες με ελαφρά συμπτώματα, ακόμη και εάν αυτό δεν σας είναι τόσο ευχάριστο, για να ασκηθεί το αμυντικό σύστημα, προκειμένου να καταφύγετε στην εύκολη λύση του αντιβιοτικού, όταν η χρήση του δεν είναι ιατρικώς επιβεβλημένη. Η αλόγιστη χρήση χημικών φαρμάκων, μπορεί να σας ανακουφίσει βραχυπρόθεσμα, αλλά να σας βλάψει μακροπρόθεσμα. Η Ιατρική Επιστήμη σήμερα, έχει για εσάς φυσικά βοηθήματα και ήπια φάρμακα, που τονώνουν την άμυνα του οργανισμού σας, χωρίς χημικά αντιβιοτικά. Ακόμη και εάν έχετε την κακή συνήθεια να επισκέπτεστε συχνά ιατρούς με ελλιπή ενημέρωση ή εμπειρία, που καταφεύγουν εύκολα στο δεκανίκι του αντιβιοτικού δίδοντας έμφαση στην προσωρινή σας συμπτωματική ανακούφιση, χωρίς να σας ενημερώνουν για τις απώτερες ολέθριες παρενέργειες, μάθετε να ζητάτε εσείς από τους ιατρούς να σας χορηγούν το χημικό αντιβιοτικό, μόνο όταν η χρήση του είναι απολύτως επιβεβλημένη και εφόσον έχουν εξαντλήσει κάθε άλλη δυνατότητα.

Κατά το διάστημα των λοιμώξεων η επιστήμη της ιατρικής συνιστά ανάπαυση, αποχή ενεργητικού και παθητικού καπνίσματος. Πρέπει να λαμβάνονται αρκετά υγρά μακράν των γευμάτων και να προτιμώνται τροφές ελαφρές, μαγειρεμένες χωρίς πολλά λιπαρά και μπαχαρικά. Οι έφηβοι , τα παιδιά και οι θηλάζουσες, δεν πρέπει να λαμβάνουν ασπιρίνη για τον έλεγχο του πυρετού, για να αποφευχθεί ένα σπάνιο και επικίνδυνο σύνδρομο που εμφανίζεται στις ηλικίες αυτές και οφείλεται σε πολλαπλές αλληλεπιδράσεις της ασπιρίνης και των ιών και λέγεται σύνδρομο REYE. Εάν συμβιώνετε με μωρά ή γέρους, προστατεύστε τους με μία μάσκα και αποφύγετε τον συγχρωτισμό μαζί τους.

Ποια συμπτώματα όμως, αγαπητοί νέοι υγιείς φίλοι, δεικνύουν μια πιο επιθετική φύση της λοίμωξης και μία κάμψη του ανοσοποιητικού, που μπορεί να οδηγήσει άμεσα σε σοβαρή επιπλοκή;

Συμπτώματα που επιβάλλουν άμεση ιατρική αξιολόγηση είναι η δύσπνοια, ο υψηλός πυρετός ιδιαίτερα όταν δεν ανταποκρίνεται σε αντιπυρετικά ή επιμένει μετά το 48ωρο, ο εμετός, ο έντονος πονοκέφαλος, η έντονη δυσχέρεια κατά την κατάποση, η δυσκαμψία του αυχένα, ο πόνος στον θώρακα, ο πόνος στο αυτί, ο βήχας με πυώδη απόχρεμψη, η υποτροπή των συμπτωμάτων, ενώ έχετε εισέλθει σε φάση βελτίωσης, η αιμόπτυση. Τα συμπτώματα αυτά μπορεί να είναι η αρχή σοβαρών παθήσεων, που εμείς οι μάχιμοι κλινικοί ιατροί αντιμετωπίζουμε καθημερινώς, παθήσεις οι οποίες ενδέχεται να χρήζουν νοσηλείας, για να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικά, με άριστο τρόπο. Μην ξεχνάτε ποτέ ότι το χρόνιο επίμονο stress μπορεί να προκαλέσει πτώση της άμυνας του οργανισμού ακόμη και σε υγιή άτομα.

2. Εσείς, αγαπητοί φίλες και φίλοι, που είστε υγιείς πάνω από εξήντα πέντε ετών ή είστε χρονίως πάσχοντες από κάποιο νόσημα ή λαμβάνετε χρονίως φάρμακα, πρέπει να γνωρίζετε ότι και για εσάς, ισχύουν τα προαναφερόμενα, αλλά με σημαντικές ιδιαιτερότητες και ότι πρέπει να λαμβάνονται επιπρόσθετα μέτρα.

Η άμυνα του οργανισμού με την πάροδο της ηλικίας ελαττώνεται, για τούτο, εάν είστε υγιής, πάνω από εξήντα πέντε ετών και δεν έχετε απαγορευτικές αλλεργίες, πρέπει να κάνετε προληπτικώς το εμβόλιο της γρίπης κάθε Φθινόπωρο, το εμβόλιο του έρπητα, καθώς και το εμβόλιο της πνευμονίας. Μετά τον εμβολιασμό ενδέχεται να εμφανιστεί χαμηλός πυρετός σε οκτώ έως είκοσι τέσσερις ώρες, καθώς και ήπια ερυθρότητα και πόνος στο σημείο του εμβολιασμού, αθώες παρενέργειες, οι οποίες γρήγορα εξαλείφονται. Σε ορισμένα άτομα με ειδικές ευαισθησίες ορισμένοι εμβολιασμοί έχουν πλήρη αντένδειξη.  Άνθρωποι, που πάσχουν από καρδιοπνευμονικές παθήσεις ανεξαρτήτου ηλικίας, διαβητικοί ανεξαρτήτου ηλικίας, νεφροπαθείς, παιδιά και έφηβοι που λαμβάνουν χρονίως ασπιρίνη, ασθενείς που πάσχουν από νοσήματα αίματος, ηπατικές παθήσεις, αλκοολισμό, παθήσεις διαταραχών συμπληρώματος,aids, καρκίνο, ακοκκιοκυτταραιμία, μεταμοσχευθέντες και ασθενείς υπό κορτικοστεροειδή ή ορισμένα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, καθώς και τα μωρά, οι ηλικιωμένοι και οι έγκυες, αποτελούν τις ομάδες υψηλού κινδύνου, λόγω πτώσεως της άμυνας του οργανισμού.

