ΚΥΣΤΙΚΗ ΙΝΩΣΗ ΤΩΝ ΕΝΗΛΙΚΩΝ

Πρόκειται για κληρονομούμενη διαταραχή, η οποία χαρακτηρίζεται από διαταραχή στην κωδικοποίηση μιας πρωτεΐνης που είναι γνωστή ως διαμεμβρανικός ρυθμιστής της κυστικής ίνωσης. Η πρωτεΐνη αυτή εντοπίζεται στην κυτταρική μεμβράνη φυσιολογικών επιθηλιακών κυττάρων σε όλο το σώμα και είναι δίαυλος ιόντων χλωρίου και ρυθμιστής διαύλων άλλων ιόντων. Τα επιθηλιακά κύτταρα που προσβάλλονται από τη νόσο οδηγούν σε παραγωγή ανώμαλης βλέννας, η οποία αποφράσσει πόρους και αδένες σε όλο το σώμα, προκαλώντας βλάβες σε μια ποικιλία ιστών. Παρά το γεγονός ότι η έναρξη της νόσου στην συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων γίνεται κατά την παιδική ηλικία, σε αρκετές περιπτώσεις ασθενών η νόσος εκδηλώνεται για πρώτη φορά μετά την ενηλικίωση.

Βλάβες σε μια ποικιλία οργανικών συστημάτων εμφανίζονται:

Α. ΠΝΕΥΜΟΝΕΣ

Η παχύρρευστη βλέννα δεν απομακρύνεται επαρκώς με τον βήχα και με τις κινήσεις των κροσσών, ενώ η μείωση της συγκέντρωσης του οξυγόνου σε αυτήν προκαλεί περαιτέρω τον πολλαπλασιασμό μικροβίων και τη συχνή ανάπτυξη λοιμώξεων από ειδικά παθογόνα. Βήχας, πτύελα, συχνός πυρετός ή δέκατα είναι συχνά συμπτώματα. Σπανιότερα, δύσπνοια, αιμόπτυση, πόνος στον θώρακα ενδέχεται να εμφανιστούν.

Β. ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ

Η έκκριση ανώμαλης βλέννας από τα επιθηλιακά κύτταρα του εντέρου προκαλεί κοιλιακά άλγη, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, ειλεό. Η ανώμαλη εκκριτική λειτουργία των κυττάρων του παγκρέατος οδηγεί αρχικώς σε ανεπαρκή έκκριση παγκρεατικών ενζύμων με αποτέλεσμα υποβιταμινώσεις, σύνδρομα κακής απορρόφησης λίπους πρωτεϊνών και σε πιο όψιμα στάδια διαταραχή στην έκκριση ινσουλίνης και διαβήτη. Χολική κίρρωση και λίθοι χολής είναι πιθανό να εμφανιστούν.

Γ. ΙΔΡΩΤΟΠΟΙΟΙ ΑΔΕΝΕΣ

Υπάρχει δυσλειτουργία σε αντανακλαστικά έκκρισης ιδρώτα ή αυξημένη περιεκτικότητα του ιδρώτα σε ιόντα χλωρίου.

Δ. ΟΥΡΟΠΟΙΟΓΕΝΝΗΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ

Λόγω κακής αναπνοής και πέψης αλλά και ανώμαλη έκκριση τραχηλικής βλέννας και σπερματικών υγρών, οι πάσχοντες παρουσιάζουν υπογονιμότητα.

Ε. ΑΛΛΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ

Η ανώμαλη έκκριση των επιθηλιακών κυττάρων στην κυστική ίνωση συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καρκινωμάτων, αρθροπάθειας, σκελετικών προβλημάτων.

Το σύνολο των κλινικών εκδηλώσεων εξαρτάται από το είδος των μεταλλάξεων και από περιβαλλοντικούς παράγοντες.

Δρ. Αναστασία Μοσχοβάκη

Ιατρός Ειδική Παθολόγος

Φραγκοπούλου 10, Κηφισιά

24ωρη γραμματεία νοσοκομειακά περιστατικά:2106252770

E mail: amoschovaki@yahoo.gr.

Ιστοσελίδες ενημέρωσης του ιατρείου:

https://www.facebook.com/pages/Αναστασία-Μοσχοβάκη-Ιατρός-Ειδική-Παθολόγος Η ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΣΤΟ FACEBOOK

http://twitter.com/amoschovaki H ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΣΤΟ TWITTER

http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com  ΘΕΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ

http://xroniakoposi.blogspot.com ΧΡΟΝΙΑ ΚΟΠΩΣΗ

http://organicsexualdysfunction.blogspot.com  ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ/ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑΣ

http://frequentmedicaldisorders.blogspot.com FREQUENT MEDICAL DISORDERS (αγγλόφωνο)

 http://infectiousdiseaseissues.blogspot.com ΠΥΡΕΤΟΣ – ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ

http://highglucose.blogspot.com ΔΙΑΒΗΤΗΣ

http://systemichypertension.blogspot.com  ΥΨΗΛΗ ΠΙΕΣΗ

http://alternativemedicinehellenicblog.blogspot.com ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ

http://cholesterolandtriglycerides.blogspot.com  ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ  - ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑ

http://internationaltravelmedicine.blogspot.com  ΤΑΞΙΔΙΑ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ

Η νευρική ανορεξία, η βουλιμία και ο οδοντίατρος.

