Αναζήτηση αυτού του ιστολογίου

11/5/09

TO ΜΠΟΥΚΩΜΑ : ΕΝΑ ΣΥΧΝΟ ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΤΗΣ ΑΝΟΙΞΗΣ

Ασθενής με πηχτά φλέματα σε έδαφος χρόνιας αλλεργικής παραρρινοκολπίτιδας με μικροβιακές επιμολύνσεις. Το βέλος στην ακτινογραφία δείχνει την θολερότητα λόγω σοβαρής φλεγμονής του σύστοιχου ιγμορείου.
Από το προσωπικό μου αρχείο
Το μπούκωμα χαρακτηρίζεται από ρινική απόφραξη, πταρμό, ή ρινική έκκριση. Η μύτη έχει χαρακτηριστεί ως το «φυσικό air condition» του ανθρώπινου σώματος. Συντελεί στην ύγρανση του εισπνεόμενου αέρα, ενώ κατακρατά άχρηστα στοιχεία μικροοργανισμούς και ρύπους που θα δρούσαν διαφορετικά βλαπτικά στους βρόγχους. Η μύτη έχει πλούσια συμπαθητική και παρασυμπαθητική νεύρωση. Οι συμπαθητικές ίνες κυριαρχούν σταθεροποιώντας έτσι την υγιή μύτη. Αδένες και εκκριτικά κύτταρα εκκρίνουν την ζωτική για την απομάκρυνση των άχρηστων σωματιδίων βλέννα. Οι παραρρίνιοι κόλποι συντελούν στην παραγωγή υψηλών ποσοτήτων τοξικών ουσιών για μία πλειάδα ιών, βακτηρίων, μυκήτων και καρκινικών κυττάρων. Κάθε κατάσταση που προκαλεί σοβαρή διαταραχή της αρχιτεκτονικής της μύτης, υπερέκκριση βλέννας, απώλεια της υπάρχουσας ισορροπίας του ρινικού συμπαθητικού παρασυμπαθητικού συστήματος προκαλεί τα τόσο συνήθη συμπτώματα της ρινικής απόφραξης , του πταρμού, ή της ρινικής έκκρισης. Τα παθολογικά προβλήματα και τα νοσήματα που υποκρύπτονται πίσω από το μπούκωμα είναι πολλά και περιλαμβάνουν τα μικρόβια, τους ιούς, τους μύκητες, την αλλεργία, την ηωσινοφιλική μη αλλεργική ρινίτιδα, την μη αλλεργική μη ηωσινοφιλική ρινίτιδα, τις ανατομικές ανωμαλίες, τους πολύποδες της μύτης, ορισμένα αυτοάνοσα νοσήματα, ορισμένα καρκινώματα και όγκους, ενδοκρινολογικές διαταραχές, παρενέργειες φαρμάκων.
Ορισμένα από τα αίτια του «μπουκώματος» έχουν συχνά ή κυρίως εποχικό εαρινό χαρακτήρα και αποτελούν την αιτία που το μπούκωμα αποτελεί ένα από τα πιο συχνά συμπτώματα, που φέρνει τους ασθενείς στο ιατρείο κατά την διάρκεια της Άνοιξης. Πολλές φορές όταν μέσα από την σωστή ιατρική εξέταση και αξιολόγηση αναδύεται μία σαφής εποχική αιτία του προβλήματος, είναι απαραίτητο να γίνει μία σωστή εποχική διερεύνηση και να ληφθούν ορισμένα εποχικά προληπτικά μέτρα. Το σύνηθες μπούκωμα της Άνοιξης οφείλεται κυρίως στα παρακάτω αίτια :
1. ΣΥΝΗΘΕΙΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΤΟΥ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟΥ ΚΑΙ ΙΟΓΕΝΕΙΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ
Σύμφωνα με μελέτες , οι ιοί είναι το πιο κοινό αίτιο ρινικής συμφόρησης. Έχουν περιγραφεί ήδη πάνω από διακόσιοι αντιγονικά διαφορετικά ιοί ικανοί να προκαλέσουν «μπούκωμα» στον άνθρωπο και καθημερινώς καινούριοι ιοί ανακαλύπτονται συνεχώς. Οι ιοί αυτοί δύνανται να προκαλέσουν απλά μπούκωμα, αλλά και μία ευρεία γκάμα συνδρόμων όπως φαρυγγίτιδα, απλό κρυολόγημα, τραχειίτιδα, βρογχιολίτιδα, λαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία, μυοκαρδίτιδα. Άτομα με πτώση του ανοσοποιητικού αναπτύσσουν σοβαρότερα σύνδρομα ή μπορεί να αναπτύξουν μικροβιακές επιμολύνσεις και σοβαρή εξασθένηση στην πορεία μιας ιογενούς λοίμωξης που μπορεί να οδηγήσει ενίοτε στον θάνατο. Έτσι το ιογενές μπούκωμα που δεν λύεται μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή των παραρρινίων κόλπων (παραρρινοκολπίτιδα), ωτίτιδα, μηνιγγίτιδα, μικροβιακή πνευμονία, καρδιακή ανεπάρκεια κ.λπ. Οι ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού ενδημούν κυρίως τον Χειμώνα, αρκετοί από αυτούς ωστόσο παρουσιάζουν σημαντικότατες εξάρσεις κατά την Άνοιξη.