Ο τύπος της διαταραχής είναι διαφορετικός για κάθε κατηγορία ασθενών, για τούτο και κινδυνεύουν από διαφορετικά μικρόβια. Οι ασθενείς που πάσχουν από ακοκιοκυτταραιμία για παράδειγμα, κινδυνεύουν κυρίως από gram αρνητικά εντεροβακτηριοειδή, την ψευδομονάδα, gram θετικούς κόκκους, σταφυλόκοκκο, κάντιντα, ασπέργιλλο, μύκητες, οι ασθενείς με aids, με νοσήματα αίματος και οι λαμβάνοντες ανοσοκατασταλτικά φάρμακα κινδυνεύουν κυρίως από λιστέρια, σαλμονέλλα, λεγιονέλλα, μυκοβακτήρια, ερπητοιούς, ανεμευλογιά, μεγαλοκυτταροιό, κρυπτόκοκκο, μύκητες, πνευμοκύστη, τοξόπλασμα, ενώ οι πάσχοντες από ασπληνία κινδυνεύουν κυρίως από αιμόφιλο, πνευμονιόκοκκο , μηνιγγιτιδόκοκκο.

Αυτές οι διαφορετικού τύπου διαταραχές της άμυνας επιβάλλουν διαφορετικό σχήμα εμβολιασμών για κάθε κατηγορία από τις παραπάνω παθήσεις, κατά την εποχή του Φθινοπώρου. Εάν είστε ασθενής και λαμβάνετε φάρμακα, πιθανώς να ανήκετε σε κάποια από τις παραπάνω κατηγορίες και πρέπει να μας συμβουλευτείτε κατά τη εποχή του Φθινοπώρου, για το δικό σας εξατομικευμένο σχήμα εμβολίων, που θα σας προφυλάξει από τα επικίνδυνα μικρόβια του Χειμώνα. Εάν είστε επιφορτισμένοι με την φροντίδα ασθενών υψηλού κινδύνου ή είστε μέλη της οικογένειας του, μπορεί να χρειαστεί να κάνετε και εσείς ορισμένα εμβόλια.

Είναι πολύ σημαντικό εσείς, που πάσχετε από κάποιο νόσημα, το οποίο προκαλεί ανοσοκαταστολή, να έχετε άριστη ρύθμιση του νοσήματος αυτού, με πιθανές τροποποιήσεις, εάν χρειάζεται στην ειδική διατροφή που ακολουθείτε, ανάλογα με το νόσημά σας ή στην αγωγή σας.

Επιπροσθέτως, οι χρονίως πάσχοντες, πρέπει να λάβουν οδηγίες για πιθανή τροποποίηση της φαρμακευτικής τους αγωγής σε περίπτωση που παρουσιάσουν πυρετό, διότι επί πυρετού συχνά αλλάζει η φαρμακοδυναμική των φαρμάκων. Ο οργανισμός γίνεται πολλές φορές πιο ευαίσθητος στις παρενέργειες των φαρμάκων και αρκετά φάρμακα χρειάζονται μείωση ή διακοπή, κατά την διάρκεια των λοιμώξεων.

Αγαπητοί φίλοι, εσείς που ανήκετε σε ομάδα υψηλού κινδύνου με πτώση της ανοσοποιητικής ικανότητας του αμυντικού συστήματος, δεν πρέπει ποτέ να ξεχνάτε ότι:

· Μία απλή ίωση μπορεί να εμφανίσει άμεσα σοβαρές επιπλοκές σε άτομα που ανήκουν σε ομάδες υψηλού κινδύνου. Θα πρέπει εδώ να τονίσουμε ότι οι ηλικιωμένοι, τα μωρά αλλά και ορισμένες κατηγορίες ασθενών υψηλού κινδύνου, παρουσιάζουν, λόγω αδυναμίας του ανοσοποιητικού συστήματος συχνά ελαφρά συμπτώματα κατά την διάρκεια επειγουσών απειλητικών για την ζωή καταστάσεων, γεγονός που επιβάλλει την πρώιμη ιατρική αξιολόγηση, ανεξαρτήτως είδους και εντάσεως συμπτωμάτων. Ο ηλικιωμένος μπορεί να κάνει σοβαρή λοίμωξη χωρίς πυρετό και να χρειαστεί άμεσα νοσοκομειακή αγωγή.

· Τα άτομα που ανήκουν σε ομάδες υψηλού κινδύνου, πρέπει να ευρίσκονται σε στενή ιατρική παρακολούθηση, σε όλη την διάρκεια της λοίμωξης και ενδέχεται να χρειαστούν, πρώιμα, σε ορισμένες περιπτώσεις βοηθητική χορήγηση αντιβίωσης ή νοσηλεία.

Δρ. Αναστασία Μοσχοβάκη

Ιατρός Ειδική Παθολόγος

Φραγκοπούλου 10, Κηφισιά

24ωρη γραμματεία νοσοκομειακά περιστατικά:2106252770

E mail: amoschovaki@yahoo.gr.

