ΑΥΞΗΣΗ ΚΡΟΥΣΜΑΤΩΝ AIDS ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ: ΑΙΤΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ

Οι ερωτήσεις που εκτίθενται παρακάτω, υποβλήθηκαν από δημοσιογράφους του ραδιοφωνικού σταθμού zougla.gr, στις 22-11-2011, ώρα 14.30-15.00, στα πλαίσια συνέντευξης μου με θέμα: Αύξηση κρουσμάτων aids στην Ελλάδα, αίτια και προφυλάξεις.

1. Σύμφωνα με ανακοίνωση του υπουργείου Υγείας, τα κρούσματα aids, έχουν σημαντικά αυξηθεί. Ποιους αφορά κυρίως η αύξηση αυτή και ποια τα αίτια;

Η αύξηση αφορά όλες τις ομάδες του πληθυσμού. Ομάδες ιδιαίτερης επικινδυνότητας είναι οι ομοφυλόφιλοι, οι χρήστες ναρκωτικών, οι ηλικίες έντονου σεξουαλικού πειραματισμού (εφηβεία, νεαρές ηλικίες). Η οικονομική κρίση συνδέεται με πλημμελή τήρηση μέτρων προφύλαξης, πλημμελείς εργαστηριακούς ελέγχους σε άτομα υψηλού κινδύνου και με αύξηση του ποσοστού των ατόμων που επιδεικνύουν άστατη σεξουαλική συμπεριφορά. Δυστυχώς πολλοί συμπολίτες μας αντιμετωπίζουν την αγορά προφυλακτικών, ως περιττή πολυτέλεια. Αυτό, εάν συνδυαστεί με αυξημένο ρυθμό μετανάστευσης ατόμων από εμπόλεμες χώρες, τα οποία λόγω οικονομικής κρίσης δεν τηρούν επίσης κανόνες σεξουαλικής υγιεινής, μπορεί να ερμηνεύσει την άνοδο των κρουσμάτων, που παρατηρείται στην Ελλάδα.

2. Πώς μεταδίδεται ο ιός και γιατί κινδυνεύουν περισσότερο οι χρήστες ναρκωτικών;

Ο ιός HIV παρουσιάζει σεξουαλική, παρεντερική και κάθετη μετάδοση (από τη μητέρα στο έμβρυο). Από τις σεξουαλικές συνήθειες, η πρωκτική συνουσία είναι η πιο επικίνδυνη. Το πιο συχνό μοντέλο μετάδοσης είναι η πρωκτική ετεροφυλοφυλική και ομοφυλοφιλική διασπορά. Ακολουθεί η κολπική συνουσία, ενώ ορομετατροπές έχουν γίνει και με την από στόματος συνουσία. Η μετάδοση μέσω μεταγγίσεων έχει μειωθεί σημαντικά στην Ευρώπη, λόγω αποτελεσματικότερων ελέγχων, στα κέντρα αιμοδοσίας.

Εικοσιπέντε χρόνια μετά δεν έχει επιβεβαιωθεί κανένα κρούσμα που να είναι αποτέλεσμα μόλυνσης από κοινωνική συναναστροφή, αναπνοή ή κουνούπια.

H προσβολή από τον ιό στους χρήστες ναρκωτικών δεν οφείλεται σε κοινωνική συναναστροφή, όπως λανθασμένα ευρέως πιστεύεται, αλλά σε χρήση κοινόχρηστων συριγγών, που αποτελεί συνήθη πρακτική ανάμεσα σε χρήστες, ιδιαίτερα σε συνθήκες οικονομικής κρίσης.

3. Πώς θα προφυλαχτούμε από τον ιό;