Η διάβρωση των δοντιών, είναι από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα των ανθρώπων που πάσχουν από διατροφικές διαταραχές όπως η νευρική ανορεξία και η βουλιμία.Οι οδοντίατροι είμαστε από τους πρώτους γιατρούς που εντοπίζουμε το πρόβλημα πολλές φορές τυχαία, σε ασθενείς που δεν είναι πάντα έτοιμοι να παραδεχτούν το πρόβλημα τους. Είμαστε ακόμη από τους πρώτους γιατρούς που καλούμαστε να αντιμετωπίσουμε και να θεραπεύσουμε τις συνέπειες της διατροφικής διαταραχής, μιας και οι συνέπειες της πάθησης είναι εμφανείς στα δόντια πολύ σύντομα.

Το πιο συνηθισμένο πρόβλημα στα δόντια είναι η διάβρωση της αδαμαντίνης, αποτέλεσμα της μακροχρόνιας έκθεσης των δοντιών στα οξέα του στομάχου που εντοπίζεται κυρίως στην υπερώια πλευρά των άνω δοντιών. Ανάλογα με την σοβαρότητα του προβλήματος η διάβρωση μπορεί να επεκταθεί σε όλα τα δόντια με καταστροφικές συνέπειες για την ακεραιότητα τους.

Υπερώια επιφάνεια δοντιών άνω γνάθου
με διάβρωση, αποτέλεσμα διατροφικής διαταραχής.

 Όταν τα δόντια χάνουν την αδαμαντίνη τους, τότε εκτίθεται στο στοματικό περιβάλλον η οδοντίνη, που είναι ευαίσθητη.Προοδευτικά τα μπροστινά δόντια γίνονται μικρότερα και κοντύτερα και ευαίσθητα  στο κρύο,το ζεστό και στο γλυκό.

Η συχνότερη αιτία της διάβρωσης είναι οι εμετοί, συχνό φαινόμενο στους ασθενείς με διατροφικές διαταραχές. Η διάβρωση όμως μπορεί και να οφείλεται ή να επιδεινώνεται και με την χρήση όξινων ροφημάτων, αναψυκτικών, φρούτων και χυμών.

Οι διατροφικές διαταραχές μπορούν να προκαλέσουν μια σειρά από στοματικά προβλήματα εκτός από την διάβρωση της αδαμαντίνη, όπως:

• Μείωση της ποσότητας του σάλιου με αποτέλεσμα ξηροστομία και αίσθημα καύσου στην γλώσσα.

• Τερηδόνες και φλεγμονή των ούλων, που μπορούν να οδηγήσουν σε απώλεια δοντιών.

• Σφραγίσματα που φαίνονται ψηλότερα από το δόντι, σαν να προεξέχουν.

• Αλλαγές στην σύγκλειση των δοντιών και απώλεια της κάθετης διάστασης του προσώπου.

• Μόνιμη διόγκωση της παρωτίδας, του σιελογόνου αδένα που βρίσκεται στην παρειά και μπορεί να αλλοιώσει την εικόνα του προσώπου.

Τα περισσότερα από τα προβλήματα των δοντιών μπορούν να αντιμετωπιστούν με επιτυχία, αν και ανάλογα με την βαρύτητα του προβλήματος μπορεί να χρειαστεί εκτεταμένη προσθετική αποκατάσταση η οποία πλέον είναι πολύ πιο συντηρητική από παλιά.

 Το πιο σημαντικό όμως είναι να σταματήσει η αιτία του προβλήματος που είναι οι εμετοί, ώστε να σταματήσει περαιτέρω επιδείνωση αλλά και να βοηθηθεί η μακροβιότητα των αποκαταστάσεων.

Ο οδοντίατρος σας δεν βρίσκεται στην θέση που είναι για να σας κρίνει ή να σας επιπλήξει για την διατροφική σας διαταραχή. Αντιθέτως είναι έτοιμος να σας βοηθήσει να αντιληφθείτε την σοβαρότητα του προβλήματος και να αντιμετωπίσει τις συνέπειες του εγκαίρως.

Στο μεταξύ:

• Μην βουρτσίζετε τα δόντια σας αμέσως μετά τον εμετό.