Οι ρινοιοί, αποτελούν ένα από τα πιο σημαντικά αίτια ρινικής συμφόρησης ιογενούς αιτιολογίας, παρουσιάζουν σημαντική έξαρση κατά την Άνοιξη, με μπούκωμα που διαρκεί γενικώς σε μη επιπεπλεγμένες περιπτώσεις τέσσερις με εννέα ημέρες. Οι κορονοιοί , ορισμένοι από τους οποίους εμφανίζουν σημαντική έξαρση κατά την Άνοιξη εμφανίζουν μπούκωμα που διαρκεί κατά μέσο όρο σε μη επιπεπλεγμένες περιπτώσεις έξι έως επτά ημέρες. Στην κατηγορία των κορονοιών ανήκε και ένας θανατηφόρος κορονοιός, ο ιός SARS, ο οποίος προκάλεσε θανατηφόρες επιδημίες το 2003-2004 κυρίως στην Κίνα και το Χονγκ Κογκ και είχε θέσει σε συναγερμό την παγκόσμια κοινότητα.
Ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός επίσης εμφανίζει εξάρσεις την Άνοιξη και στα μεν παιδιά προκαλεί συχνά νόσο της κατώτερης αναπνευστικής οδού στους δε ενηλίκους μπούκωμα και κοινό κρυολόγημα σε μη επιπεπλεγμένες περιπτώσεις.
Οι αδενοιοί επίσης εμφανίζουν εξάρσεις την Άνοιξη και μπορεί να προκαλέσουν σε μη επιπεπλεγμένες περιπτώσεις, μπούκωμα, διαρροϊκά σύνδρομα, επιπεφυκίτιδα.
Ο επικίνδυνος ιός της γρίπης τύπου Α έχει έξαρση κυρίως κατά τον Χειμώνα. Ωστόσο στους τροπικούς παρουσιάζει έξαρση όλο τον χρόνο. Οι μεγάλες μετακινήσεις των ταξιδιωτών που κλασσικά αρχίζουν κατά την Άνοιξη σε πολλές χώρες, οδηγούν αρκετές φορές σε μία αυξημένη μέσω των ταξιδιωτών διασπορά του ιού της γρίπης και ορισμένων ιών κατά την Άνοιξη, από ενδημικές περιοχές του πλανήτη σε μη ενδημικές. Τα διεθνή ταξίδια αποτελούν ένα σημαντικό παράγοντα διακίνησης θανατηφόρων ιών, όπως ανέδειξε η παγκόσμια εμπειρία με τον SARS το 2003, τον ιό της γρίπης των πουλερικών και της γρίπης των χοίρων.
Η πρόληψη των λοιμώδους ρινίτιδας της Άνοιξης επιτυγχάνεται με γενικά και ειδικά μέτρα αποφυγής των λοιμώξεων. Συνιστάται :
· Ενίσχυση του ανοσοποιητικού με αποφυγή καπνού και καλή διατροφή που να περιλαμβάνει σε σωστή περιεκτικότητα υδατάνθρακες, πρωτεΐνες, λίπη, ζωτικές βιταμίνες, άλατα, αντιοξειδωτικά, αποφυγή κατάχρησης τοξικών ουσιών όπως καφέ και αλκοόλ.
· Αποφυγή χώρων με συνωστισμό και καλός αερισμός τους
· Καλό πλύσιμο χεριών
· Άριστη αποκατάσταση νοσημάτων που προκαλούν αυξημένη ευπάθεια όπως είναι ο διαβήτης, αιματολογικά νοσήματα.
· Εμβολιασμός ομάδων υψηλού κινδύνου με ειδικά εμβόλια
· Αποφυγή λήψης άσκοπης αντιβίωσης η οποία αυξάνει την πιθανότητα ανάπτυξης ανθεκτικών μικροβίων και σοβαρών επιπλοκών
Η θεραπεία ποικίλλει ανάλογα με το αίτιο και το κλινικό σύνδρομο.
2. ΑΛΛΕΡΓΙΚΗ ΡΙΝΙΤΙΔΑ
To μπούκωμα στην αλλεργική ρινίτιδα οφείλεται στην υπερβολική ανοσολογική απάντηση του οργανισμού σε ουσίες του περιβάλλοντος που καλούνται αλλεργιογόνα.