Είναι αναγκαία η χρήση προφυλακτικού, το οποίο πρέπει να είναι μίας χρήσεως. Τα προφυλακτικά δεν είναι 100% αποτελεσματικά. Η αρνητική αιματολογική εξέταση σε περίπτωση ύποπτης επαφής δεν κατοχυρώνει και πρέπει να επαναλαμβάνεται έξι μήνες μετά. Παρομοίως η συνουσία χωρίς προφυλακτικό δεν κατοχυρώνει παρά μόνον εάν υπάρχει επιβεβαιωμένη μονογαμική αμοιβαία σχέση, με κάποιον στον οποίο ο έλεγχος είναι αρνητικός και δεν έχει εφαρμοστεί ανασφαλής σεξουαλική πρακτική τουλάχιστον έξι μήνες πριν και οποιαδήποτε στιγμή μετά το αρνητικό αποτέλεσμα ελέγχου. Η άστατη σεξουαλική ζωή και οι πολλαπλοί σύντροφοι είναι σεξουαλικές συμπεριφορές υψηλού κινδύνου και πρέπει να αποφεύγονται. Οι χρήστες ναρκωτικών πρέπει να ενταχτούν σε προγράμματα αποτοξίνωσης και να χρησιμοποιούν σύριγγες μιας χρήσης. Τα άτομα υψηλού κινδύνου πρέπει να ελέγχονται περιοδικά για HIV, καθώς και για άλλα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα. Ο έλεγχος αυτός πρέπει να ενσωματώνεται στην περιοδική παθολογική προληπτική εξέταση. Παρά την οικονομική κρίση, η περιοδική προληπτική παθολογική εξέταση κατά την διάρκεια της οποίας δίνονται προληπτικές οδηγίες, συστήνονται οι απαραίτητοι εργαστηριακοί προληπτικοί έλεγχοι και εντοπίζονται νοσήματα στην αρχή τους, δεν πρέπει να αμελείται. Η περιοδική προληπτική εξέταση από έμπειρο παθολόγο, συντελεί στην προάσπιση της υγείας και εξοικονομεί σε βάθος χρόνου, χρήματα και χρόνο.

4. Ανακοινώθηκε για πρώτη φορά αύξηση του ποσοστού των εμβρύων με HIV που γεννήθηκαν από μητέρες φορείς. Πώς μπορεί αυτό να αποφευχθεί;

Η μετάδοση από την μητέρα στο έμβρυο, αυξάνεται ανησυχητικά παγκοσμίως. Η πιθανότητα μετάδοσης, μειώνεται δραματικά με την εφαρμογή προληπτικής αγωγής. Αυτός είναι ο λόγος που όλες οι γυναίκες που κυοφορούν ή σκέπτονται να κυοφορήσουν πρέπει να κάνουν προληπτικό έλεγχο για HIV και να λαμβάνουν σε περίπτωση φορείας ειδική αγωγή προφύλαξης για το έμβρυο.

5. Ποια είναι συνοπτικά τα συμπτώματα του aids; Υπάρχει σήμερα θεραπεία με τα μοντέρνα φάρμακα;

Μία από τις συνήθεις δοξασίες που επικρατούν είναι ότι το aids θεραπεύεται σήμερα. Παρά το γεγονός ότι με τη μοντέρνα θεραπεία, το προσδόκιμο επιβίωσης των πασχόντων, έχει σημαντικά αυξηθεί, το aids συνεχίζει να είναι μία πολύ σοβαρή θανατηφόρα νόσος. Επιπροσθέτως, η πρώιμη διάγνωση είναι καθοριστικής σημασίας για την σωστή θεραπεία, την προφύλαξη των άλλων ανθρώπων και την σημαντική παράταση της επιβίωσης . Αυτοί είναι οι λόγοι, που η Ιατρική δίνει σήμερα το κύριο βάρος στην πρόληψη και την πρώιμη διάγνωση της νόσου.

Όσον αφορά τα συμπτώματα της νόσου, ο HIV προκαλεί, σε βάθος χρόνου εκτεταμένες αλλοιώσεις στο ανοσοποιητικό σύστημα με πτώση του αριθμού των CD4 λεμφοκυττάρων και επικίνδυνες λοιμώξεις. Πολλά άτομα με HIV, παραμένουν φορείς για πάνω από δέκα χρόνια, πριν εμφανιστούν συμπτώματα, όπως πυρετός, απώλεια βάρους, αυξημένη εφίδρωση, υποτροπιάζουσες λοιμώξεις.

Ευχαριστώ το zougla.gr και τους συντελεστές της εκπομπής για τη συμβολή τους στη μάχη της σοβαρής ιατρικής ενημέρωσης.

Δρ. Αναστασία Μοσχοβάκη

Ιατρός Ειδική Παθολόγος

Φραγκοπούλου 10, Κηφισιά

24ωρη γραμματεία νοσοκομειακά περιστατικά:2106252770

E mail: amoschovaki@yahoo.gr.

LINKS:

http://twitter.com/amoschovaki H ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΣΤΟ TWITTER

http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com ΘΕΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ

http://worlddiseasedays.blogspot.com ΠΑΓΚΟΣΜΙΕΣ ΗΜΕΡΕΣ ΥΓΕΙΑΣ

 http://frequentmedicaldisorders.blogspot.com FREQUENT MEDICAL DISORDERS (αγγλόφωνο)