• Ξεπλύνετε τα δόντια σας μετά τον εμετό με ένα διάλυμα μαγειρικής σόδας σε νερό. Αυτό θα ανεβάσει το pH στο στόμα σας και θα μειώσει την δράση του όξινου εμετού στα δόντια σας.

• Χρησιμοποιείστε φθοριούχα στοματοπλύματα, θα σας βοηθήσουν στην προστασία από την τερηδόνα. 
• Αναζητήστε επαγγελματική βοήθεια για την αντιμετώπιση της διατροφικής διαταραχής.

Έχετε απορίες;Χρησιμοποιήστε την φόρμα σχολίων,ή επικοινωνήστε μαζί μου στο ιατρείο ή στην σελίδα μας στο facebook.

Μέχρι την επόμενη φορά, συνεχίστε να χαμογελάτε..

Δόμνα Ευαγγελίδου, Οδοντίατρος-Προσθετολόγος

 

Αποκτήστε ξανά τα "δικά σας δόντια"...

Γνωρίζετε πως ακόμη και αν χάσατε όλα τα φυσικά σας δόντια, μπορείτε να αποκτήσετε ξανά "δόντια σαν τα δικά σας";

Με την βοήθεια των οδοντικών εμφυτευμάτων μπορούμε σήμερα να βοηθήσουμε τους ολικά νωδούς ασθενείς (δηλ. τους ανθρώπους χωρίς καθόλου δόντια) που χρησιμοποιούν οδοντοστοιχίες, είτε με μια επένθετη οδοντοστοιχία  είτε με μια ακίνητη εργασία.  Σε προηγούμενη ανάρτηση, είχα εξηγήσει την δυνατότητα που έχει  ένας ασθενής χωρίς φυσικά δόντια,  να βελτιώσει την συμπεριφορά της οδοντοστοιχίας του με την βοήθεια των εμφυτευμάτων.

Σήμερα, θα σας παρουσιάσω μια πιο ολοκληρωμένη λύση, την ακίνητη εργασία σε εμφυτεύματα, που λειτουργικά μπορεί να δώσει στους ανθρώπους την αίσθηση πως αποκτούν ξανά "δόντια σαν τα δικά τους" .

Τι χαρακτηρίζει μια ακίνητη προσθετική εργασία που στηρίζεται σε εμφυτεύματα;

Πρόκειται για μια εργασία  που ο ασθενής δεν μπορεί να αφαιρέσει. Αφαιρείται από το στόμα μόνο από τον οδοντίατρο και μόνο όταν συντρέχει λόγος.Ο τύπος αυτής της εργασίας προσφέρει απόλυτη σταθερότητα και σιγουριά και με αυτό τον τρόπο δίνει πίσω την αυτοπεποίθηση στους ανθρώπους που έχασαν τα φυσικά τους δόντια για οποιοδήποτε λόγο και χρησιμοποιούν ή πρέπει να χρησιμοποιήσουν μια συμβατική οδοντοστοιχία. 

Σχηματική αναπαράσταση τύπου ακίνητης προσθετικής εργασίας
στην κάτω γνάθο, σε ολικά νωδό ασθενή.

Σχηματική αναπαράσταση τύπου ακίνητης προσθετικής εργασίας
στην άνω γνάθο, σε  ολικά νωδό ασθενή

Πόσα εμφυτεύματα χρειάζονται για να στηριχτεί η ακίνητη προσθετική εργασία;

·        Μια ακίνητη προσθετική εργασία σε ολικά νωδό ασθενή, χρειάζεται τουλάχιστον 5 εμφυτεύματα στην κάτω γνάθο και 6 εμφυτεύματα στην άνω γνάθο. Ο ακριβής αριθμός των εμφυτευμάτων υπολογίζεται σε κάθε ασθενή ξεχωριστά και εξαρτάται από παράγοντες όπως η διαθέσιμη ποσότητα οστού και το μήκος των εμφυτευμάτων που μπορούμε να τοποθετήσουμε.

Πως ξέρω αν είμαι κατάλληλος υποψήφιος γι αυτή την εργασία;

·        Το πρώτο που πρέπει να αξιολογήσει ο γιατρός, είναι η ποσότητα του οστού που υπάρχει στις γνάθους σας.  Στην κάτω γνάθο είναι σχεδόν πάντα εφικτή η τοποθέτηση 5 εμφυτευμάτων τουλάχιστον στην πρόσθια περιοχή της γνάθου όπου δεν υπάρχουν σημαντικά ανατομικά στοιχεία.  Στην άνω γνάθο, η τοποθέτηση 6 εμφυτευμάτων  δεν είναι πάντα το ίδιο προβλέψιμη, αλλά είναι  εφικτή με τις σύγχρονες χειρουργικές τεχνικές. Όσο πιο σύντομα μετά την απώλεια των δοντιών σας,τοποθετήσετε τα εμφυτεύματα τόσο πιο πολύ διαθέσιμο οστούν θα υπάρχει.