Τα αλλεργιογόνα που προκαλούν αλλεργική ρινίτιδα, μπορεί να είναι μη εποχικά ή εποχικά. Τα μη εποχικά αλλεργιογόνα επιδρούν όλο τον χρόνο και προκαλούν κλασσικά χρόνια ή υποτροπιάζουσα αλλεργική ρινίτιδα ή οξεία μη εποχική αλλεργική ρινίτιδα. Τέτοια αλλεργιογόνα είναι χαρακτηριστικά η μούχλα, τα επαγγελματικά αλλεργιογόνα ( π.χ. κόλλα, isocyanates), τα τροφικά αλλεργιογόνα, το latex. Τα εποχικά αλλεργιογόνα προκαλούν αλλεργική ρινίτιδα εποχικού χαρακτήρα και είναι πολύ συνήθη την Άνοιξη. Χαρακτηριστικό είναι το εποχικό μπούκωμα από αλλεργία στην γύρη, λόγω της σχετικής ανθοφορίας των φυτών.
Ο οργανισμός κατά την αλλεργία παράγει υψηλή αναλογικά ποσότητα μιας ειδικής ανοσοσφαιρίνης, της IgE. Η μελέτη των αλλεργιών γίνεται με ειδικές αιματολογικές εξετάσεις και μελέτες των εκκρίσεων της μύτης. Η πρόληψη επιτυγχάνεται με την εφαρμογή γενικών και ειδικών μέτρων πρόληψης. Έτσι στην περίπτωση της ρινίτιδας της Άνοιξης λόγω γύρης :
· Συνιστάται αποφυγή καπνού και έκθεσης στη γύρη
· Τα παράθυρα στο αυτοκίνητο και στο σπίτι πρέπει να διατηρούνται κλειστά
· Τα διπλά τζάμια συχνά βοηθούν
· Τα κλιματιστικά πρέπει να συντηρούνται επαρκώς
· Ειδικά κλιματιστικά συστήματα για αλλεργικούς διασφαλίζουν επαρκή αερισμό του χώρου κατακρατώντας την γύρη
· Η γούνα των κατοικίδιων ζώων όταν εκτίθενται στο εξωτερικό περιβάλλον πρέπει να πλένεται και να καθαρίζεται
· Αρκετές περιπτώσεις χρειάζονται ιατρική προφυλακτική αγωγή, πριν την έναρξη της ανθοφορίας από τον Φεβρουάριο.
Η θεραπεία ποικίλλει ανάλογα με το αίτιο και το κλινικό σύνδρομο ενώ ορισμένες ανθεκτικές περιπτώσεις αντιμετωπίζονται με ειδικά «εμβόλια» απευαισθητοποίησης ( ανοσοθεραπεία).
3. ΜΗ ΑΛΛΕΡΓΙΚΗ ΜΗ ΛΟΙΜΩΔΗΣ ΑΥΤΟΝΟΜΗ ΡΙΝΙΤΙΔΑ
Η μη αλλεργική μη λοιμώδης αυτόνομη ρινίτιδα χαρακτηρίζεται από ρινική συμφόρηση (μπούκωμα) που δεν οφείλεται σε λοιμώδη ή αλλεργικά αίτια που προκαλούν την ανοσολογική απάντηση που αναφέρθηκε παραπάνω.
Η ρινική συμφόρηση στην περίπτωση αυτή είναι πολλές φορές το αποτέλεσμα απώλειας της υπάρχουσας ισορροπίας του ρινικού συμπαθητικού και παρασυμπαθητικού αυτόνομου συστήματος. Τα συμπτώματα αρκετές φορές πυροδοτούνται από μη αλλεργικούς παράγοντες που προκαλούν την ρήξη σε αυτή την ισορροπία. Τέτοιοι παράγοντες είναι οι μεταβολές θερμοκρασίας, οι ρύποι, τα αρώματα , το stress, τα λευκαντικά. Οι απότομες διαταραχές της θερμοκρασίας που παρατηρούνται την Άνοιξη έχουν ως αποτέλεσμα αυτή η μορφή της ρινίτιδας να επιδεινώνεται πολλές φορές επίσης κατά την Άνοιξη. Η μελέτη της ρινίτιδας αυτής περιλαμβάνει την μελέτη των εκκρίσεων και η θεραπεία γίνεται με ειδικά spray.
4. ΡΙΝΙΤΙΔΑ ΑΠΟ ΚΑΤΑΧΡΗΣΗ ΤΟΠΙΚΩΝ ΑΠΟΣΥΜΦΟΡΗΤΙΚΩΝ
Σύμφωνα με στατιστικές μελέτες, η κατάχρηση τοπικών ρινικών αποσυμφορητικών από τον πληθυσμό αυξάνει κατά την Άνοιξη. Η κατάχρησή τους οδηγεί σε φαρμακογενή ρινίτιδα, λόγω αγγειδιαστολής του ρινικού βλεννογόνου.
Αρκετές φορές η ρινική συμφόρηση της Άνοιξης έχει μεικτή αιτιολογία. Το μπούκωμα λόγω μικροβιακής παραρρινοκολπίτιδας για παράδειγμα, πολλές φορές είναι αποτέλεσμα εξασθένησης της λειτουργικότητας του βλεννογόνου, λόγω αλλεργικής ή ιογενούς ρινίτιδας.
Dr. Αναστασία Μοσχοβάκη
Ιατρός Ειδική Παθολόγος
Φραγκοπούλου 10 Κηφισιά
24ωρη γραμματεία νοσοκομειακά περιστατικά : 2106252770
LINKS