Ιστοσελίδες ενημέρωσης του ιατρείου:

https://www.facebook.com/pages/Αναστασία-Μοσχοβάκη-Ιατρός-Ειδική-Παθολόγος Η ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΣΤΟ FACEBOOK

http://twitter.com/amoschovaki H ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΣΤΟ TWITTER

http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com  ΘΕΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ

http://xroniakoposi.blogspot.com ΧΡΟΝΙΑ ΚΟΠΩΣΗ

http://organicsexualdysfunction.blogspot.com  ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ/ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑΣ

http://frequentmedicaldisorders.blogspot.com FREQUENT MEDICAL DISORDERS (αγγλόφωνο)

 http://infectiousdiseaseissues.blogspot.com ΠΥΡΕΤΟΣ – ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ

http://highglucose.blogspot.com ΔΙΑΒΗΤΗΣ

http://systemichypertension.blogspot.com  ΥΨΗΛΗ ΠΙΕΣΗ

http://alternativemedicinehellenicblog.blogspot.com ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ

http://cholesterolandtriglycerides.blogspot.com  ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ  - ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑ

http://internationaltravelmedicine.blogspot.com  ΤΑΞΙΔΙΑ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ

https://www.youtube.com/channel/UCraKRIyTq0qW8eMtKnmr3hw Η ΠΡΟΛΗΨΗ ΣΕ VIDEO

ΟΣΤEΟΠΟΡΩΣΗ: ΔΕΝ ΕΙΝΑΙ ΠΑΝΤΟΤΕ ΙΔΙΟΠΑΘΗΣ Η ΜΕΤΕΜΜΗΝΟΠΑΥΣΙΑΚΗ

H οστεοπόρωση είναι η πιο συχνή νόσος που προσβάλλει τα κόκαλα με την αύξηση της ηλικίας και ευθύνεται για την ευκολία με την οποία εμφανίζονται τα κατάγματα σε μεγάλες ηλικίες, καθώς και για την βραδεία αποκατάσταση των καταγμάτων κατά το γήρας. Η οστεοπόρωση προσβάλλει τις γυναίκες σε μικρότερη συνήθως ηλικία από τους άντρες, μετά την εμμηνόπαυση και χαρακτηρίζεται από αραίωση του οστού. Στα αρχικά στάδια δεν υπάρχουν συμπτώματα και πολλές φορές το πρώτο σύμπτωμα είναι το εύκολο κάταγμα. Άλλα συμπτώματα που δεν εμφανίζονται όμως πάντα, είναι ο πόνος στην ράχη, απώλεια ύψους, πόνοι στα κόκαλα.
Ειδικές εξετάσεις που γίνονται στις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση και στους άντρες μετά την ηλικία των 65 ετών ανιχνεύουν την κατάσταση του σκελετού. Η έλλειψη άσκησης, το τσιγάρο, η υπερκατανάλωση αλκοόλ, η κληρονομικότητα, η υπερκατανάλωση καφέ και αναψυκτικών τύπου cola, η χαμηλή πρόσληψη ασβεστίου γερνούν πρόωρα τον σκελετό. Η ιδανική πρόσληψη ασβεστίου στις προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες είναι τουλάχιστον 1000mg. Mετά την εμμηνόπαυση και με την αύξηση της ηλικίας όμως και στον άντρα, τα κόκαλα εξασθενούν και οι ημερήσιες ανάγκες ανέρχονται τουλάχιστον σε 1500 mg.

Tροφές πλούσιες σε ασβέστιο είναι:

1. Το γάλα, πλήρες ή αποβουτυρωμένο.

2. To τυρί.

3. Το γιαούρτι πλήρες ή αποβουτυρωμένο.

Χρησιμοποιείτε αποβουτυρωμένο ή ημιαποβουτυρωμένο γάλα και γιαούρτι, εάν έχετε πρόβλημα βάρους ή χοληστερόλης.

Η οστεοπόρωση δεν είναι πάντοτε πρωτοπαθής ή μετεμμηνοαπαυσιακή.

Αρκετά υποκείμενα νοσήματα και παθολογικές καταστάσεις, προκαλούν οστεοπόρωση (δευτεροπαθής οστεοπόρωση) όπως:

•        Ο υπογοναδισμός

•        Η έλλειψη βιταμίνης D

•        H δυσαπορρόφηση

•        Η υπερασβεστιουρία

•        Η ρευματοειδής αρθρίτιδα

•        Ορισμένα νοσήματα του αίματος

•        Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια

•        Ο υπερθυρεοειδισμός

•        Ο υπερπαραθυρεοειδισμός

•        Η χολόσταση

•        Ορισμένες καταστάσεις κίρρωσης

•        Διαβήτης

•        Χρήση τοξικών ουσιών και παρενέργειες φαρμάκων



Εάν έχετε περάσει την ηλικία των 65 ετών, καθώς και εάν πάσχετε από πρόωρη οστεοπόρωση θα πρέπει να αποφεύγετε τις πτώσεις με κάθε τρόπο, διότι επιβαρύνεται το μυοσκελετικό σύστημα:

o   Πρέπει να διορθώνετε έγκαιρα κάθε διαταραχή στην όραση με ετήσια οφθαλμολογικά check up.

o   Πρέπει να λαμβάνετε την ελάχιστη δυνατή δόση ψυχοτρόπων φαρμάκων.

o   Μην χρησιμοποιείτε χαλιά στο σπίτι.

o   Πρέπει να υπάρχει άπλετος φωτισμός στους χώρους διαβίωσης και μονίμως ανοικτό φως και κατά το βράδυ.

o   Εάν υπάρχουν προβλήματα ισορροπίας να χρησιμοποιείτε μπαστούνια ή περιπατητές.

o   Οι χώροι στο σπίτι πρέπει να είναι ανοιχτοί χωρίς άχρηστα μικροαντικείμενα στα δάπεδα.

• Να τοποθετούνται «λαβές» στα μπάνια και στις σκάλες.
Στις περιπτώσεις που χρειάζεται, χορηγούνται ορισμένα φάρμακα.