Από τι υλικά είναι κατασκευασμένη η ακίνητη εργασία;

·       Μια ακίνητη εργασία που στηρίζεται σε εμφυτεύματα μπορεί να είναι φτιαγμένη από μέταλλο, ακρυλικά δόντια και ροζ ακρυλικό των οδοντοστοιχιών και ονομάζεται υβριδική,

Υβριδική ακίνητη προσθετική εργασία άνω γνάθου

           ή είναι φτιαγμένη από μέταλλο και πορσελάνη οπότε ονομάζεται μεταλλοκεραμική και μοιάζει περισσότερο στις συνηθισμένες προσθετικές εργασίες.

Μεταλλοκεραμική ακίνητη προσθετική εργασία άνω γνάθου

Τελευταία, υπάρχουν στην διάθεση μας και νέα ρητινώδη υλικά υψηλής αντοχής, για την αισθητική επικάλυψη των μεταλλικών σκελετών, που επιτρέπουν απορρόφηση των δυνάμεων που αναπτύσσονται κατά την μάσηση και επιτρέπουν ευκολότερη επιδιόρθωση των εργασιών.

Ποια είναι η καλύτερη λύση για μένα;

·        Ο προσθετολόγος όταν αξιολογήσει τα χαρακτηριστικά της περίπτωσης σας, θα σας συμβουλεύσει  για την μια έναντι της άλλης εργασίας.Υπάρχουν συγκεκριμένες κλινικές παράμετροι που ο γιατρός σας θα συνεκτιμήσει, προκειμένου να προτείνει μια μεταλλοκεραμική ή μια υβριδική εργασία.
Είναι χρήσιμο όμως να γνωρίζετε πως η υβριδική εργασία είναι πιο οικονομική από την μεταλλοκεραμική, λιγότερο απαιτητική ως προς την τοποθέτηση των εμφυτευμάτων και απέχει από τα ούλα μερικά χιλιοστά.

Υβριδική ακίνητη προσθετική εργασία άνω γνάθου στο στόμα

Χαμόγελο ασθενούς με την ίδια υβριδική προσθετική εργασία

     Στην  μεταλλοκεραμική εργασία, τα δόντια αναδύονται μέσα από τα ούλα σαν κανονικά δόντια οπότε σε γενικές γραμμές αυτή η εργασία προσφέρει ανώτερη αισθητική, αλλά είναι πιο απαιτητική στην τοποθέτηση των εμφυτευμάτων και ακριβότερη. Η επιτυχία της εξαρτάται κατά πολύ από την διαθέσιμη ποσότητα οστού και την υποστήριξη που μπορεί να προσφέρει στο χείλος σας.

 

Μεταλλοκεραμική ακίνητη προσθετική εργασία
 άνω γνάθου στηριγμένη σε εμφυτεύματα

Χαμόγελο ασθενούς με την ίδια
μεταλλοκεραμική εργασία

Υπάρχουν πολλά ενδιαφέροντα χαρακτηριστικά σε αυτό τον τύπο των προσθετικών εργασιών και ο οδοντίατρος μπορεί να σας ενημερώσει με λεπτομέρειες. Το σημαντικότερο είναι πως σήμερα η επιστήμη, προσφέρει την δυνατότητα να αποκτήσουν "δόντια σαν τα δικά τους", οι άνθρωποι που έχασαν τα φυσικά τους δόντια για οποιοδήποτε λόγο.

Αν έχετε απορίες ή επιθυμείτε να μάθετε κάτι επιπλέον , μην διστάσετε να μου γράψετε, να επικοινωνήσετε μαζί μου στο faceboook ή στο ιατρείο μου.

Αν δεν ανήκετε στην ομάδα μας στο facebook κάντε κλικ στην εικόνα, πατήστε το "Μου αρέσει" και θα σας κρατούμε ενήμερους με πολλά ενδιαφέροντα νέα, σχετικά με το αντικείμενο μας. Μέχρι την επόμενη φορά, συνεχίστε να χαμογελάτε...

 Μέχρι την επόμενη φορά συνεχίστε να χαμογελάτε.

Δόμνα Ευαγγελίδου
Οδοντίατρος Προσθετολόγος
ΣΥΓΧΡΟΝΗ ΠΡΟΣΘΕΤΙΚΗ ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗ
Λ.Κηφισίας 80,  115 26 Αθήνα
210 69 30140 
www.dent-artistry.com ή στο Facebook

ΥΠΕΡΚΟΠΩΣΗ

Η υπερκόπωση είναι παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από επίμονη εξάντληση, η οποία προέρχεται από υπερβολική εργασία, υπερβολική άσκηση ή ανεπαρκή ξεκούραση κατά την διάρκεια παρατεταμένων χρονικών περιόδων.

