Αναζήτηση αυτού του ιστολογίου

11/11/10

Ψυχολογικές επιπτώσεις της οικονομικής κρίσης

Τα οικονομικά προβλήματα και οι δυσχέρειες που αντιμετωπίζουμε τον καιρό αυτό συνοδεύονται όπως είναι φυσικό από έντονο άγχος που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρότερα ψυχολογικά ζητήματα (άσχημη ψυχολογία) και σε αύξηση των προβλημάτων ψυχικής υγείας, τόσο στην Ελλάδα όσο και στο εξωτερικό.

Έρευνα που πραγματοποίησε το Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης και δημοσίευσαν οι Financial Times συνδέει την ανεργία σε ποσοστό 25% τόσο με τη νοσηρότητα αλλά και τη θνησιμότητα των πληθυσμών που πλήττονται οικονομικά και αναδεικνύει ότι η οικονομική κρίση σε 26 χώρες της Ευρώπης από το 1970 έως και το 2007 συνδέεται με σημαντική αύξηση στις ψυχικές διαταραχές και στον αλκοολισμό.
Η οικονομική κρίση έχει ήδη αφήσει πολλούς ανθρώπους άνεργους και τα ποσοστά ανεργίας αυξάνονται διαρκώς. Εδώ και χρόνια, από το 1985, είναι γνωστή η συσχέτιση μεταξύ ανεργίας και συναισθηματικών και αγχώδη διαταραχών. Έρευνες δείχνουν ότι στις εταιρίες που έγιναν περικοπές μισθών ή απολύσεις, διπλασιάστηκαν τα συμπτώματα καταθλίψεων και σε ορισμένες περιπτώσεις μάλιστα καταγράφηκαν πιο έντονα συμπτώματα σε αυτούς που ζούσαν υπό την απειλή της απόλυσης, παρά σε όσους πραγματικά απολύθηκαν.

Η νέα αυτή οικονομική τάξη πραγμάτων είναι μείζονος ψυχικής σημασίας, καθώς όλο και περισσότεροι άνθρωποι δυσκολεύονται να διαχειριστούν τις αλλαγές που επιφέρουν τα οικονομικά μέτρα και χάνουν την εμπιστοσύνη τους, την αίσθηση σταθερότητας και ασφάλειας. Υπολογίζεται πως στον τελευταίο χρόνο έχει υπάρξει, λόγω της οικονομικής κρίσης, μια αύξηση των κρουσμάτων των αγχώδη διαταραχών (γενικευμένη αγχώδης διαταραχή, κρίσεις πανικού, φοβίες) της τάξεως του 15% όπου πολλοί άνθρωποι δυσκολεύονται να λειτουργήσουν στην καθημερινότητα τους φοβούμενοι πως δεν θα μπορέσουν να ανταπεξέλθουν στην οικονομική κρίση.

Καθώς ο κόσμος βιώνει όλο και πιο έντονα την ανασφάλεια και το φόβο σε μια δυσοίωνη οικονομική περίοδο, παρουσιάζονται σημαντικές επιπτώσεις στη ψυχική διάθεση, νευρώσεις, καταθλίψεις, κρίσεις πανικού, φοβίες αλλά και επιπτώσεις οργανικές και σωματοποιήσεις (πονοκέφαλοι, έλκος, κολίτιδες κ.λπ.). Όταν ο άνθρωπος νιώθει πως δεν μπορεί να αντιδράσει σε καταστάσεις και ότι είναι εκτός του ελέγχου του, η μάχη για επιβίωση σταδιακά εξασθενεί οδηγώντας τον σε παθητικότητα, δυσθυμία, αίσθηση ματαιότητας και ανικανότητας, οδηγούμενοι έτσι σε υψηλά ποσοστά κατάθλιψης και απόσυρσης.