http://twitter.com/amoschovaki H ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΣΤΟ TWITTER.
 http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com
E mail amoschovaki@yahoo.gr.

5/5/09

ΠΑΝΕΛΛΑΔΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΚΑΙ ΑΛΛΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗΣ : ΑΣΚΗΣΗ ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΤΟΝΩΣΗ ΤΟΥ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΥ ΚΑΙ ΑΥΞΗΣΗ ΤΗΣ ΑΠΟΔΟΣΗΣ

Κατά την δοκιμασία των εξετάσεων αξιολόγησης είναι βασικό ο οργανισμός να ευρίσκεται σε άριστη κατάσταση ούτως ώστε να επιτευχθεί η μέγιστη απόδοση. Οι αυξημένες ανάγκες που ο εγκέφαλος έχει κατά την διάρκεια των πνευματικών δοκιμασιών, επιβάλλουν την λήψη συγκεκριμένων μέτρων τόσο από τον διαγωνιζόμενο, όσο και από το οικογενειακό του περιβάλλον που συχνά αναλαμβάνει την ευθύνη της διατροφής του.
Είναι σημαντικό κατά την διάρκεια της επίπονης δοκιμασίας των εξετάσεων και της προετοιμασίας ο εγκέφαλος να τροφοδοτείται με την απαιτούμενη ενέργεια και τα θρεπτικά συστατικά για την λειτουργία του. Λόγω των πολλαπλών αλληλεπιδράσεων του εγκεφάλου με όλα τα όργανα του σώματος είναι απαραίτητο να λαμβάνεται μέριμνα για την συνολική υγεία και ευεξία του οργανισμού. Έτσι κατά την διάρκεια της εξεταστικής περιόδου, ο οργανισμός πρέπει να κοιμάται επαρκώς, να αποφεύγει την χρήση τοξικών ουσιών όπως το αλκοόλ και το κάπνισμα, να μην λαμβάνει άσκοπα φάρμακα, να μην υποβάλλεται σε δίαιτες με δραστική περικοπή θερμίδων, να αποφεύγει τα νυχτερινά γεύματα, να καταναλώνει με σύνεση τον καφέ και να αποφεύγει τα ποτά τύπου cola, να μην έρχεται σε επαφή με άτομα που πάσχουν από λοιμώδη νοσήματα, να αποφεύγει τα κρύα ρεύματα και τις ακραίες θερμοκρασίες, να απέχει από συναισθηματικές εντάσεις. Η επίπονη άσκηση καλό είναι να αποφεύγεται κατά τις ημέρες των εξετάσεων. Αντιθέτως επιστημονικές μελέτες έχουν αναδείξει την αξία της ήπιας κίνησης στην βελτιστοποίηση της απόδοσης (π.χ. γρήγορος περίπατος).
Ιατρικές έρευνες έχουν αποδείξει τον σημαντικό ρόλο που έχουν για την άριστη λειτουργία του οργανισμού κατά την διάρκεια της εξεταστικής περιόδου, ορισμένα θρεπτικά στοιχεία και τρόφιμα που αναφέρονται παρακάτω:
1. Η υψηλής βιολογικής αξίας πρωτεΐνη. Κατά την διάρκεια του μεταβολισμού των πρωτεϊνών, κάθε ημέρα, βασικά αμινοξέα χάνονται και πρέπει οπωσδήποτε να αναπληρώνονται με την διατροφή. Τα βασικά αμινοξέα είναι η λευκίνη, η ισολευκίνη, η λυσίνη, η μεθειονίνη, η φαινυλαλανίνη, η θρεονίνη, η τρυπτοφάνη, η βαλίνη, η ιστιδίνη. Η βιολογική αξία είναι υψηλότερη στις ζωικές πρωτεΐνες και ακολουθούν οι πρωτεΐνες των οσπρίων (π.χ. φασόλια), των δημητριακών (ρύζι σιτάρι καλαμπόκι) και των ριζών. Η στέρηση των πρωτεϊνών επηρεάζει δυσμενώς πρακτικά όλα τα συστήματα του ανθρώπινου σώματος και ιδιαίτερα το ανοσοποιητικό σύστημα, το κυκλοφορικό σύστημα, το νευρικό σύστημα, το γαστρεντερικό σύστημα. Τροφές πλούσιες σε πρωτεΐνη υψηλής βιολογικής αξίας είναι το κρέας, το ψάρι, τα τυριά, το γάλα, το γιαούρτι. Συνδυασμοί πρωτεϊνών φυτικής προέλευσης αυξάνουν την βιολογική αξία των επιμέρους φυτικών τροφίμων. Προσθέστε τρία κεσεδάκια αποβουτυρωμένο γιαούρτι καθημερινώς στη συνήθη διατροφή σας κατά την διάρκεια της εξεταστικής περιόδου.