Υπό συνθήκες αυξημένων εργασιακών απαιτήσεων, βιολογικά αντανακλαστικά, που ρυθμίζουν την λειτουργία των σπλάγχνων οδηγούν σε αυξημένη λειτουργία ζωτικών οργάνων, η οποία κινδυνεύει να προκαλέσει πρόωρη γήρανση και εξάντλησή τους, όταν η ξεκούραση και η αναπλήρωση της ενεργειακής εφεδρείας των κυττάρων είναι ανεπαρκής. Η καταπόνηση προκαλεί αυξημένη έκκριση ορμονών του stress (π.χ. γλυκοκορτικοειδή κατεχολαμίνες), αύξηση της αρτηριακής πίεσης, αύξηση της καρδιακής παροχής και έκλυση ταχυκαρδίας. Ορισμένες μελέτες αναδεικνύουν αυξήσεις στην παραγωγή ελευθέρων ριζών. Οι διαταραχές στη σεροτονίνη και τα μειωμένα επίπεδα ενδορφινών που εμφανίζονται σε αρκετές περιπτώσεις, προάγουν περαιτέρω την βιολογική κόπωση.

Προοδευτικά η κόπωση μετατρέπεται σε υπερκόπωση και δεν αποκαθίσταται μετά από συνήθη μέτρα ξεκούρασης. Οι ασθενείς νοιώθουν γενικευμένη ατονία, η οποία παρεμποδίζει σημαντικές σωματικές δραστηριότητες της καθημερινότητας. Ορισμένες φορές το σύμπτωμα είναι τόσο έντονο, που ο ασθενής αδυνατεί να σηκωθεί από το κρεβάτι ή να ανταποκριθεί πλέον σε στοιχειώδη καθήκοντα της καθημερινότητας.

Ορισμένοι συνήθεις παράγοντες και καταστάσεις της καθημερινότητας καθιστούν το άτομο πιο επιρρεπές στην υπερκόπωση κατά την διάρκεια περιόδων με υψηλές εργασιακές απαιτήσεις.

Οι παράγοντες αυτοί και καταστάσεις της καθημερινότητας είναι:

Η κύηση

Η εμμηνόπαυση

Η λοχεία

Η κατάχρηση ουσιών (π.χ. αλκοόλ)

Η ακατάλληλη δίαιτα

Το stress

Η αϋπνία

Ορισμένα φάρμακα (π.χ. βενζοδιαζεπίνες)

Οι ιώσεις

Ο κατάλογος των νοσημάτων που καθιστούν το άτομο επιρρεπές στην υπερκόπωση είναι μακρύς. Χαρακτηριστικά, νοσήματα που καθιστούν το άτομο επιρρεπές στην υπερκόπωση είναι:

Η αναιμία

Η υπόταση

Οι ορμονικές διαταραχές

Οι λοιμώξεις

Τα καρδιακά νοσήματα

Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια

Ο καρκίνος

Η νεφρική ανεπάρκεια

Τα αυτοάνοσα

Τα εγκεφαλικά νοσήματα

Τα μεταβολικά προβλήματα

Τα ψυχιατρικά νοσήματα

Η θεραπεία της υπερκόπωσης γίνεται με φάρμακα, ειδικά διατροφικά προγράμματα και συμπληρώματα. Η σωστή παθολογική εξέταση κατευθύνει την διάγνωση και την αποτελεσματική θεραπεία.

Δρ. Αναστασία Μοσχοβάκη

Ιατρός Eιδική Παθολόγος

Φραγκοπούλου 10 Κηφισιά

24ωρη γραμματεία νοσοκομειακά περιστατικά : 2106252770

E mail amoschovaki@yahoo.gr.

LINKS

http://twitter.com/amoschovaki H ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΣΤΟ TWITTER

http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com ΘΕΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ

http://xroniakoposi.blogspot.com ΧΡΟΝΙΑ ΚΟΠΩΣΗ

http://organicsexualdysfunction.blogspot.com ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ/ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑΣ

http://frequentmedicaldisorders.blogspot.com FREQUENT MEDICAL DISORDERS (αγγλόφωνο)

http://infectiousdiseaseissues.blogspot.com ΠΥΡΕΤΟΣ – ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ

http://highglucose.blogspot.com ΔΙΑΒΗΤΗΣ

http://systemichypertension.blogspot.com ΥΨΗΛΗ ΠΙΕΣΗ

http://alternativemedicinehellenicblog.blogspot.com ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ

http://cholesterolandtriglycerides.blogspot.com ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ - ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑ

http://internationaltravelmedicine.blogspot.com ΤΑΞΙΔΙΑ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ

ΤΙΝΑΓΜΑ ΣΤΟΝ ΥΠΝΟ

Τα τινάγματα στον ύπνο είναι σύντομες, ακούσιες ταχείες κινήσεις που διαταράσσουν τον ύπνο του ασθενούς. Συχνά τα ακούσια αυτά τινάγματα διαταράσσουν σημαντικά τον ύπνο όλων των ατόμων που κοιμούνται στο ίδιο δωμάτιο. Όχι σπάνια οι ασθενείς προσέρχονται στο ιατρείο, λόγω προτροπής των ατόμων που συμβιώνουν μαζί του.