Στην περίπτωση της οικονομικής κρίσης που απειλεί με καταστροφή, είναι έντονη η αίσθηση της απώλειας, όπου όπως και στο πένθος χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα μεταβατικά στάδια: Άρνηση ( το άτομο αρνείται να αποδεχτεί την κατάσταση, εξακολουθεί και συμπεριφέρεται σαν να μην έχει αλλάξει τίποτα) – Θυμός ( το άτομο επηρεάζεται άμεσα με τα νέα μέτρα, γίνεται ο κίνδυνος περισσότερο υπαρκτός, κοινωνική, προσωπική κρίση) – Διαπραγμάτευση (αλλαγή στη στάση ζωής) – Κατάθλιψη (το άτομο πιστεύει πως δεν έχει ελπίδες να το ξεπεράσει) – Αποδοχή (η σύσταση μιας νέας πραγματικότητας σε ατομικό και συλλογικό επίπεδο) – Κλείσιμο (κυριαρχία στα όποια αρνητικά συναισθήματα επέφερε η κρίση, συνέχιση ζωή μας με νέες βάσεις).
Οι καινούργιες συνθήκες φέρουν νέα και άγνωστα δεδομένα για τη ζωή μας, πράγμα που από μόνο του προκαλεί μια ανασφάλεια αλλά και μια αίσθηση περιορισμού των δυνατοτήτων μας. Η αγανάκτηση, η ματαίωση, η μοναξιά και ο φόβος είναι κυρίως τα συναισθήματα που βιώνει κάποιος με σοβαρά οικονομικά προβλήματα. Ακόμα και οι άνθρωποι που δεν έχουν πληγεί από αυτήν, φαντασιωτικά και μόνο υπό της επικείμενη απώλεια, μπορεί να διαταραχθούν, εμφανίζοντας νευρώσεις με αγχωτικά και μελαγχολικά στοιχεία.

Αρνητικές σκέψεις, κατηγορίες προς τους άλλους και καταστροφολογίες για το μέλλον μπορεί να μας οδηγήσουν στο να αισθανθούμε πολύ χειρότερα και να μας απoπροσανατολίσουν από τον εποικοδομητικό σχεδιασμό και την επίλυση των προβλημάτων που αντιμετωπίζουμε. Το υπερβολικό άγχος, οι τύψεις, η ντροπή και άλλα αρνητικά συναισθήματα όταν είναι συνεχή και παρατεταμένα μπορούν να μας αποτρέψουν από παραγωγικές ενέργειες και να μας οδηγήσουν στο να αισθανόμαστε ακόμα πιο αβοήθητοι.
Η απελπισία που νιώθει κάποιος μέσα σε αυτή την κατάσταση είναι δικαιολογημένη αλλά το πως αντιδρούμε έχει να κάνει με τις πεποιθήσεις μας. Το παράδοξο είναι πως με το να κατανοήσουμε τι είναι αυτό που δεν μπορούμε να αλλάξουμε, μπορούμε αντίστοιχα να αποδεχτούμε τους τρόπους με τους οποίους μπορούμε μέχρι ένα σημείο να ελέγξουμε τη ζωή μας. Εφόσον κάποιες συνθήκες δεν αλλάζουν, πρέπει να βρούμε τους τρόπους να είμαστε καλά, υγιείς και ισορροπημένοι μέσα σε αυτές.
Η αξιολόγηση και η καταπολέμηση των σκέψεων και συμπεριφορών που διατηρούν και ενισχύουν τα αρνητικά συναισθήματα είναι μια πρώτη γραμμή προσέγγισης για την αντιμετώπιση των ψυχολογικών επιπτώσεων της οικονομικής κρίσης. Είναι σημαντικό να χρησιμοποιήσουμε το μυαλό μας για να καθορίσουμε το πρόβλημα στη σωστή του διάσταση, απαγορεύοντας στα κατακλυσμιαία αρνητικά συναισθήματα να μας παρασύρουν. Η επιβολή της λογικής σκέψης πάνω στην συναισθηματική αντίδραση του άγχους επανεξετάζοντας με τη λογική τους πραγματικούς κινδύνους που θεωρεί το άτομο πως θα αντιμετωπίσει λόγω της κρίσης, πού και με ποιόν τρόπο θα τον επηρεάσουν και αν πραγματικά οι κίνδυνοι αυτοί είναι τόσο άμεσοι, είναι μια βασική επανεξέταση που θα τον βοηθήσει στη λήψη αποφάσεων με καθαρό νου και στο να αποκτήσει μια πιο ψύχραιμη ματιά προς το μέλλον.