2. Οι υδατάνθρακες. Τρόφιμα με υψηλό ποσοστό υδατανθράκων είναι η ζάχαρη, το μέλι, τα φρούτα, τα αμυλούχα, τα δημητριακά, το καλαμπόκι, το ψωμί , τα όσπρια. Οι σύνθετοι υδατάνθρακες όπως αυτοί που περιέχονται στα δημητριακά, στο ψωμί ολικής άλεσης, στα όσπρια, καθώς και οι άπεπτοι υδατάνθρακες (διατροφικές ίνες), βοηθούν τον μεταβολισμό του ζαχάρου και της χοληστερόλης και έχουν συνδεθεί με μειωμένη συχνότητα σοβαρών παθήσεων του πεπτικού και καρδιαγγειακού συστήματος.
Ο εγκέφαλος χρησιμοποιεί καθημερινώς γλυκόζη για την λειτουργία του. Στην περίπτωση που αποσυρθούν οι υδατάνθρακες από την διατροφή προκαλείται μία σοβαρή κατάσταση, η κέτωση κατά την οποία διαταράσσεται σημαντικά η λειτουργία του εγκεφάλου. Τα ωφέλιμα για την λειτουργία του νευρικού συστήματος σάκχαρα, ευρίσκονται συνδεδεμένα με ζωτικά ιχνοστοιχεία στα φρούτα και στο μέλι, ενώ η ζάχαρη και οι κατεργασμένοι υδατάνθρακες παρέχουν «κενές θερμίδες». Καλό είναι να αντικαταστήσετε την ζάχαρη με το μέλι, να τρώτε τουλάχιστον τέσσερα φρούτα και να πίνετε ένα ποτήρι φρέσκο χυμό φρούτων καθημερινώς κατά την περίοδο των εξετάσεων.
3. Τα λίπη. Η σύγχρονη διατροφή περιέχει μεγάλη ποσότητα λιπών, κυρίως με την μορφή βλαπτικού κορεσμένου λίπους (ζωικά λίπη – βούτυρο). Παρά το γεγονός ότι δεν έχουν γίνει επαρκείς έρευνες που να αξιολογούν την σχέση λίπους και πνευματικής απόδοσης κατά την διάρκεια των εξετάσεων, η υπερβολική κατανάλωση λίπους καλό είναι να αποφεύγεται λόγω των στομαχικών διαταραχών που προκαλούν συχνά τα λιπαρά γεύματα.
4. Ζωτικές βιταμίνες και άλατα. Οι ζωτικές βιταμίνες και τα άλατα είναι πολύ σημαντικά για την ομαλή λειτουργία όλου του σώματος. Οι βιταμίνες είναι μία ετερογενής ομάδα οργανικών μορίων που χρησιμοποιούνται σε μία πλειάδα ζωτικών οργανικών λειτουργιών. Περιλαμβάνουν τις υδατοδιαλυτές βιταμίνες θειαμίνη ή βιταμίνηΒ1, ριβοφλαβίνη ή βιταμίνη Β2, νιασίνη ή βιταμίνη Β3, πυριδοξίνη ή βιταμίνη Β6, βιταμίνη Β12, φυλλικό οξύ, παντοθενικό οξύ, βιοτίνη, βιταμίνη c και τις λιποδιαλυτές βιταμίνες Α,D,E,K. Τα άλατα περιλαμβάνουν το ασβέστιο, το μαγνήσιο, τον φώσφορο, τους ηλεκτρολύτες κάλιο, νάτριο, χ λώριο και τα ιχνοστοιχεία σίδηρο, ψευδάργυρο, χαλκό, μαγγάνιο, μολυβδένιο, φθόριο, ιώδιο, κοβάλτιο, χρώμιο , σελήνιο. Τα φρέσκα φρούτα και λαχανικά περιέχουν βιταμίνες και άλατα σε αφθονία. Τρώτε καθημερινώς φρέσκα φρούτα και λαχανικά κατά την διάρκεια των εξετάσεων.
Ιδιαίτερα σημαντικές για την ομαλή λειτουργία του εγκεφάλου και γενικότερα του νευρικού συστήματος είναι :