Τα κύρια αίτια εμφάνισης του παθολογικού αυτού συμπτώματος είναι:

Νευρολογικά νοσήματα: Χαρακτηριστικοί εκπρόσωποι της κατηγορίας είναι η επιληψία, η νόσος Creutzfeld Jakob.

Φάρμακα και τοξικές ουσίες: Χαρακτηριστικοί εκπρόσωποι της κατηγορίας είναι η κατάχρηση αλκοόλ και η λεβοντόπα.

Συστηματικά παθολογικά προβλήματα: Χαρακτηριστικοί εκπρόσωποι της κατηγορίας είναι η παρατεταμένη ανοξία (π.χ. λόγω καρδιακής ανακοπής) και τα μεταβολικά νοσήματα.

Ψυχιατρικά νοσήματα

Άγχος

Ευαίσθητη ιδιοσυγκρασία

Η σωστή παθολογική εξέταση είναι απαραίτητη για την ορθή διάγνωση και την αποτελεσματική θεραπεία.

Δρ. Αναστασία Μοσχοβάκη

Ιατρός Eιδική Παθολόγος

Φραγκοπούλου 10 Κηφισιά

24ωρη γραμματεία νοσοκομειακά περιστατικά : 2106252770

E mail amoschovaki@yahoo.gr.

LINKS

http://twitter.com/amoschovaki H ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΣΤΟ TWITTER

http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com ΘΕΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ

http://xroniakoposi.blogspot.com ΧΡΟΝΙΑ ΚΟΠΩΣΗ

http://organicsexualdysfunction.blogspot.com ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ/ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑΣ

http://frequentmedicaldisorders.blogspot.com FREQUENT MEDICAL DISORDERS (αγγλόφωνο)

http://infectiousdiseaseissues.blogspot.com ΠΥΡΕΤΟΣ – ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ

http://highglucose.blogspot.com ΔΙΑΒΗΤΗΣ

http://systemichypertension.blogspot.com ΥΨΗΛΗ ΠΙΕΣΗ

http://alternativemedicinehellenicblog.blogspot.com ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ

http://cholesterolandtriglycerides.blogspot.com ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ - ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑ

http://internationaltravelmedicine.blogspot.com ΤΑΞΙΔΙΑ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ

ΑΙΜΟΡΡΟΙΔΕΣ ΚΑΙ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ

Η νόσος των αιμορροΐδων ταλαιπωρεί ένα μεγάλο μέρος των εγκύων.
 Οι αιμορροΐδες είναι αγγειακές μάζες της περιπτωκτικής χώρας, οι οποίες στις πάσχουσες, όπως φαίνεται σχηματικά στην εικόνα, παρουσιάζουν τοπικές αλλοιώσεις και συμφόρηση. Στην κύηση η αύξηση της φλεβικής πίεσης σε συνδυασμό με τις πολλαπλές επιδράσεις των ορμονών στις αιμορροΐδες, ενοχοποιούνται για το παθολογικό αυτό νόσημα. Αρχικά οι παθολογικές εσωτερικές αιμορροΐδες, εντοπίζονται στο πρωκτικό κανάλι και δεν είναι ορατές από τον εξωτερικό παρατηρητή (στάδιο 1). Με το χρόνο, μπορεί να διογκωθούν σταδιακά οπότε εμφανίζεται ορατή πρόπτωση αιμορροΐδων κατά την αφόδευση, φαινόμενο που υποχωρεί αυτόματα (στάδιο 2). Σε αρκετές περιπτώσεις ωστόσο, οι εμφανιζόμενες αιμορροΐδες χρειάζονται επαναφορά με το χέρι μετά την εντερική κένωση (στάδιο 3) ή μπορεί να παραμείνουν μονίμως σε μη αναστρέψιμη πρόπτωση. Σε πολλές περιπτώσεις , εκτός της κύησης, παράγοντες όπως η δυσκοιλιότητα, η καθιστική ζωή, η πτωχή σε φυτικές ίνες διατροφή συντελούν στην επιδείνωση του προβλήματος. Οι αιμορροΐδες της κύησης συνήθως βελτιώνονται μετά τον τοκετό.