Οι άνθρωποι τους δύσκολους αυτούς καιρούς που αγωνίζονται να καλύψουν τις ανάγκες τους συχνά μπορεί να αναβάλλουν επισκέψεις σε ιατρούς (ψυχίατροι και ψυχολόγοι) και ειδικούς για προβλήματα σωματικής ή και ψυχικής υγείας που δεν θεωρούν και τόσο σοβαρά ή πιστεύουν πως θα φύγουν από μόνα τους. Αυτό όμως μπορεί στη συνέχεια να επιδεινώσει την κατάσταση της υγείας τους, οδηγώντας με τη σειρά του σε υψηλότερα επίπεδα άγχους και κατάθλιψης.
Είναι σχεδόν σίγουρο πως διανύουμε μια αβέβαιη εποχή αλλά η διαχείριση των προβλημάτων τώρα ή και στο μέλλον είναι σημαντικά πιο δύσκολη για αυτούς που δεν βάζουν την υγεία τους σε προτεραιότητα.


Δρ Άρτεμις Ξανθάκη Κλινικός Ψυχολόγος DPsych
Συμβουλευτική Ψυχολόγος – Ψυχοθεραπεύτρια
Ψυχιατρική Κλινική Λυράκου

6/11/10

Ολικές Οδοντοστοιχίες

ΟΛΙΚΕΣ ΟΔΟΝΤΟΣΤΟΙΧΙΕΣ- Παρελθόν και Μέλλον. «Τόσο ψεύτικα δόντια σαν αληθινά».

Είναι πολλοί οι ασθενείς που λόγω της περιοδοντικής νόσου, χάνουν τα δόντια τους στις μέρες μας ενώ παλαιότερα έβγαζαν τα δόντια τους επειδή αφενώς δεν είμασθαν ενήμεροι για το τι σημαίνει περιοδοντίτιδα, ή δεν είχαμε όλες τις σύγχρονες μεθόδους και υλικά αποκατάστασης για να αντιμετωπίσουμε συγκεκριμένα οδοντιατρικά προβλήματα.

Οι οδοντικές προσθέσεις «οδοντοστοιχίες» είναι για τον νωθό ασθενή του 21ου αιώνα ένα τμήμα την ποιότητας ζωής του άμεσα συνιφασμένο με την αισθητική του εικόνα, την κοινωνικότητά του και οφείλουμε να του παρέχουμε κατασκευές « τόσο ψεύτικες σαν αληθινές». Οι σύγχρονοι οδοντίατροι οφείλουν να αποκαθιστούν τους νωδούς ασθενείς τους άψογα αφού συνήθως πρόκειται για «ευαίσθητες» κοινωνικές ομάδες που επιλέγουν την λύση των ολικών οδοντοστοιχιών αφού δεν μπορούν να ανταποκριθούν οικονομικά στις τελευταίας γενιάς αποκαταστάσεις με εμφυτεύματα.

Η ομάδα αποκατάστασης( θεράπων οδοντίατρος και οδοντοτεχνίτης) βρίσκονται μπροστά σε ένα τεράστιο πρόβλημα που λέγεται πρόθεση. Εάν παρατηρήσει κάποιος λεπτομερέστερα την περιοχή του στόματος, θα διαπιστώσει, ότι γύρω από το στόμα υπάρχει μια πληθώρα μιμητικών και μασητικών μυών, οι οποίοι βρίσκονται συνεχώς σε δράση. Υπολογίζεται, ότι σε αυτή την περιορισμένη περιοχή του προσώπου μπορούν να γίνουν 2.800 συνδυασμοί μυών.

Από αυτή και μόνο την αιτία γίνεται αντιληπτό ότι πρόκειται για περιοχή υψηλής ευαισθησίας, η οποία εκτός των άλλων,συντελεί σημαντικά στην ορθοφωνία.

Ο κύκλος του μηχανισμού της ομιλίας.