· Οι βιταμίνες του συμπλέγματος Β Αυξημένες συγκεντρώσεις υπάρχουν στο σταρένιο ψωμί ολικής άλεσης, στα πλήρη δημητριακά πρωινού, στο αυγό, στο κρέας, στη μαγιά μπύρας, στη ζύμη, στους ξηρούς καρπούς, στα λαχανικά, στα όσπρια. Η Β12 υπάρχει μόνο σε τρόφιμα ζωικής προέλευσης.
· Η βιοτίνη Εξαιρετικές διαιτητικές πηγές βιοτίνης είναι το συκώτι, η σόγια, η μαγιά, ο κρόκος αυγού.
· Το παντοθενικό οξύ Το συκώτι, η μαγιά μπύρας, ο κρόκος αυγού είναι αρκετά καλές πηγές.
· Το φυλλικό οξύ Τα φρούτα και τα λαχανικά είναι οι βασικές διαιτητικές πηγές της βιταμίνης.
· Η βιταμίνη C Αυξημένες συγκεντρώσεις υπάρχουν στα εσπεριδοειδή (π.χ. λεμόνια πορτοκάλια), στις ντομάτες, στα πράσινα λαχανικά, στις φράουλες, στις φρέσκες πατάτες .
· Η βιταμίνη Ε Αυξημένες συγκεντρώσεις ευρίσκονται στο ελαιόλαδο, ηλιέλαιο, σιτέλαιο, στα πλήρη δημητριακά πρωινού, στο φύτρο σταριού, στους ξηρούς καρπούς.
· Ο φώσφορος Αυξημένες συγκεντρώσεις περιέχονται στα γαλακτοκομικά προϊόντα, στα πλήρη δημητριακά, στα αυγά, στο κρέας, στα ψάρια, στους ξηρούς καρπούς.
· Το ασβέστιο Αυξημένες συγκεντρώσεις υπάρχουν στα γαλακτοκομικά προϊόντα.
· Το μαγνήσιο Αυξημένες συγκεντρώσεις στις μπανάνες, στα πλήρη δημητριακά, στα όσπρια, στα γαλακτοκομικά, στους ξηρούς καρπούς, στα πράσινα λαχανικά.
· Ο ψευδάργυρος Το κρέας, τα οστρακόδερμα, οι ξηροί καρποί και τα όσπρια είναι καλές πηγές βιοδιαθέσιμου ψευδαργύρου.
· Το σελήνιο Αυξημένες συγκεντρώσεις στα φυλλώδη πράσινα λαχανικά, στα πλήρη δημητριακά, στα φρούτα, στα όσπρια, στα κρέατα, στα ψάρια και θαλασσινά.
Είναι σημαντικό ο εξεταζόμενος να εμπλουτίσει τα καθημερινά του γεύματα με τα τρόφιμα που προαναφέρονται.
5. Το νερό Έχει πολύ σημαντικό ρόλο στην ομαλή λειτουργία των ζωτικών οργάνων. Ο εξεταζόμενος πρέπει να μεριμνά για την ομαλή πρόσληψη υγρών με την μορφή φρέσκων χυμών ή νερού καθημερινά κυρίως ενδιαμέσως των γευμάτων για να μην «φορτώνεται» το στομάχι με υπερβολικά υγρά κατά την διάρκεια του φαγητού.
Το πρωί της εξέτασης αλλά και σε όλη την διάρκεια της προετοιμασίας, καλό είναι να αρχίσετε την ημέρα σας με καλό πρωινό, αποφεύγοντας όμως το βαρύ πρωινό γεύμα.
Οι παραπάνω κατευθυντήριες οδηγίες αφορούν τα απολύτως υγιή άτομα και διαφοροποιούνται ανάλογα με τις παθήσεις ή τα παθολογικά προβλήματα του κάθε οργανισμού. Επί παραδείγματι ορισμένα άτομα με δυσανεξία στην λακτόζη δεν μπορούν να καταναλώσουν ορισμένα γαλακτοκομικά προϊόντα, ενώ ορισμένα άλλα με σπαστική κολίτιδα δεν μπορούν να καταναλώσουν ελεύθερα τα όσπρια και τα λαχανικά. Ορισμένα άτομα ενδέχεται να χρειαστούν φαρμακευτική χορήγηση βιταμινών και συμπληρωμάτων.
Καλή επιτυχία
Dr. Αναστασία Μοσχοβάκη
Ιατρός Ειδική Παθολόγος
24ωρη γραμματεία νοσοκομειακά περιστατικά : 2106252770
E mail amoschovaki@yahoo.gr.
LINK
http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com