Τα συμπτώματα σε πολλές έγκυες είναι βασανιστικά με συχνή έκκριση από τον πρωκτό, πόνο, αιμορραγία, κνησμό. Χρόνια αναιμία, λόγω απώλειας σιδήρου με τα κόπρανα μπορεί να εμφανιστεί. Η αντιαισθητική πρόπτωση των αιμορροΐδων επιδεινώνει το άγχος της γυναίκας κατά την διάρκεια της ευαίσθητης αυτής περιόδου.

Η χειρουργική αντιμετώπιση έχει αντένδειξη κατά την διάρκεια της κύησης και εφαρμόζεται μόνο σε επιλεγμένες περιπτώσεις. Σήμερα ωστόσο, η επιστήμη της Ιατρική διαθέτει ακίνδυνα φάρμακα στην φαρέτρα της, τα οποία σε συνδυασμό με διατροφικές παρεμβάσεις και παρεμβάσεις της καθημερινότητας:

• Αποκαθιστούν τους συστηματικούς παράγοντες που επιδεινώνουν το πρόβλημα.

• Μεταβάλλουν την ποσότητα και τη σύσταση των κοπράνων. Με τον τρόπο αυτό, μειώνεται η πίεση στην περιοχή του πλέγματος.

• Δρουν στο τοίχωμα των αιμορροΐδων. Έτσι σταθεροποιείται το αγγειακό τοίχωμα των αιμορροΐδων και βελτιώνεται ο φλεβικός τόνος.

Τι πρέπει να ξέρετε επιπρόσθετα εσείς, που πάσχετε από αιμορροιδοπάθεια και είστε έγκυος:

• Η επαρκής λήψη νερού και η δίαιτα που είναι πλούσια σε φυτικές ίνες μειώνουν την διάταση των αιμορροΐδων κατά την κύηση.

• Αποφύγετε την υπερβολική πρόσκτηση βάρους κατά την κύηση.

• Η άρση βάρους ή η έντονη τάση κατά την αφόδευση, ενδέχεται να προκαλέσουν οξεία θρόμβωση αιμορροΐδων και πρέπει να αποφεύγονται παντελώς κατά την κύηση.

Δρ. Αναστασία Μοσχοβάκη

Ιατρός Eιδική Παθολόγος

Φραγκοπούλου 10 Κηφισιά

24ωρη γραμματεία νοσοκομειακά περιστατικά : 2106252770

E mail amoschovaki@yahoo.gr.

LINKS

http://twitter.com/amoschovaki H ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΣΤΟ TWITTER

http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com ΘΕΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ

http://xroniakoposi.blogspot.com ΧΡΟΝΙΑ ΚΟΠΩΣΗ

http://organicsexualdysfunction.blogspot.com ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ/ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑΣ

http://frequentmedicaldisorders.blogspot.com FREQUENT MEDICAL DISORDERS (αγγλόφωνο)

http://infectiousdiseaseissues.blogspot.com ΠΥΡΕΤΟΣ – ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ

http://highglucose.blogspot.com ΔΙΑΒΗΤΗΣ

http://systemichypertension.blogspot.com ΥΨΗΛΗ ΠΙΕΣΗ

http://alternativemedicinehellenicblog.blogspot.com ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ

http://cholesterolandtriglycerides.blogspot.com ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ - ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑ

http://internationaltravelmedicine.blogspot.com ΤΑΞΙΔΙΑ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ

ΠΡΩΤΕΑΣ: ΕΝΑ ΣΠΑΝΙΟ ΑΙΤΙΟ ΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΗΣ

Ο πρωτέας είναι gram αρνητικό βακτηρίδιο. Είναι συστατικό της φυσιολογικής εντερικής χλωρίδας των ανθρώπων και των ζώων και της χλωρίδας αρκετών χώρων όπως δημόσιων αποχωρητηρίων νοσοκομείων, γηροκομείων, ιδρυμάτων.

Ο πρωτέας προσκολλάται σε μια ποικιλία κυττάρων, έχει εκπληκτική ικανότητα να διαφεύγει των αμυντικών μηχανισμών του σώματος και διεκδικεί ωφέλιμες ουσίες από το ανθρώπινο κύτταρο προκαλώντας την λύση του. Στην κλινική πράξη συχνότερα απομονώνονται κυρίως τα στελέχη p mirabilis, p vulgari και p penneri.

Παρά το γεγονός ότι ο πρωτέας ενοχοποιείται για ορισμένες τροφικές δηλητηριάσεις, η κύρια δράση της παθογόνου δράσης του, εκδηλώνεται εξωεντερικά.