Εάν θυμηθεί κανείς τις διαδικασίες κατά την διάρκεια της πρώτης οδοντοφυΐας, συνειδητοποιεί ότι ταυτόχρονα με την ανατολή των πρώτων δοντιών, αρχίζει η διαμόρφωση της ομιλίας.Και ήδη μετά τα πρώτα πέντε χρόνια της ζωής έχει προσδιορίστει το 95% του μηχανισμού της ομιλίας.Το υπόλοιπο 5% ρυθμίζεται από τη φύση κατά τη διάρκεια της δεύτερης οδοντοφυΐας. Ο μηχανισμός της ομιλίας είναι τόσο προσωπικός και αμετάβλητος όσο και τα δακτυλικά αποτυπώματα.

Ακόμα και άν ο ασθενής έχει υποστεί εν τω μεταξύ απώλεια δοντιών, διατηρείται ακόμη ο μηχανισμός της ομιλίας του ενίοτε καλυμμένος και μπλοκαρισμένος λόγω κακών προσθετικών εργασιών. Παράλληλα οφείλουμε να αποκαταστήσουμε την μάσηση και την αισθητική εικόνα του ασθενούς μας και γιατί όχι να επέμβουμε όσο μπορούμε και στις ρυτίδες γύρω από το στόμα. Μετά την τοποθέτηση των τεχνιτών δοντιών που πια μιμούνται τα φυσικά σε διαφάνειες και χρώματα στην σωστή τους θέση δεν είναι πλέον δύσκολο να πετύχουμε ένα φυσικό αισθητικό αποτέλεσμα. Ανάλογα με το σχήμα της ακρολοφίας( ούλα) η οδοντοστοιχία μπορεί να είναι ασταθής ή να εμφανίζει ικανοποιητική συγκράτηση. Γενικά οι ολικές της άνω γνάθου έχουν μεγάλη συγκράτηση σε αντίθεση με τις ολικές της κάτω γνάθου όπου η ακρολοφία παρουσιάζει έντονη απορρόφηση. Ένα από τα μεγαλύτερα μειονεκτήματα της ολικής οδοντοστοιχίας είναι η λανθασμένη αντίληψη που έχουν οι ασθενείς πως με την κατασκευή του δεν χρειάζονται πλέον οδοντιατρική φροντίδα. Με την αύξηση του βιοτικού επιπέδου ο σύγχρονος άνθρωπος ζητά ποιότητα ζωής. Tα εμφυτεύματα βοήθησαν αρκετά σε αυτό τον τομέα αφού μπορούν να σταθεροποιούν πια τις οδοντοστοιχίες όταν υπάρχει ανεπαρκής στήριξη.

ΜΕΙΟΝΕΚΤΗΜΑΤΑ ΟΛΙΚΩΝ ΟΔΟΝΤΟΣΤΟΙΧΙΩΝ ΜΕ ΑΝΕΠΑΡΚΗ ΣΤΗΡΙΞΗ

  • Έλλειψη σταθερότητας, συγκράτησης
  • Συνεχιζόμενη απώλεια οστού με την χρήση τους
  • Έλλειψη λειτουργικότητας με την μάσηση
  • Κοινωνικά προβλήματα

ΠΛΕΟΝΕΚΤΗΜΑΤΑ ΟΔΟΝΤΟΣΤΟΙΧΙΑΣ ΠΟΥ ΣΤΗΡΙΖΕΤΑΙ ΣΕ ΔΥΟ ΕΜΦΥΤΕΥΜΑΤΑ

  • Καλή συγκράτηση, σταθερότητα
  • Βελτιωμένη μάσηση, ομιλία
  • Άριστη αισθητική εικόνα

Η επέμβαση τοποθέτησης δύο εμφυτευμάτων, εφόσον υπάρχει οστούν, είναι μια απλή σχετικά οικονομική λύση η οποία χαρίζει στους ασθενείς μας ποιότητα ζωής. Το οστούν δεν απορροφάται με τους ίδιους ρυθμούς όπως με μια κλασική οδοντοστοιχία και οι διατροφικές συνήθειες γίνονται πιο φυσιολογικές αφού δεν κουνιέται η πρόθεση κατά την μάσηση και την ομιλία.