6/3/09

Ευρωπαϊκή Ημέρα Λογοθεραπείας Παρασκευή 6 Μαρτίου 2009

Ευρωπαϊκή Ημέρα Λογοθεραπείας
Παρασκευή 6 Μαρτίου 2009

Το Λογοθεραπευτικό Τμήμα του Κέντρου Ψυχικής Υγείας Δυτικού Τομέα του Ψυχιατρικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης συμμετέχει στην Ευρωπαϊκή Ημέρα Λογοθεραπείας, που οργανώνει η Μόνιμη Επιτροπή Λογοπεδικών της Ευρωπαϊκής Ένωσης (CPLOL-LCSTL, www.cplol.eu), την Παρασκευή 6 Μαρτίου 2009.

Οι λογοθεραπεύτριες του Κέντρου Ψυχικής Υγείας κα Δήμητρα Δημητρίου και κα Φανή Κοσκερίδου θα προσφέρουν αξιολογήσεις παιδιών και ενημέρωση γονιών και δασκάλων για θέματα λόγου και ομιλίας.

ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ
Λαγκαδά 196 564 29 Θεσσαλονίκη
www.psychothes.gr e-mail:info@psychothes.gr
(2313 324 105 , 2313 324 105, 6977 976 178

5/3/09

“ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΚΙΝΔΥΝΩΝ ΚΑΙ ΛΑΘΩΝ ΣΤΙΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΥΓΕΙΑΣ” – 13 Μαρτίου 2009

Το Περιοδικό της Ποιότητα Eco-Q σας ενημερώνει ότι διοργανώνει στην ΑΘΗΝΑ την Επιστημονική Ημερίδα με θέμα: “ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΚΙΝΔΥΝΩΝ & ΛΑΘΩΝ ΣΤΙΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΥΓΕΙΑΣ” την Παρασκευή 13 Μαρτίου 2009. Το συνέδριο θα πραγματοποιηθεί στο ξενοδοχείο Stratos Vassilikos (Μιχαλακοπούλου 114, 115 27 Αθήνα).

Για το συνέδριο σας έχει σταλεί και ανακοίνωση/ ενημέρωση από το Υπουργείο Υγείας & Κοινωνικής Αλληλεγγύης. Σε πρόπτωση που επιθυμείτε να σας σταλεί και το έγγραφο του Υπουργείου Υγείας, παρακαλούμε όπως επικοινωνήσετε μαζί μας (κα Β. Παπανικολάου, τηλ: 210 6022470) για να σας το στείλουμε με fax.

Με την παρούσα επιστολή σας αποστέλλουμε την ανακοίνωση του συνεδρίου και καλούμε τις Διοικητικές Υγειονομικές Περιφέρειες, τα Νοσηλευτικά Ιδρύματα της Ελλάδας και τις επιχειρήσεις στο χώρο της υγείας να δηλώσουν συμμετοχή στο Συνέδριο.

Επίσημη γλώσσα του συνεδρίου είναι η ελληνική. Τόμος με τις Εισηγήσεις του Συνεδρίου θα διανεμηθεί σε κάθε Σύνεδρο καθώς και Βεβαίωση παρακολούθησης. Για περισσότερες πληροφορίες – συμμετοχή, επικοινωνήσατε με την Οργανωτική Επιτροπή (Κα Βίκυ Παπανικολάου, Τηλ: 210 6022470 & 210 6026454).

Ευχαριστούμε εκ των προτέρων για την ανταπόκριση.


ΕΚ ΜΕΡΟΥΣ ΤΗΣ ΟΡΓΑΝΩΤΙΚΗΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗΣ
Ευάγγελος Αγάλου

Πρόεδρος – Διευθυντής

Ανοιχτό Ψυχοθεραπευτικό Κέντρο «Μέθεξις»


ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ
Λαγκαδά 196 564 29 Θεσσαλονίκη
www.psychothes.gr e-mail:info@psychothes.gr
(2313 324 105 Ê 2313 324 105, 6977 976 178



ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

Ανοιχτό Ψυχοθεραπευτικό Κέντρο «Μέθεξις» για άτομα που αντιμετωπίζουν προβλήματα σε σχέση με κατάχρηση και εξάρτηση από το αλκοόλ λειτουργεί στο Ψυχιατρικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης. Το Κέντρο λειτουργεί σε ξεχωριστό οίκημα στο χώρο του νοσοκομείου και οι παρεχόμενες υπηρεσίες του περιλαμβάνουν:
Ιατρική αξιολόγηση,
ομαδική και ατομική ψυχοθεραπεία,
ομάδα ανάπτυξης δεξιοτήτων για εμπλοκή σε λειτουργική ενασχόληση,
κοινωνική στήριξη.


Το Ανοιχτό Ψυχοθεραπευτικό Κέντρο λειτουργεί σε καθημερινή βάση από 9π.μ. έως 3μ.μ. Πληροφορίες – ραντεβού: 2313 324 653, -654.