Το ουροποιητικό σύστημα και η ουροφόρος οδός είναι η συνηθέστερη εστία προσβολής με αποτέλεσμα την ανάπτυξη ουρολοιμώξεων και προστατίτιδων. Τα συμπτώματα είναι τσούξιμο, συχνουρία, κοιλιακός πόνος. Ο πυρετός και ο πόνος στη μέση είναι σημείο σοβαρότερης φλεγμονής. Σοβαρά αποστήματα, νεφρική ανεπάρκεια, σήψη αποτελούν επιπλοκές των λοιμώξεων του ουροποιητικού. Ενώ αποτελεί ένα μικρό μόνο ποσοστό των ουρολοιμώξεων που εμφανίζονται σε υγιή άτομα, όταν υπάρχουν υποκείμενα νοσήματα ή ορισμένοι παράγοντες (π.χ. καθετήρες, νοσηλεία σε νοσοκομείο, πτώση ανοσοποιητικού), τα ποσοστά συμμετοχής του πρωτέα σε ουρολοιμώξεις αυξάνουν θεαματικά. Η ικανότητά του να παράγει ουρεάση ευνοεί την ανάπτυξη λίθων στο ουροποιητικό.

Ο πρωτέας εκτός από ουρολοιμώξεις, προκαλεί σπανιότερα κοιλιακές – πυελικές λοιμώξεις, πνευμονία, μηνιγγίτιδα, οστεομυελίτιδα, ενδοκαρδίτιδα, απόστημα εγκεφάλου, σήψη, προσβάλλοντας ορισμένες φορές σοβαρά, πολυάριθμους ιστούς στο σώμα.

ΠΡΩΤΕΑΣ: ΤΟ ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΤΗΣ ΑΝΤΟΧΗΣ

Ο πρωτέας διαθέτει εκπληκτικές ικανότητες ανάπτυξης αντοχής σε αντιβιοτικά και αυτό αποτελεί σε ορισμένες περιπτώσεις σημαντικό πρόβλημα, που απαιτεί ειδικό χειρισμό στην κλινική πράξη. Το είδος της αντοχής έχει σχέση με το είδος και την ποσότητα των αντιβιοτικών που έχουν χρησιμοποιηθεί από το άτομο και με το είδος, την ποσότητα των αντιβιοτικών-χημικών ουσιών που χρησιμοποιούνται στην ευρύτερη γεωγραφική περιοχή που ευρίσκεται το άτομο, το είδος του πρωτέα.

Χαρακτηριστική είναι η ανάπτυξη, σχετικώς πρόσφατα, με μεταφερόμενα πλασμίδια, γονιδίων που κωδικοποιούν β λακταμάσες ευρέους φάσματος (ESBL, Extended Spectrum b Lactamases), που τα καθιστούν τον πρωτέα ανθεκτικό σε πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες, αζτρεονάμη, αντοχή μεγαλύτερη σύμφωνα με ορισμένες μελέτες στην Ευρώπη συγκριτικά με τις ΗΠΑ.

Το πρόβλημα αυτό της αντοχής περιλαμβάνει δυστυχώς όλα τα gram αρνητικά εντερικά βακτηρίδια που είναι συστατικά της φυσιολογικής εντερικής χλωρίδας των ανθρώπων και των ζώων, όπως klebsiella, κολοβακτηρίδιο κ.λπ. και συνδέεται με πολλούς παράγοντες (π.χ. κατάχρηση αντιβιοτικών από τον άνθρωπο και την σύγχρονη κτηνοτροφία, παρουσία πλούσιας αντιγονικής ποικιλότητας των εντερικών βακτηριδίων).

Κατά την ιατρική αντιμετώπιση των λοιμώξεων από πρωτέα, δεν είναι σημαντική μόνο η εκρίζωση του παθογόνου με την χορήγηση σωστής αντιβιοτικής αγωγής, αλλά και η εκρίζωση των παραγόντων, που οδήγησαν στην προσβολή (π.χ. καταστολή ανοσοποιητικού).

Δρ. Αναστασία Μοσχοβάκη

Ιατρός Ειδική Παθολόγος

Φραγκοπούλου 10, Κηφισιά

24ωρη γραμματεία νοσοκομειακά περιστατικά:2106252770

E mail: amoschovaki@yahoo.gr.

Ιστοσελίδες ενημέρωσης του ιατρείου για θέματα Παθολογίας:
 

http://twitter.com/amoschovaki H ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΣΤΟ TWITTER
 
http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com  ΘΕΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ
 
http://organicsexualdysfunction.blogspot.com  ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ/ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑΣ
 
 http://infectiousdiseaseissues.blogspot.com ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ
 http://xroniakoposi.blogspot.com ΧΡΟΝΙΑ ΚΟΠΩΣΗ
 
http://highglucose.blogspot.com ΔΙΑΒΗΤΗΣ
 
http://systemichypertension.blogspot.com  ΥΨΗΛΗ ΠΙΕΣΗ
 
http://alternativemedicinehellenicblog.blogspot.com ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ
 
http://cholesterolandtriglycerides.blogspot.com  ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ  - ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑ
 
http://internationaltravelmedicine.blogspot.com  ΤΑΞΙΔΙΑ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