Δρ. Αναστασία Μοσχοβάκη

Ιατρός Ειδική Παθολόγος

Φραγκοπούλου 10, Κηφισιά

24ωρη γραμματεία νοσοκομειακά περιστατικά:2106252770

E mail: amoschovaki@yahoo.gr.

Ιστοσελίδες ενημέρωσης του ιατρείου για θέματα Παθολογίας:
http://amoschovakineaprolipsi.blogspot.gr/ ΝΕΑ ΥΟΡΚΗ ΒΟΝΝΗ ΠΑΡΙΣΙ ΠΕΚΙΝΟ ΤΟΚΙΟ: ΝΕΑ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΣΥΝΕΔΡΙΑ ΜΕΛΕΤΕΣ ΚΑΙ ΕΠΙΚΑΙΡΑ

https://www.facebook.com/pages/Αναστασία-Μοσχοβάκη-Ιατρός-Ειδική-Παθολόγος Η ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΣΤΟ FACEBOOK

http://twitter.com/amoschovaki H ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΣΤΟ TWITTER

http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com  ΘΕΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ

http://xroniakoposi.blogspot.com ΧΡΟΝΙΑ ΚΟΠΩΣΗ

http://organicsexualdysfunction.blogspot.com  ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ/ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑΣ

http://frequentmedicaldisorders.blogspot.com FREQUENT MEDICAL DISORDERS (αγγλόφωνο)

 http://infectiousdiseaseissues.blogspot.com ΠΥΡΕΤΟΣ – ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ

http://highglucose.blogspot.com ΔΙΑΒΗΤΗΣ

http://systemichypertension.blogspot.com  ΥΨΗΛΗ ΠΙΕΣΗ

http://alternativemedicinehellenicblog.blogspot.com ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ

http://cholesterolandtriglycerides.blogspot.com  ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ  - ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑ


http://internationaltravelmedicine.blogspot.com  ΤΑΞΙΔΙΑ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ
https://www.youtube.com/channel/UCraKRIyTq0qW8eMtKnmr3hw Η ΠΡΟΛΗΨΗ ΣΕ VIDEO

ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ: ΔΩΔΕΚΑ ΑΠΟ ΤΙΣ ΠΙΟ ΣΥΝΗΘΕΙΣ ΑΠΟΡΙΕΣ ΤΟΥ ΚΟΙΝΟΥ ΚΑΙ ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ

1.     Τι είναι η χοληστερόλη ή χοληστερίνη όπως είναι ευρέως γνωστή;

Είναι μία χημική ουσία (στερόλη), που αυξάνει στον οργανισμό με την κατανάλωση λιπαρών ουσιών. Στο κοινό είναι ευρύτερα γνωστή ως χοληστερίνη.

2.     Ποιες ήταν οι παλιότερες αντιλήψεις για την χοληστερόλη;

Στην δεκαετία 1980-1990, όταν άρχισαν να εμφανίζονται οι πρώτες αξιόπιστες λεπτομερείς έρευνες για την χοληστερόλη και την σχέση της με τις καρδιαγγειακές παθήσεις, οι ιατροί έθεταν ως στόχο την τιμή 200mg/dl και χορηγούσαν δίαιτες σε κάθε άνθρωπο, με τιμές μεγαλύτερες από το επίπεδο που προαναφέρθηκε. Κάθε άτομο με τιμές κάτω από 200mg/dl έσπευδαν να το καθησυχάσουν. Σήμερα όμως, η επιστήμη της ιατρικής απέδειξε ότι και αυτή η πρακτική, είναι λανθασμένη.

3.     Τι έχει αποδείξει η επιστήμη της ιατρικής σήμερα;

Σήμερα γνωρίζουμε ότι η χοληστερόλη είναι απαραίτητη για την λειτουργία των κυττάρων και του εγκεφάλου. Το τμήμα της χοληστερόλης που ονομάζεται HDL, προστατεύει μάλιστα τα αγγεία (¨καλή χοληστερίνη¨). Η καταστροφική χοληστερόλη είναι μόνο η LDL χοληστερόλη, η οποία προκαλεί βλάβες σε αγγεία όλου του σώματος και όχι μόνο σε καρδιακά αγγεία, όπως σε αγγεία του εγκεφάλου, των νεφρών, των άκρων (¨κακή χοληστερίνη¨).

4.     Ποιες φυσιολογικές τιμές LDL πρέπει να έχουμε με βάση τα σύγχρονα δεδομένα της Ιατρικής Επιστήμης, έτσι ώστε να αποφύγουμε τις βλαπτικές επιδράσεις της LDL ;

Εάν πάσχετε από ισχαιμία του μυοκαρδίου, ή έχετε περάσει έμφραγμα, ή ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, ή οι αρτηρίες των ποδιών και των καρωτίδων είναι στενωμένες, ακόμη και μικρή αύξηση της LDL μπορεί να καταστρέψει τελείως τα αγγεία σας. Σε εσάς, η Επιστήμη της Ιατρικής, είναι σήμερα πολύ αυστηρή.

Eάν δεν ανήκετε στην παραπάνω ομάδα, κατά την παθολογική εξέταση στο ιατρείο θα διερευνηθεί με την χρήση ειδικού λογισμικού εάν είστε σε ομάδα υψηλού κινδύνου για εμφάνιση επιπλοκών από την χοληστερίνη. Στην περίπτωση αυτή, ανήκετε σε ομάδα υψηλού κινδύνου για τις παθήσεις που προαναφέρθηκαν και η Επιστήμη της Ιατρικής είναι πιο αυστηρή, σε σχέση με τον γενικό πληθυσμό.

5.      Γιατί ορισμένα μικροβιολογικά εργαστήρια δίδουν σε όλους τις ίδιες φυσιολογικές τιμές; Γιατί αξιολογούν την ολική χοληστερόλη;

 Πολλά εργαστήρια δίδουν ενδεικτικά τιμές, που αφορούν τον γενικό πληθυσμό χωρίς βλάβες στα αγγεία, ή ιδιαίτερη ευαισθησία. Μόνο ο μάχιμος κλινικός ιατρός, θα καθορίσει τον δικό σας εξατομικευμένο θεραπευτικό στόχο, με βάση τα σύγχρονα επιστημονικά δεδομένα.