Το Ανοιχτό Ψυχοθεραπευτικό Κέντρο «Μέθεξις» για άτομα που αντιμετωπίζουν προβλήματα σε σχέση με κατάχρηση και εξάρτηση από το Αλκοόλ λειτουργεί συμπληρωματικά με το έργο του Συμβουλευτικού και Θεραπευτικού Σταθμού του ΨΝΘ που προσφέρει τις υπηρεσίες του στην πόλη μας από το 1989 στο πλαίσιο της πρωτοβάθμιας Περίθαλψης. Το πρόγραμμα «Μέθεξις» λειτουργεί στο πλαίσιο της δευτεροβάθμιας περίθαλψης, καλύπτοντας το κενό και τις ανάγκες ανθρώπων με εξάρτηση από αλκοόλ.

Επιστημονικά υπεύθυνος του Κέντρου και του Συμβουλευτικού Σταθμού είναι ο κ. Γιάννης Γρηγορίου, ψυχίατρος, με εξειδίκευση και πολύχρονη εμπειρία στο συγκεκριμένο χώρο της εξάρτησης από αλκοόλ και τυχερά παιχνίδια.

Ο πρώτος ανοικτού τύπου Μαγνητικός Τομογράφος της Hitachi σύντομα στην Express Service


ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

Ο πρώτος ανοικτού τύπου Μαγνητικός Τομογράφος Aperto του Ιαπωνικού οίκου Hitachi πρόκειται να εγκατασταθεί από την εταιρία ΠΑΠΑΠΟΣΤΟΛΟΥ σύντομα στις νέες εγκαταστάσεις της EXPRESS SERVICE στην Θεσσαλονίκη.

Ο ανοικτού τύπου, μαγνητικός τομογράφος Aperto ενσωματώνει την τελευταία λέξη της τεχνολογίας όσον αφορά τα υλικά κατασκευής (neomax) και την τεχνολογική πρωτοπορία της Hitachi και είναι ο ισχυρότερος μόνιμος μαγνήτης με πεδίο 0,4 Tesla.

Ο ανοικτός μαγνήτης Aperto είναι ιδιαίτερα αθόρυβος και ευχάριστος αφού η σχεδίαση του επιτρέπει στον εξεταζόμενο να έχει πανοραμικό οπτικό πεδίο 3200 εξαλείφοντας τα φαινόμενα κλειστοφοβίας, διευκολύνοντας την πρόσβαση για εξετάσεις μαγνητικής τομογραφίας σε ακόμη μεγαλύτερο πληθυσμό.

Για την εταιρία ΠΑΠΑΠΟΣΤΟΛΟΥ αποκλειστικού αντιπροσώπου και διανομέα της HITACHI MEDICAL στην Ελλάδα, είναι η τέταρτη (4η) εγκατάσταση μαγνητικού τομογράφου πανελλαδικώς.

Για την Express Service η εγκατάσταση του μαγνητικού τομογράφου είναι μια σημαντική επένδυση στο τμήμα απεικόνισης.

Πληροφορίες:

τηλ: 210 6790000

fax: 210 6790100

e-mail: marketing@papapostolou.gr

«Η ΠΑΡΑΚΜΗ ΤΗΣ ΠΑΤΡΟΤΗΤΑΣ» του Αναστάσιου Κουκή


Αθήνα, 3 Μαρτίου 2009 – Από τις Εκδόσεις «ΣΑΒΒΑΛΑΣ» κυκλοφόρησε το βιβλίο του Δρ Αναστασίου Κουκή με τίτλο «Η παρακμή της πατρότητας». Πρόκειται για ένα διεισδυτικό και συνάμα προφητικό δοκίμιο στο οποίο ο συγγραφέας ανατέμνει με δραματικό, όχι όμως δυσοίωνο, τρόπο την παρακμή της πατρότητας, συνδέοντάς την άμεσα με το πολιτικό και ιστορικό έγκλημα και ανιχνεύοντας τις πρωταρχικές αιτίες της κατά μείζονα λόγο στην έκπτωση του πατρικού ιδεώδους από τις αξίες της αλήθειας, της δικαιοσύνης και της ηθικής συνείδησης.

ΒΙΟΓΡΑΦΙΚΟ ΣΥΓΓΡΑΦΕΑ

Ο Αναστάσιος Κουκής είναι Δρ Φιλοσοφίας, ψυχαναλυτής, ομαδικός αναλυτής & πεζογράφος.

Το συγγραφικό ερευνητικό έργο του, υπό μορφή βιβλίων ή άρθρων για διεθνή συνέδρια και περιοδικά, είναι πολυδιάστατο. Σημαντικό μέρος του, πέρα από τη συστηματική καλλιέργεια της ψυχαναλυτικής θεωρίας και κλινικής, επικεντρώνεται στη μελέτη των ιδεολογικών-πολιτικών και ιστορικών διαστάσεων του κοινωνικού ασυνειδήτου.

Στοιχεία επικοινωνίας συγγραφέα:

Αναστάσιος Κουκής, τηλ: 210-7212759, email: a_koukis@otenet.gr