Παράγοντες κινδύνου για την αποτυχία των εμφυτευμάτων

  • Κάπνισμα
  • Νόσοι όπως διαβήτης, οστεοπόρωση
  • Έλλειψη οστού ή κακής ποιότητας οστού.

Ως συμπέρασμα θα λέγαμε ότι οι συμβατικές οδοντοστοιχίες μπορούν να καλύψουν τις ανάγκες πολλών ασθενών.Όσες περιπτώσεις χρειάζονται καλύτερες προϋποθέσεις συκράτησης, σταθερότητας και λειτουργικότητας, κυρίως στην κάτω γνάθο, έχουν την δυνατότητα τοποθέτησης δύο εμφυτευμάτων με μεγάλα ποσοστά επιτυχίας.

Παναγιώτης Πετρ. Καρποδίνης
Χειρουργός Οδοντίατρος
Επιστημονικός διευθυντής της SMILE DESIGN Ε.Π.Ε
Μέλος του οδοντιατρικού Συλλόγου Αθηνών
Μέλος της ESOLA (Πανευρωπαϊκή Οδοντιατρική Ομοσπονδία Χρηστών Laser)
Τηλ.: 210 6083126, Fax: 210 6083126
www.pkarpodinis.com

3/11/10

ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ : ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΑΙΤΙΑ ΑΝΑΠΗΡΙΑΣ ΚΑΙ ΘΑΝΑΤΟΥ

Το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, αποτελεί την τρίτη αιτία θανάτου σήμερα, μετά τον καρκίνο και την καρδιοπάθεια. Κατά την διάρκεια του εγκεφαλικού αναπτύσσεται διαταραχή στην αιμάτωση του εγκεφάλου με αποτέλεσμα την ανάπτυξη νευρολογικού ελλείμματος. Συμπτώματα όπως παραλύσεις, μειωμένη αισθητικότητα, διαταραχή στην όραση, διαταραχή ομιλίας, διαταραχή στην κατανόηση του λόγου, πονοκέφαλος, επιληπτικές κρίσεις μπορεί να εμφανιστούν, ανάλογα με τον τύπο και την θέση της διαταραχής. Οι ασθενείς, αρκετές φορές, δεν αναζητούν από μόνοι τους ιατρική βοήθεια και μεταφέρονται από τους οικείους στον ιατρό, γιατί χάνουν την ικανότητα να αισθάνονται ότι κάτι παθολογικό συμβαίνει και γιατί δεν πονούν. Η άμεση θεραπεία έχει σημαντικό ρόλο στην αποκατάσταση των συμπτωμάτων. Η θεραπεία είναι συντηρητική ή χειρουργική ανάλογα με την περίπτωση.

Τα αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια περιλαμβάνουν το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, την εγκεφαλική αιμορραγία και μορφολογικές ανωμαλίες αγγείων, όπως είναι τα ανευρύσματα και οι αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες.

1. ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΙΣΧΑΙΜΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ

Στο εγκεφαλικό ισχαιμικό επεισόδιο, εμφανίζεται μείωση της αιματικής ροής, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη συμπτωμάτων λόγω απώλειας ενέργειας και δυσλειτουργίας των νευρώνων του εγκεφάλου. Επί οξείας απόφραξης σημαντικό ρόλο έχει η ύπαρξη ή μη ικανοποιητικής παράπλευρης κυκλοφορίας.