6.     Υπάρχουν άλλοι παράγοντες που βλάπτουν το αγγείο εκτός της υψηλής χοληστερόλης;

Το κάπνισμα, ο σακχ. διαβήτης, η υπέρταση, η παχυσαρκία, η κακή κληρονομικότητα, η ηλικία, το μεταβολικό σύνδρομο, είναι μερικοί από τους παράγοντες αυτούς. Όταν η υπερχοληστερολαιμία συνυπάρχει με ένα ή περισσότερους από τους παράγοντες αυτούς, ο κίνδυνος βλαβών αυξάνεται.

7.      Κάθε πότε πρέπει να κάνουμε προληπτική εξέταση χοληστερόλης;

Κάθε χρόνο. Νέα άτομα χωρίς πρόβλημα στην πρώτη εξέταση δεν χρειάζονται τόσο συχνούς ελέγχους. Εάν πάσχετε από υπερχοληστερολαιμία, ενδέχεται να χρειάζεστε συχνότερους ελέγχους. Επιπροσθέτως ανάλογα με την κλινική εξέταση στο ιατρείο, καθώς και με το ατομικό και το κληρονομικό ιστορικό σας, ενδέχεται να χρειαστεί στα πλαίσια του εξατομικευμένου προληπτικού σας check up και έλεγχος των ζωτικών οργάνων, για αρχόμενες βλάβες από την τοξική επίδραση της χοληστερόλης.

8.     Πώς θα "φτιάξω την αυξημένη χοληστερίνη";

Σημαντικό είναι να ακολουθείτε ειδική διατροφή για την χοληστερόλη σας. Σημαντικό είναι επίσης να διατηρείτε το βάρος σας σε φυσιολογικά πλαίσια και να τεθείτε σε πρόγραμμα άσκησης. Τα μέτρα που προαναφέρουμε είναι μερικές φορές ανεπαρκή και επιβάλλεται η χορήγηση φαρμάκου. Φάρμακο δεν σημαίνει απαραίτητα χημικό φάρμακο. Πολλά περιστατικά υπερχοληστερολαιμίας ανταποκρίνονται επαρκώς σε φυσικά φάρμακα εναλλακτικής ιατρικής. Σε ορισμένα άτομα η συνεχής λήψη φαρμάκου είναι απαραίτητη, για τον έλεγχο των επιπέδων της χοληστερόλης και την αποφυγή σοβαρών βλαβών. Υπάρχουν περιπτώσεις που η αύξηση της χοληστερόλης οφείλεται σε ιατρικά νοσήματα που επηρεάζουν τον οργανισμό, η θεραπεία των οποίων είναι απαραίτητη προς αποκατάσταση.

9.     Τι διατροφή πρέπει να κάνουν τα άτομα που έχουν υψηλές τιμές χοληστερόλης;

Σημαντικό είναι να διατρέφονται με τρόφιμα χαμηλής περιεκτικότητας σε κορεσμένα λιπαρά. Πρέπει να αποφεύγουν την κρέμα γάλακτος, το πρόβειο γιαούρτι, το γάλα και το γιαούρτι με λιπαρά άνω του 2%,τα σκληρά κίτρινα τυριά και το τυρί κρέμα, τα προϊόντα με βούτυρο ή μαργαρίνη, τα αλλαντικά, τα εντόσθια, τις σοκολάτες, τις πέτσες από πουλερικά, το οινόπνευμα, το αρνί, την υπερκατανάλωση κόκκινου κρέατος, τα τυποποιημένα βιομηχανοποιημένα προϊόντα, τα τηγανητά. Ανάλογα με τα ευρήματα της εξειδικευμένης ιατρικής εξετάσεως, σχεδιάζονται εξατομικευμένα διατροφικά προγράμματα.

10.                         Πόσο σημαντική είναι η τακτική άσκηση για την πρόληψη και θεραπεία της υπερχοληστερολαιμίας;

Πολύ σημαντική. Μισή ώρα γρήγορο βάδισμα την ημέρα ή αερόβια άσκηση, είναι πολλές φορές αρκετά, για να ομαλοποιήσουν τον μεταβολισμό.

11.                        Πόσο σημαντικό είναι να διατηρούμε φυσιολογικό βάρος, όταν πάσχουμε από υπερχοληστερολαιμία;

Πολύ σημαντικό. Σε μια εποχή που παράλληλα με την έκρηξη της παχυσαρκίας, αυξάνονται και τα κρούσματα της ψυχογενούς ανορεξίας,(άρνηση λήψης τροφής από άτομα φυσιολογικού βάρους ή ισχνά άτομα), λόγω των αισθητικών προτύπων που προβάλλονται, είναι σημαντική η τοποθέτηση της ιατρικής επιστήμης σχετικά με το θέμα αυτό. Η επιστήμη χρησιμοποιεί ένα ειδικό δείκτη, το ΒΜΙ, ο οποίος είναι το πηλίκο του βάρους δια του τετράγωνου του ύψους. Κάτω του 18,5 είναι χαμηλός, χαρακτηρίζει τα πολύ αδύνατα άτομα και συνοδεύεται από αυξημένη νοσηρότητα. Όταν έχετε ΒΜΙ=18,5-24,9, είστε γενικά φυσιολογικοί, ΒΜΙ=25-29,9 υπέρβαροι και πάνω από τριάντα παχύσαρκοι. Aναλόγως των ευρημάτων της κλινικοεργαστηριακής ιατρικής εξετάσεως, καθορίζονται εξατομικευμένοι στόχοι ΒΜΙ, για το κάθε άτομο. Ιδιαιτέρως σημαντικός είναι ο τύπος της κατανομής του λίπους, εάν πρόκειται δηλαδή για ανδρικού ή γυναικείου τύπου κατανομή βάρους. Η διατήρηση φυσιολογικού βάρους αποτελεί, στην περίπτωση της χοληστερόλης εκτός από θεραπευτικό και σημαντικό προληπτικό μέτρο.

12.                         Ποιες βασικές αρχές πρέπει να τηρούνται κατά την απώλεια περιττού βάρους;

Ο ιδανικός ρυθμός απώλειας, δεν πρέπει να υπερβαίνει τα τέσσερα κιλά τον μήνα. Πρέπει επίσης να αποφεύγετε τις μονομερείς δίαιτες και να είστε υπό ιατρική παρακολούθηση.

Δρ. Αναστασία Μοσχοβάκη

Ιατρός Ειδική Παθολόγος

Φραγκοπούλου 10, Κηφισιά

24ωρη γραμματεία νοσοκομειακά περιστατικά:2106252770

E mail: amoschovaki@yahoo.gr.

Ιστοσελίδες ενημέρωσης του ιατρείου για θέματα Παθολογίας:

http://amoschovakineaprolipsi.blogspot.gr/ ΝΕΑ ΥΟΡΚΗ ΒΟΝΝΗ ΠΑΡΙΣΙ ΠΕΚΙΝΟ ΤΟΚΙΟ: ΝΕΑ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΣΥΝΕΔΡΙΑ ΜΕΛΕΤΕΣ ΚΑΙ ΕΠΙΚΑΙΡΑ

https://www.facebook.com/pages/Αναστασία-Μοσχοβάκη-Ιατρός-Ειδική-Παθολόγος Η ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΣΤΟ FACEBOOK

http://twitter.com/amoschovaki H ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΣΤΟ TWITTER

http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com  ΘΕΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ

http://xroniakoposi.blogspot.com ΧΡΟΝΙΑ ΚΟΠΩΣΗ

http://organicsexualdysfunction.blogspot.com  ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ/ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑΣ

http://frequentmedicaldisorders.blogspot.com FREQUENT MEDICAL DISORDERS (αγγλόφωνο)

 http://infectiousdiseaseissues.blogspot.com ΠΥΡΕΤΟΣ – ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ

http://highglucose.blogspot.com ΔΙΑΒΗΤΗΣ

http://systemichypertension.blogspot.com  ΥΨΗΛΗ ΠΙΕΣΗ

http://alternativemedicinehellenicblog.blogspot.com ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ

http://cholesterolandtriglycerides.blogspot.com  ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ  - ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑ

http://internationaltravelmedicine.blogspot.com  ΤΑΞΙΔΙΑ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ

ΕΡΥΣΙΠΕΛΑΣ ΚΥΤΤΑΡΙΤΙΔΑ ΠΟΥ ΥΠΟΤΡΟΠΙΑΖΟΥΝ: Η ΣΩΣΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΚΑΙ Η ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΠΡΟΔΙΑΘΕΣΙΚΩΝ ΠΑΡΑΓΟΝΤΩΝ ΕΙΝΑΙ ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΗ

H κυτταρίτιδα είναι μικροβιακή φλεγμονή του δέρματος και  του υποδόριου ιστού. Συχνά προκύπτει ως αποτέλεσμα καταστολής του ανοσοποιητικού συστήματος (π.χ. λόγω ς λήψης κορτιζόνης ή υψηλού σακχάρου αίματος) ή ως αποτέλεσμα λύσης της συνέχειας παρακείμενης ή υπερκείμενης περιοχής του δέρματος το οποίο αποτελεί και την πύλη εισόδου του βλαπτικού μικροβίου.

Σημεία και συμπτώματα

Η κυτταρίτιδα εκδηλώνεται ως:

·        Ερύθημα

·        Πόνος

·        Οίδημα

·        Ερυθρότητα υπερκείμενου δέρματος

Σε σοβαρότερες περιπτώσεις αναπτύσσονται σοβαρά τοπικά ή συστηματικά συμπτώματα όπως κακουχία,  πυρετός, τοπικά αποστήματα, φυσαλίδες με υγρό, κόκκινες ραβδώσεις μακριά από την περιοχή της λοίμωξης, υπόταση, ταχεία επέκταση ή ιώδης χρώση δέρματος.  

Η λοίμωξη σε άτομα με χρόνιο νόσημα ή παράγοντα που προκαλεί καταστολή της ανοσοποιητικής δυνάμεως ή σε ηλικιωμένο ασθενή  θεωρείται πάντοτε σοβαρή διότι λόγω αδύναμης αντίδρασης του ανοσοποιητικού συστήματος τα άτομα αυτά μπορεί να μην παρουσιάζουν τα σοβαρά τοπικά ή συστηματικά συμπτώματα που προαναφέρονται.  Με ανάλογο τρόπο, σοβαρή θεωρείται η κυτταρίτιδα του προσώπου λόγω κινδύνου ταχείας επέκτασης, η κυτταρίτιδα που υποτροπιάζει και η κυτταρίτιδα από δαγκώματα ζώων λόγω κινδύνου πολυμικροβιακής προσβολής.

Όταν η λοίμωξη του δέρματος περιλαμβάνει μόνο το ανώτερο χόριο με απότομα οριοθετημένα όρια καλείται ερυσίπελας. Εκτεταμένες αναφορές για το ερυσίπελας υπάρχουν από το Μεσαίωνα. Η συχνότητα του ερυσιπέλατος μειώθηκε σε όλη την διάρκεια του εικοστού αιώνα, πιθανώς λόγω της  βελτίωσης της υγιεινής και της χρήση και της ανακάλυψης των νεότερων αντιβιοτικών. Ωστόσο, αυξανόμενη συχνότητα εμφάνισης της πάθησης έχει σημειωθεί από τα τέλη της δεκαετίας του 1980. Το ερυσίπελας εμφανίζεται συνήθως σε πρόσωπο και κάτω άκρα. Οι στρεπτόκοκκοι είναι η κύρια αιτία του ερυσιπέλατος.