Αν η ροή του αίματος αποκατασταθεί ταχέως (παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο), ο εγκεφαλικός ιστός μπορεί να ανανήψει πλήρως και τα συμπτώματα είναι παροδικά. Η μείωση της αιματικής ροής, μπορεί να είναι γενικευμένη ( σε όλο τον εγκέφαλο), ή να αφορά την κατανομή του αίματος σε μέρος του εγκεφάλου. Η γενικευμένη μείωση της αιματικής ροής, συνήθως οφείλεται σε συστηματικά παθολογικά νοσήματα ή παθολογικές καταστάσεις (π.χ. υπόταση επί καταπληξίας, αρτηριοσκληρυντική εγκεφαλοπάθεια). Η εστιακή μείωση της αιματικής ροής, συνήθως προκαλείται από τοπική ανάπτυξη εμφράκτου ή από έμβολα που μετακινούνται από άλλες αρτηρίες ή την καρδιά. Παράγοντες κινδύνου για ισχαιμικό αγγειακό επεισόδιο είναι η μεγάλη ηλικία, το θετικό οικογενειακό ιστορικό, ο διαβήτης, η υπέρταση, το κάπνισμα, η παθολογική χοληστερόλη αίματος,η αποφρακτική αγγειοπάθεια, ορισμένες καρδιοπάθειες. Σπανιότερα ιδιαίτερα σε άτομα χωρίς παράγοντες κινδύνου ή νεαρά άτομα, η ανάπτυξη θρόμβου οφείλεται σε συστηματικά παθολογικά νοσήματα και καταστάσεις, που προδιαθέτουν δευτεροπαθώς σε ισχαιμικό ΑΕΕ (π.χ. καρκινώματα, λύκος, αυξημένη ομοκυστείνη, λήψη αντισυλληπτικών). Σε κάθε ανάπτυξη ισχαιμικού εγκεφαλικού σε άτομα χωρίς εμφανές αίτιο η πλήρης παθολογική διερεύνηση προς την κατεύθυνση υποκείμενου νοσήματος είναι επιβεβλημένη.

2. ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΚΟ ΑΓΓΕΙΑΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ

Στην αιμορραγία, υπάρχει ρήξη εγκεφαλικού αγγείου. Η νόσος συνηθέστερα οφείλεται σε αύξηση της αρτηριακής πίεση, αλλά σπανιότερα προκαλείται από ανευρύσματα και δυσπλασίες, αιματολογικές διαταραχές, ηπατικά νοσήματα, αμυλοείδωση, λήψη φαρμάκων ή οινοπνεύματος, ορισμένα καρκινώματα.

3. ΑΓΓΕΙΑΚΕΣ ΑΝΩΜΑΛΙΕΣ

Διαιρούνται σε συγγενείς και επίκτητες. Οι συγγενείς ανωμαλίες υπάρχουν από την γέννηση και μπορεί να είναι δυσπλασίες ή ανευρύσματα. Τα συμπτώματα προέρχονται είτε από ρήξη είτε από πίεση παρακείμενων δομών. Οι αγγειακές ανωμαλίες μπορεί να μην έχουν συμπτώματα επί πολλά χρόνια. Οι επίκτητες δυσπλασίες και ανευρύσματα, οφείλονται σε παράγοντες που έδρασαν μετά την γέννηση, όπως είναι η υπέρταση, η θρόμβωση φλεβώδους κόλπου και οι εγκεφαλικές κακώσεις.

Η ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΩΝ ΑΓΓΕΙΑΚΩΝ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΩΝ ΕΠΕΙΣΟΔΙΩΝ

1. Μην αμελείτε τη σωστή περιοδική προληπτική παθολογική εξέταση.

2. Εάν πάσχετε από διαβήτη, υπέρταση ή χοληστερόλη να έχετε άριστη ρύθμιση .

3. Να αποφεύγετε την καθιστική ζωή, το αλκοόλ και την παχυσαρκία.

4. Να μην καπνίζετε.

5. Να μην αμελείτε να σπεύδετε προς ιατρική εξέταση όταν παρατηρείτε συμπτώματα όπως δυσαρθρία, πονοκέφαλο, μούδιασμα, αδυναμία κινήσεων ή σύγχυση.

Δρ. Αναστασία Μοσχοβάκη


Ιατρός Παθολόγος

Φραγκοπούλου 10, Κηφισιά

24ωρη γραμματεία νοσοκομειακά περιστατικά:2106252770

E mail: amoschovaki@yahoo.gr.

Ιστοσελίδες ενημέρωσης του ιατρείου για θέματα Παθολογίας :

http://twitter.com/amoschovaki H ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΣΤΟ TWITTER


http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com ΘΕΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