Τόσο το ερυσίπελας όσο και η κυτταρίτιδα εάν δεν αντιμετωπιστούν σωστά μπορεί να παρουσιάσουν ποικιλία επιπλοκών, οι σοβαρότερες από τις οποίες ενδέχεται να απειλήσουν την ζωή:

• Γάγγραινα / ακρωτηριασμό
• Χρόνιο οίδημα
• Ουλές
• Σήψη
• Οστρακιά
• Πνευμονία
• Απόστημα 
• Εμβολή
• Μηνιγγίτιδα
• Νεφρικές επιπλοκές
• Καρδιακές αλλοιώσεις

Όταν η κυτταρίτις ή το ερυσίπελας υποτροπιάζει η διερεύνηση παραγόντων που προδιαθέτουν σε υποτροπές είναι απαραίτητη. Οι πιο κοινοί παράγοντες που προκαλούν υποτροπές είναι η λεμφική απόφραξη, ο διαβήτης, ο αλκοολισμός, το aids, η ανοσοκαταστολή, η αρτηριοφλεβική ανεπάρκεια, το νεφρωσικό σύνδρομο, οι χρόνιες λύσεις του δέρματος.

Η σωστή ειδική παθολογική εξέταση είναι σημαντική στην εκτίμηση της κυτταρίτιδας και του ερυσιπέλατος και για την χορήγηση της αποτελεσματικής θεραπείας δε κάθε περίπτωση. 

Δρ. Αναστασία Μοσχοβάκη

Ιατρός Ειδική Παθολόγος

Φραγκοπούλου 10, Κηφισιά

24ωρη γραμματεία νοσοκομειακά περιστατικά:2106252770

E mail: amoschovaki@yahoo.gr.

Ιστοσελίδες ενημέρωσης του ιατρείου για θέματα Παθολογίας:

 https://www.facebook.com/pages/Αναστασία-Μοσχοβάκη-Ιατρός-Ειδική-Παθολόγος

http://twitter.com/amoschovaki (bilingual tweets)

http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com ΘΕΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ

http://xroniakoposi.blogspot.com ΧΡΟΝΙΑ ΚΟΠΩΣΗ

http://organicsexualdysfunction.blogspot.com ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ/ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑΣ

ΕΜΠΟΛΑ: ΜΕΤΡΑ ΠΡΟΦΥΛΑΞΗΣ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ-ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΣΕ ΚΟΙΝΑ ΕΡΩΤΗΜΑΤΑ

  Εάν βρεθώ τυχαία σε κοινό δωμάτιο με ασθενή που πάσχει από έμπολα, αλλά δεν έρχομαι σε  σωματική επαφή μαζί του μπορεί να προσβληθώ;

Η απάντηση είναι όχι ο ιός δεν μεταδίδεται αερογενώς. Εάν ωστόσο ευρίσκεστε σε παρατεταμένη στενή μη σωματική επαφή σε απόσταση μικρότερη του μέτρου (π.χ. είστε μέλος της οικογένειας του πάσχοντα), παρουσιάζετε έκθεση χαμηλού κινδύνου. Εάν κατά την διάρκεια της ασθένειας ο πάσχων εκτοξεύσει πάνω σας  εμέσματα ή πτύελα ή σάλια ο κίνδυνος μεγαλώνει.

2.     Πότε διατρέχω υψηλό κίνδυνο νόσησης;

Η ανταλλαγή αίματος (π.χ. τρύπημα από μολυσμένη βελόνα), η άμεση και παρατεταμένη επαφή με το δέρμα ή τα σωματικά υγρά του πάσχοντος, η επεξεργασία αίματος ή σωματικών υγρών του πάσχοντος χωρίς την λήψη προφυλάξεων με βάση τα διεθνή πρότυπα για την ασφαλή διακίνηση των μολυσμένων εκκρίσεων σώματος, η άμεση επαφή με το νεκρό σώμα μολυσμένου ατόμου κατά την ετοιμασία του προς ταφή αποτελούν δραστηριότητες υψηλού κινδύνου. Εάν έχετε επιστρέψει από χώρες με επιδημική έξαρση του ιού ή έχετε έρθει σε σωματική επαφή με πρωτεύοντα στις χώρες αυτές (π.χ. χιμπαντζήδες)  πρέπει να είστε σε επιφυλακή για έκλυση συμπτωμάτων 21 ημέρες μετά την επιστροφή σας.

3.     Τι σημαίνει άμεση επαφή με δέρμα ή σωματικά υγρά του πάσχοντος.

Σημαίνει ότι το δέρμα ή τα υγρά του σώματος (αίμα, σάλιο, βλέννα, εμετός, ούρα σπέρμα ή κόπρανα) από ένα μολυσμένο άτομο (ζωντανό ή νεκρό) έρχονται σε επαφή με τα μάτια, τη μύτη, το στόμα, μικροτραύματα δέρματος ή τρίβονται πάνω στο δέρμα.

4.     Εάν είμαι σε καφετέρια και  καθίσω σε κάθισμα στο οποίο πριν κάθονταν  ασθενής μπορεί να κολλήσω;

Εάν το κάθισμα έχει αίμα ή σωματικά υγρά (π.χ. εμετός) από τον πάσχοντα η πιθανότητα μετάδοσης είναι αυξημένη. Εάν δεν υπάρχουν σωματικά υγρά σε συνήθεις συνθήκες δεν υπάρχει κίνδυνος.

5.     Πόσο μπορεί να παραμείνει ο ιός σε μία επιφάνεια;

Έχει καταγραφεί εξαήμερη παραμονή ενεργού ιού σε μολυσμένη επιφάνεια και κάτω από ιδανικές για αυτόν συνθήκες.

6.     Η χειραψία αποτελεί μέσο μετάδοσης;

Η μεμονωμένη χειραψία αποτελεί δραστηριότητα χαμηλού κινδύνου για νόσο.

7.     Ποιες χώρες πλήττονται αυτή τη στιγμή από τον ιό;

Η επιδημία του έμπολα κατά το 2014 στην Δυτική Αφρική είναι η μεγαλύτερη επιδημία που αφορά τον ιό και έχει καταγραφεί από την ανακάλυψή του. Λιβερία Γουινέα Σιέρρα Λεόνε είναι χώρες υψηλής επικινδυνότητας ενώ η Νιγηρία και το Κογκό είναι χώρες με κρούσματα υψηλού κινδύνου επέκτασης. Οι ΗΠΑ έχουν εκδώσει ταξιδιωτική οδηγία για Λιβερία Γουινέα Σιέρρα Λεόνε ήδη από το καλοκαίρι. 

8.     Ο ιός μεταδίδεται με το σεξ;

Η συνουσία με πάσχοντα άτομο αποτελεί πράξη υψηλού κινδύνου. Ο ιός Έμπολα έχει βρεθεί στο σπέρμα έως και 3 μήνες μετά την ανάρρωση.

9.     Πόσο επικίνδυνος είναι ο ιός;

Η θνητότητα είναι υψηλή έως 90%. Αυτό εν μέρει αντανακλά το χαμηλό υγειονομικό επίπεδο των χωρών που προσβλήθηκαν.

10.                        Ποια τα συμπτώματα του ιού;

Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανίζονται οπουδήποτε από 2 έως 21 ημέρες μετά την έκθεση σε Ebola, αλλά ο μέσος όρος είναι 8 έως 10 ημέρες. Τα πρώτα συμπτώματα είναι η ξαφνική εμφάνιση πυρετού κόπωσης, μυϊκών πόνων, πονοκέφαλου και πονόλαιμου. Αυτό ακολουθείται από εμετό, διάρροια, εξάνθημα, εξασθενημένη νεφρική και ηπατική λειτουργία, και σε ορισμένες περιπτώσεις, εσωτερική και εξωτερική αιμορραγία (π.χ. αίμα από τα ούλα, αίμα στα κόπρανα). Οι άνθρωποι δεν είναι μολυσματικά μέχρι να αναπτυχθούν τα συμπτώματα.

11.                        Μπορεί ο ιός να παρουσιάσει μετάλλαξη στο μέλλον και να αλλάξει χαρακτηριστικά; Να αρχίσει για παράδειγμα να μεταδίδεται εύκολα με την αναπνοή;

Έχουν εκφραστεί φόβοι από μέλη της επιστημονικής κοινότητας για αντίστοιχο ενδεχόμενο στο μέλλον.

12.                        Τι μπορώ να κάνω εκτός από το να αποφεύγω να ταξιδεύω σε χώρες υψηλού κινδύνου;

Πρέπει να τηρείτε σχολαστικά κανόνες που αφορούν την προσωπική υγιεινή. Μόλις εισέρχεστε στο σπίτι από την δουλειά,  αλλάζετε ρούχα και παπούτσια. Φροντίζετε για την καθαριότητα των ρούχων σας και των χώρων όπου κινείστε. Πλένετε τακτικά τα χέρια σας με νερό και σαπούνι τουλάχιστον επί 15-20 δευτερόλεπτα χωρίς να αμελείτε τις πτυχές των δακτύλων, την ραχιαία και παλαμιαία επιφάνεια των χεριών. Μπορείτε εναλλακτικά να χρησιμοποιήσετε μαντηλάκια εμποτισμένα με οινόπνευμα σε ποσοστό άνω του 60%. Τα χέρια πρέπει να πλένονται μετά την επιστροφή από την εργασία, μετά την παραμονή σε κοινόχρηστους χώρους, πριν το φαγητό, μετά την αφόδευση, μετά τις αθλητικές δραστηριότητες και μετά από χειραψίες, πριν τον ύπνο.  Μην αγγίζετε μάτια μύτη στόμα πρωκτό χωρίς να έχετε πλύνει σωστά τα χέρια σας. 

Δρ. Αναστασία Μοσχοβάκη

Ιατρός Ειδική Παθολόγος

Φραγκοπούλου 10, Κηφισιά

24ωρη γραμματεία νοσοκομειακά περιστατικά:2106252770

E mail: amoschovaki@yahoo.gr.

Ιστοσελίδες ενημέρωσης του ιατρείου για θέματα Παθολογίας:

https://www.facebook.com/pages/Αναστασία-Μοσχοβάκη-Ιατρός-Ειδική-Παθολόγος Η ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΣΤΟ FACEBOOK

http://twitter.com/amoschovaki H ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΣΤΟ TWITTER

http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com  ΘΕΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ

http://xroniakoposi.blogspot.com ΧΡΟΝΙΑ ΚΟΠΩΣΗ

http://organicsexualdysfunction.blogspot.com  ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ/ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑΣ

http://frequentmedicaldisorders.blogspot.com FREQUENT MEDICAL DISORDERS (αγγλόφωνο)

 http://infectiousdiseaseissues.blogspot.com ΠΥΡΕΤΟΣ – ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ

http://highglucose.blogspot.com ΔΙΑΒΗΤΗΣ

http://systemichypertension.blogspot.com  ΥΨΗΛΗ ΠΙΕΣΗ

http://alternativemedicinehellenicblog.blogspot.com ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ

http://cholesterolandtriglycerides.blogspot.com  ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ  - ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑ

http://internationaltravelmedicine.blogspot.com  ΤΑΞΙΔΙΑ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